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Gobierno del Estado de Chiapas Secretaría de Salud

Gobierno del Estado de Chiapas Secretaría de Salud. Defunciones Maternas 1998 - 2011. Chiapas se encuentra entre los cinco primeros estados con mayor número de defunciones maternas por año. Del 2003 al 2007 se había mantenido una tendencia a la disminución.

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  1. Gobierno del Estado de Chiapas Secretaría de Salud

  2. Defunciones Maternas 1998 - 2011 • Chiapas se encuentra entre los cinco primeros estados con mayor número de defunciones maternas por año. • Del 2003 al 2007 se había mantenido una tendencia a la disminución. • En el 2008 se incrementaron l4 defunciones mas que en el 2007, representando un incremento del 18%. • En el 2009 se registra una disminución del 22.5%, comparativo al año anterior. • Para el 2010 y de manera preliminar, se tiene una reducción del 9.85%, al año anterior. • Para el 2011, se tiene una reducción del 34%, en relación al año anterior. FUENTE. INEGI/ SS/ * PRELIMINAR SEED/SS 2009 SVEA-SMEPINo.25,2011.

  3. Defunciones Maternas por Semestre 2008- 2011 • A partir de Julio de 2009 es el programa al que mas alta prioridad se le ha concedido • la tendencia francamente descendente es el resultado del trabajo simultáneo en todos los procesos de atención 2008 2009 2010 2011

  4. Proporción de Partos Atendidos por Personal Institucional 1990 – 2010 • EL Comportamiento de la atención del parto institucional registra un incremento sostenido en un 67.5 % el los últimos 20 años . • Incrementándose en los últimos 5 años 17.6 puntos porcentuales. En respuesta al incremento de la infraestructura en salud Fuente: Sistemas de Información en Salud de cada Institución ( IMSS-Oportunidades, IMSS Ord., ISSSTE, ISSTECH e Instituto de Salud)

  5. % de Causas de Muerte Materna Chiapas 2010 • La distribución de las defunciones por causa son un patrón que se repite en todos los años previos • Este escenario es el fundamento de la creación del banco de sangre estatal y la Red de servicios de transfusión ahora en proceso. • Escenario que reclama una mejor aplicación de acciones para la atención oportuna de embarazadas en ambos niveles de atención Chiapas* Hemorragia Enfermedad hipertensiva del embarazo Otras causas obstétricas indirectas Otras causas obstétricas directas Otras causas Infección puerperal Aborto Parto obstruido Fuente: Plataforma DGE/*hasta el 25 de mayo del 2011 Razón de Muerte Materna por 100 mil nacimientos estimados por CONAPO (Estimaciones 2005-2050).

  6. Defunciones Maternas por Lugar de Ocurrencia 2010 • El 72% de las defunciones maternas ocurrieron en el 2do. nivel de atención, esto reafirma las acciones del Instituto de Salud para el reforzamiento del Banco de Sangre y las UCI en unidades hospitalarias. 2010 N= 64 Fuente: Certificados de Defunción IS. SEED. Semana Epidemiológica No. 52

  7. Defunciones Maternas por Grupo Etario 2010 • El las defunciones están ocurriendo en el grupos de edad de y mayores de 30 y más años, manteniendo el mismo comportamiento que el año anterior. 2010 N= 64 Fuente: Certificados de Defunción IS. SEED. *Preliminar a la Semana Epidemiológica No. 25

  8. Muertes Maternas Ocurridas Según Área de Responsabilidad 2010 • El 98% de las defunciones maternas ocurridas se registraron en las áreas de responsabilidad de la Secretaria de Salud y el IMSS oportunidades, ya que el 81.96 % de la población es atendida por estas instituciones. • . 2010 N= 64 Fuente: Sistemas de Información en Salud de cada Institución ( IMSS-Oportunidades, IMSS Ord., ISSSTE, ISSTECH e Instituto de Salud)

  9. Abordaje Integral para la Salud Materna

  10. Reforzamiento de las Unidades de Terapia Intensiva • Hasta 2006 había 13 camas de terapia intensiva en Chiapas, actualmente se cuenta con 49 • La apertura de los Hospitales de 60 camas de San Cristóbal de las Casas, Comitán y Villaflores, han sido determinantes • Todo el personal de los servicios de terapia han sido objeto de capacitación en emergencia obstétrica

  11. Capacitación y Actualización Médica • Se ha capacitado al personal en la estrategia “PRONTO”, abordando los temas de Shock Hipovolémico, Distocia de Hombros y Manejo de la Preeclampsia-Eclampsia. Iniciando en una primera etapa con 5 Hospitales y este año se espera continuar con 5 hospitales más. • En el sector salud se tienen 1,394 médicos que atienden eventos obstétricos capacitados a través de la técnica ALSO. • Curso BALSO dirigido a personal de enfermería 68 enfermeras capacitadas.

