Oorzaak allergie bij HPU

1. Oorzaak allergie bij HPU • relatieve IgA-deficiëntie • daling maagzuurproductie • gebrekkige eiwitvertering • glutengevoeligheid • fructosemalabsorptie • verlaagde galproductie www.keac.nl

2. Oorzaak allergie bij HPU • ‘leaky gut syndrome’ www.keac.nl

3. ‘Leaky gut’ bij HPU www.keac.nl

4. ‘Leaky gut’ bij HPU www.keac.nl

5. Relatieve IgA-deficiëntie • koperoverschot • distress/burn out • (gluten)intolerantie • gebruik proteinen in reinigingsmiddelen • verhoogde seksuele activiteit bij pilgebruik www.keac.nl

6. Daling maagzuurproductie • hypofyse onderfunctie • Addison-Biermer • antistoffen tegen maagcellen • PAIS • gecombineerde strengziekte • (verlaagd B12 en/of foliumzuur) www.keac.nl

7. Gecombineerde strengziekte • parestesiën • het gevoel op vilt of watten te lopen. • lood in de benen • verhoogde spierspanning • gevoel alsof voeten gezwollen, koud of vochtig zijn www.keac.nl

8. Gecombineerde strengziekte • lopen gaat niet goed meer • onzekere gang • evenwicht houden met de ogen dicht lukt niet • de tastzin verdwijnt langzaam www.keac.nl

9. Gebrekkige eiwitvertering • relatieve carnosinase deficiëntie • lage activiteit zinkafhankelijke peptidasen • lage activiteit mangaanafhankelijke peptidasen • verlaagde enzymproductie www.keac.nl

10. Glutengevoeligheid • verhoogd IgA-verbruik • gaat samen met antistoffen tegen schildklier • gaat samen met bloedsuikerproblemen • antistoffen tegen BSE, caseïne • lage calcium opname • depressiviteit www.keac.nl

11. Glutengevoeligheid • patiënten met IgA >1.200 • 94 % heeft aantoonbare hoeveelheden anti-TPO antistoffen • gemiddeld 40 kU/l (zonder pos.) • duidelijk symptomen die duiden of een schildklier hypo-functie • 13 % heeft Ziekte van Hashimoto www.keac.nl

12. Glutengevoeligheid • 700 patiënten op glutenvrij dieet • >0.335 85 % verbeterd • >0.500 >90 % verbeterd • >0.335 40 % weigert terug te keren naar normale voeding • >0.500 90 % weigert (Drs. I. Koolsbergen) www.keac.nl

13. Glutengevoeligheid • 213 patiënten op glutenvrij dieet • 36,4 % verbetering • 11,8 % coeliakie • 15,3 % konden na 4 mnd. naar normale voeding • 9,3 % konden niet naar normale voeding zonder dat klachten toenamen www.keac.nl

14. Fructosemalabsorptie • M. Ledochowski e.a. 2000 • verminderde resorptie fructose GLUT-5 • darmbacteriën vetzuren, kooldioxide en waterstof • depressiviteit www.keac.nl

15. Fructosemalabsorptie • verlaagd foliumzuur • verlaagd zink • prikkelbaar darmsyndroom • tryptofaan verlaagd • chronische immuunstimulatie www.keac.nl

16. Fructosemalabsorptie • M. Ledochowski e.a. (2000) • 36% van de bevolking!!! • verhoogd serum amylase • verhoogd serum lipase www.keac.nl

17. Verlaagde galproductie • taurine wordt opgeofferd voor productie pyridoxaal-5-fosfaat • lichtgekleurde ontlasting • verlaagde vetzuuropname • verlaagde membrannfunctie www.keac.nl

18. Allergie zelden fataal! Allergie wordt onderzoeker noodlottig Bron: The Electronic Telegraph dec. 1997 www.keac.nl

19. Allergie wordt onderzoeker noodlottig Een 28 jarige Britse biochemicus, met een allergie voor noten, ging met zijn collega in een plaatselijke bar een biertje drinken. Naast het bier kregen ze door de ober ook een schaaltje met gemengde noten voorgezet. De Brit plaatste uit voorzorg de schaal met noten opzij maar raakte door onoplettendheid vermoedelijk de noten met zijn handen aan en via de handen later zijn mond.

20. Is de geur kabeljauw al dodelijk? Een patiënt van ons centrum met een heftige kabeljauwallergie bezoekt een regionale warenmarkt in een klein stadje in Frankrijk. Toen zij de kerk passeerde werd raakte zij bewusteloos. Obductie toonde aan dat zij aan een acute allergische reactie is overleden. Achter de kerk was de uitgebreide vismarkt.

21. Is kabeljauwgeur dodelijk? Natuurlijk kan de geur alleen al een reactie hebben uitgelokt. De allergie voor kabeljauw is namelijk zeer heftig. Vermoedelijk is de reactie echter ontstaan door het ontvangen van wisselgeld dat eerder door een visboer werd teruggegeven. Ook hier werd een zwelling van het slijmvlies van de mondholte met glottisoedeem gevonden.

22. Is kabeljauwgeur dodelijk? Berekeningen leren dat minimaal 300 moleculen nodig zijn voor een anafylactische shock.

23. Hoe dodelijk is pinda-allergie? 28 november 2005 Saguenay (Canada) Meisje van 15 jaar met pinda-allergie sterft na een innige kus van haar vriend die daarvoor een broodje met pindakaas had gegeten. Het meisje heeft direct een adrenaline-injectie gekregen, maar het mocht niet meer baten.

