Forventninger til lokalt folkehelsearbeid Stld. nr. 20 (2006–2007)

1. Forventninger til lokalt folkehelsearbeidSt.meld. nr. 20 (2006–2007) Tromsø, 10. april 2008Statssekretær Arvid Libak

2. Mål for folkehelsepolitikken • Flere leveår med god helse i befolkningen som helhet • Reduserte sosiale helseforskjeller, uten at noen grupper får dårligere helse

3. Utfordringsbildet • Velferds- og livsstilssykdommer • For lite fysisk aktivitet • Et kosthold med for mye sukker og fett – for lite frukt og grønt • Tobakksbruk • Rusmiddelmisbruk • Psykiske problemer og lidelser • Sosiale helseforskjeller

4. Sosiale helseforskjeller i Norge • Gjelder for de fleste aldersgrupper og begge kjønn • Store forskjeller uansett uttrykk for sosial bakgrunn • Gjelder for mange ulike mål på helse • Har vedvart over tid og er økende • Angår hele befolkningen – ikke utelukkende marginaliserte grupper

5. Menn, 45-59 år Kvinner, 45-59 år 1400 1400 1200 1200 1000 1000 døde pr 100.000 800 800 600 600 400 400 200 200 1970-77 1980-87 1990-97 1970-77 1980-87 1990-97 lav inntekt lav middels inntekt høy middels inntekt høy inntekt Dødelighet etter inntekt. Aldersjustert, døde pr. 100.000 Kilde: Nasjonalt folkehelseinstitutt

6. Stadig færre røyker i Norge Andel som røyker daglig i aldersgruppen 16-74 år, menn og kvinner, 1973-2007, treårig glidende gjennomsnitt

7. Dagligrøykere (prosent), 2003-07

8. Andel dagligrøykere fordelt på utdanning, 25-74 år, 1976-2005

9. Andel overvektige 8 og 12 åringer i Oslo i 2004

10. En kjede av årsaker som påvirker sosiale helseforskjeller Sosio-økonomiske forhold Atferd Tjeneste

11. Helsedelen av regjeringens utjevningspolitikk

12. Nasjonal strategi for å utjevne sosiale helseforskjeller • Legger føringer på departementenes og regjeringens arbeid • Bred tilnærming: synliggjør ansvar i alle sektorer • Vekt på universelle velferdsordninger og målrettede tiltak • Langsiktig perspektiv: 2007-2017

13. 4 hovedgrep • Redusere sosiale forskjeller som bidrar til helseforskjeller (inntekt, oppvekst, arbeid) • Redusere sosiale forskjeller i helseatferd og bruk av helsetjenester • Målrettet innsats for sosial inkludering • Utvikle kunnskap og sektorovergripende verktøy

14. Andel sluttet vgs. 2006 i Troms

15. Andel ikke bestått vgs. Troms 2006

16. Sluttet i vgs totalt - alle fylker og gjennomsnitt for landet

17. Sluttet i vgs menn - alle fylker og gjennomsnitt for landet

18. Sluttet i vgs kvinner - alle fylker og gjennomsnitt for landet landet

19. Bedre folkehelse • Økt fysisk aktivitet • Bedre kosthold • Redusert tobakksbruk • Redusert rusmiddelmisbruk • Styrke det lokale folkehelsearbeidet • Redusere sosiale ulikheter i helse

20. Folkehelse og folkehelsearbeid • Folkehelse: Befolkningens helsetilstand og hvordan helse er fordelt i en befolkning • Folkehelsearbeid: Samfunnets samlede innsats for å styrke faktorer som virker positivt og svekke faktorer som medfører helserisiko, og arbeid for en jevnere sosial fordeling av faktorer som påvirker helse • Helsetjenesten og sektoren for øvrig: Forebygging i helsetjenestene, oversikt og kunnskap om helseforhold, og være bidragsyter i samspill med andre sektorer

21. Ja takk, begge deler! • Befolkningsstrategier – innsats rettet mot samfunnsforhold og miljøfaktorer som kommer hele befolkningen til nytte • Gode oppvektsvilkår • Gang- og sykkelveger, god tilgjengelighet til grøntområder og natur • Matvarepriser, frukt og grønt i skolen • Helsestasjons- og skolehelsetjeneste • Risikostrategier – målrettet innsats mot grupper med helserisiko • Inntekstssikring • Målrettede livsstilstiltak og helsetjenester

22. Utjevning skal prege lokalt folkehelsearbeid • Lavterskeltiltak tilpasset lokale utfordringer, muligheter og behov • Ekstra statlig innsats til Områdesatsinger – eks. Groruddalssatsingen og Oslo Sør, samt i et utvalg øvrige fylker fra 2008 • Videreutvikle partnerskap for folkehelse – solid forankring i plan- og styringsdokumenter, samt inkludere flere tematiske satsinger • Offentlig planlegging som virkemiddel for universelle ordninger og en jevnere sosial fordeling av påvirkningsfaktorer

23. www.shdir.no/kommunehelseprofiler

24. Kommunebarometer Troms fylke

25. Kommunebarometer Tromsø

26. Kommunebarometer Lenvik

27. Muligheter for alle – ivaretas i planlegging • Erkjennelse: beslutninger med konsekvenser for befolkningens helse tas ofte utenfor helsesektoren • Plan- og bygningsloven (ny plandel): verktøyet for sektorovergripende planlegging • Plansystemet: arenaen for forankring, prioriteringer og samordning • Helsesektoren har viktig kunnskap – men vi må bli flinkere til å bringe kunnskapen inn i plan- og beslutningsprosesser • Nødvendig med bedre kompetanse hos helsepersonell: Studietilbud ved 3 høgskoler

28. Partnerskap for folkehelse – gir muligheter for regionale og lokale tilpasninger • Alle fylker med i partnerskapsordningen fra 2007 – omkring halvparten av kommunene • Fylkeskommunen som regional utviklingsaktør og planmyndighet er pådriver for regionalt og lokalt folkehelsearbeid - og har lederrollen i regionale partnerskap for folkehelse – ytterligere vektlagt i forvaltningsreformen • Fylkesmannen som formidler av statlig politikk og nasjonale satsinger – har en viktig rolle i å bidra med helsefaglig kunnskap, verktøy og metoder til arbeidet regionalt og lokalt • Tilskuddsmidler til lokale folkehelsetiltak kanaliseres gjennom regionale partnerskap