  12. Capacitación y Actualización Médica • Hospital escuela Comitán. Egresados en el 2011 18 médicos generales, 10 con tutoría en Gineco Obstetricia,5 en Anestesiología y 3 en Pediatría. • Diplomado AMANECE (Atención materna, neonatal, crecimiento y estimulación temprana) impartido y financiado por el Instituto Carlos Slim a personal de las redes de Ocosingo, San Cristóbal y Comitán, 51 Egresados incorporándose 82 becarios a las mismas redes. Los 51 egresados continúan con un diplomado de Emergencias obstétricas y neonatales. Se amplia nuevas redes : Sierra Mariscal, El Bosque, TulijaZental Chol, con un total de 80 becarios.

  13. Desarrollo de Infraestructura en Salud Obra Nueva 2007 – 2010

  14. Parteras Tradicionales • 1er. Encuentro Estatal de Parteras para el reconocimiento de su labor en la comunidad. • 2°. Encuentro con parteras tradicionales Abril del 2011. • Dotación de equipo básico y material para el desempeño de sus actividades. • Equipamiento de telefonía celular a 1000 parteras con números telefónicos de hospitales resolutivos.

  15. Parteras Tradicionales • Programa de capacitación continua a parteras para identificación de signos de alarma, con enfoque intercultural, en Hospital de las Culturas de San Cristóbal de las Casas y municipio de la Larrainzar. • Se incorpora el Centro de adiestramiento y capacitación a parteras tradicionales en el hospital de las culturas de San Cristóbal de las Casas.

  16. Casas Maternas • 12 Casas Maternas en los Municipios de Comitán, Cintalapa, Tenejapa, Sitalá, Salto de Agua, Las Margaritas Ocosingo, San Cristóbal, Larrainzar, el Porvenir y las localidades de Muquenal y Macedonia. • En las Casas Maternas de Sitalá, San Cristóbal, Larrainzar, Muquenal y Macedonia se brinda la atención de partos de manera tradicional (vertical), atendido por parteras tradicionales. • Actualmente se construyen los Módulos de medicina Tradicional en hospitales de Larrainzar, Bachajon y Yacteclum, incorporando la tención de parto vertical .

  17. Red Estatal de Ambulancias • 118 ambulancias, una a cada red social municipal • Se priorizaron los municipios de menor índice de desarrollo humano • Hospitales de mayor concentración de atención a emergencias obstétricas • Unidades de salud estratégicas en municipios repetidores de muerte materna.

  18. Vigilancia Epidemiológica. • Funcionamiento del Comité Estatal de estudio, análisis y seguimiento de la Mortalidad Materna y Perinatal. • Búsqueda activa de certificados de defunción en cada una de las Oficialías de Registro Civil. • Monitoreo diario a hospitales para la búsqueda de embarazadas de riesgo. • Aplicación del método de RAMOS Modificado.

  19. Planificación Familiar. • Se cuenta con 3 Centros de Vasectomía sin bisturí • Centro de Salud Tuxtla Gutiérrez • Hospital General San Cristóbal de la Casas. • Centro de Salud de Tapachula • En fase de Certificación el centro de Vasectomía de Comitan. • 30 Módulos de Servicios Amigables para este año contamos con 16 servicios amigables incorporados. • Intensificación de plan de medios de Radio y Televisión fomentando la planificación familiar y la postergación del primer embarazo después de los 20 años.

  20. Coordinación Interinstitucional. • Fortalecimiento de la estrategia rechazo “CERO” de las emergencias obstétricas, de forma interinstitucional (Ciudad Salud Tapachula, Hospital Vida Mejor del ISSTECH Tuxtla, Hospital General de Zona IMSS, Hospital General ISSSTE). • Disponibilidad de aeronaves del Gobierno del Estado para traslado aéreo de embarazadas con emergencia obstétrica. • DIF Estatal a través del Programa Maternidad Segura (Paquetes Alimentarios y otros bienes).

  21. Cooperación Internacional • Proyecto de casa materna en San Andrés Larrainzar con recursos y asesoría de OPS. • Proyecto de salud reproductiva en Tenejapa con recursos y asesoría de UNFPA • Presencia y asesoría de consultores internacionales en temas de planificación, atención prenatal y partería por OPS.

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