24. IgE-specifiek ontbreekt vaak ! Minder dan tweederde van de pollinose-patiënten heeft een verhoogd totaal-IgE! www.keac.nl

25. IgE-specifiek ontbreekt vaak ! Minder dan 40% van de patiënten met constitutioneel eczeem heeft een verhoogd totaal-IgE! www.keac.nl

26. IgE-specifiek ontbreekt vaak ! 52% van de patiënten met huisstofmijtallergie heeft een verhoogd IgE! www.keac.nl

27. Effect Nalcrom op voedselovergevoeligheid bij migraine Bij migraine worden geen IgE-specifieke antistoffen aangetroffen. www.keac.nl

28. Effect Nalcrom op voedselovergevoeligheid bij migraine Provocatie met voedingsmiddel veroorzaakt migraine-aanval. Wanneer voor de provocatie Nalcrom wordt gegeven blijft de aanval uit! www.keac.nl

29. Effect Nalcrom op voedselovergevoeligheid bij migraine Nalcrom stabiliseert mestcel en basofiele leukocyten in, zodat histamine-release uitblijft. www.keac.nl

30. Effect Nalcrom op voedselovergevoeligheid bij migraine Brostoff: “Ook bij intolerantie is het immuunsysteem betrokken!” www.keac.nl

31. Brostoff in interview voor BBC over voedselintolerantie “Naar de huisarts gaan zou het antwoord moeten zijn, maar de meeste artsen zijn niet geïnteresseerd in voedselintolerantie en zeker niet opgeleid in het diagnosticeren ervan.” www.keac.nl

32. Brostoff in interview voor BBC over voedselintolerantie “Zo lang medische studenten niet onderwezen worden over voedselin-tolerantie, kunnen onze artsen hiermee niet bekend zijn. Dat is de reden dat patiënten zelf moeten proberen op een of andere manier hulp te vinden.”

33. Halpern, 1988 “Sommige mensen synthetiseren vrij hoge IgG4-titers tegen melk- en/of ei-eiwit. Echter, deze stimulatie varieert van individu tot individu en heeft een erfelijke basis, evenals de reactie op geïnhaleerde allergenen.” www.keac.nl

34. Halpern, 1988 “Een verband tussen IgG4-antilichamen en symptomen gaat samen met een daling van de IgG4-antilichamen tegen voedselallergenen na zes tot twaalf weken eliminatie.” www.keac.nl

35. Specifiek-IgE is negatief als het: • grootste deel mestcelgebonden is • IgE-specifiek gericht is tegen spijsverteringrest • IgG-specifiek hoog is • deel uitmaakt van een immuuncomplex • om een locale IgE-respons gaat

37. Specifiek-IgE is negatief bij hoge IgG • Voor behandeling serum met anti-IgG IgE-melk <0.35 U/ml klasse 0 • Na behandeling serum met anti-IgG IgE-melk 9.7 U/ml klasse 2

38. De huisarts: “U bent niet allergisch voor melk!” U kunt met een test alleen aannemelijk maken dat iemand wel allergisch is!

39. Ik kan uw allergie voor melk niet bevestigen met bloedonderzoek! Een negatieve test zegt niets!

40. IgE-spec. ook negatief • IgE-specifiek wordt niet uitgevoerd bij lage IgE-totaalwaarden • hergebruik van allergeen-disks of cups

41. IgE-spec. vals-positief • bij hoge IgE-waarden (Job-Buckley syndroom): zoek naar IgE-antistoffen tegen microörganismen • hoge productie aspecifieke antistoffen (chronisch vermoeidheid syndroom)

42. Kenmerken atopie • verhoogd IgE • meer bindingsplaatsen bezet • lagere IgA-spiegels • lagere S-IgA spiegels in moedermelk • relatieve deficiëntie complement C2 • defect T-cel suppressie • hoge concentratie eosinofiele leucocyten

43. Kenmerken allergie • bij verhoogde doorlaatbaarheid van de darm ontstaat tekort voedselspecifiek-IgA • voedselspecifiek-IgG of -IgE zal rol IgA overnemen

44. Kenmerken allergie • bij allergie is er sprake van een verhoogde doorlaatbaarheid van de darm • aardappelzetmeeltest (100/ml bloed bij proefpersonen; eczeem >>300 /ml) • aantonen doorlaatbaarheid voor allergenen (Paganelli, 1979) • PEG-test

45. Kenmerken allergie • verhoogde doorlaatbaarheid van de darm ook gevonden bij pollinose!!

46. Kenmerken allergie • oorzaken darmdoorlaatbaarheid (1) • locale IgE, IgG of IgM respons • virale darminfectie • bacteriële darminfectie • fungale darminfestatie (Candida)

47. Kenmerken allergie • oorzaken darmdoorlaatbaarheid (2) • darmparasieten (Amoebe, Blastocytis) • andere allergieën • andere intoleranties (lactose, gluten) • brush border enzymdefect • ondervoeding

48. Kenmerken allergie • alleen bij atopie kan er voedselspecifiek-IgE aangemaakt worden; we spreken van primaire allergie • in alle gevallen kan er voedselspecifiek-IgG aangemaakt worden; we spreken van secundaire allergie of voedsel-gevoeligheid

49. Wat is allergie? • allergie is een relatieve of selectieve IgA-deficiëntie (Taylor, 1973; Aiuti, 1983) • allergie is een gevolg van het tekort schieten van de primaire afweer (Kamsteeg, 1995)

50. Wat gebeurd er bij IgE- en IgG4-specifiek? • geen reactie (bindingsblokkering) • geen reactie (ruimtelijke blokkering) • een dubbele reactie bestaande uit een directe en vertraagde reactie