1 / 26

Samhandling i kommunene mellom kommunene og spesialisthelsetjenesten.

Samhandling i kommunene mellom kommunene og spesialisthelsetjenesten. . Harald G. Sunde Medisinsk fagsjef, Helse Finnmark Bodø 30/8-2012. Fastlegekontorer :

charla
Download Presentation

Samhandling i kommunene mellom kommunene og spesialisthelsetjenesten.

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript


  1. Samhandling i kommunene mellom kommunene og spesialisthelsetjenesten. Harald G. Sunde Medisinsk fagsjef, Helse Finnmark Bodø 30/8-2012

  2. Fastlegekontorer : Alta (4)BerlevågBåtsfjordGamvikHammerfest (3)HasvikKarasjokKautokeinoKvalsundLebesbyLoppaMåsøyNessebyNordkappPorsangerSør-VarangerTanaVadsøVardø

  3. Spesialisthelsetjeneste: Helse Finnmark -Hammerfest sykehus -Kirkenes sykehus -Spesialistpoliklinikker i Alta, Karasjok og Vadsø

  4. 40 SYKESTUE-PLASSER 1 3 1 1 1 2 2 1 2 2 1 6 1 9 4 3

  5. Eksempel: En mann fra Karašjohka med brystsmerter: • Fastlegevurdering • Gastroskopi avtalespesialist 1 i Karasjok • Hjertevurdering avtalespesialist 2 i Karasjok • Innleggelse med avd Hammerfest • Innleggelse med avd Kirkenes • Utredning/behandling UNN

  6. Data på flg databaser: • Fastlege • Avtalespesialist 1 • Avtalespesialist 2 • Helse Finnmark vest • Helse Finnmark øst • UNN

  7. Hvordan blir oppfølgingen? • A) av den aktuelle pasienten? • B) av større befolkningsgrupper?

  8. Avtaleverk: • Overordnet samarbeidsavtale • 1. Enighet om hvilke helse- og omsorgsoppgaver forvaltningsnivåene er pålagt ansvaret for og en felles oppfatning av hvilke tiltak partene til enhver tid skal utføre • 2. Retningslinjer for samarbeid i tilknytning til innleggelse, utskrivning, habilitering, rehabilitering og lærings- og mestringstilbud for å sikre helhetlige og sammenhengende helse- og omsorgstjenester til pasienter med behov for koordinerte tjenester • 3. Retningslinjer for innleggelse i sykehus • 4. Beskrivelse av kommunens tilbud om døgnopphold for øyeblikk hjelp etter § 3-5 tredje ledd • 5. Retningslinjer for samarbeid om utskrivningsklare pasienter som antas å ha behov for kommunale tjenester etter utskrivning fra institusjon • 6. Retningslinjer for gjensidig kunnskapsoverføring og informasjonsutveksling og for faglige nettverk og hospitering • 7. Samarbeid om forskning, utdanning, praksis og læretid • 8. Samarbeid om jordmortjenester inkl underavtale om følgetjenester • 9. Samarbeid om IKT-løsninger lokalt • 10. Samarbeid om forebygging • 11. Omforente beredskapsplaner og planer for den akuttmedisinske kjeden • 12. Tilrettelegging av tjenester for samisktalende.

  9. Avtaleinngåelser: • Vil 13 avtaler mellom Helse Finnmark og 19 kommuner i Finnmark (=247) (og tilsvarende for hele landet) bøte på den fragmenterte ansvarsstrukturen vi har innen helsevesenet i Norge?

  10. ”I have a dream!”

  11. Kaiser Permanente • ”Health Plan” i USA • Forsikrer 9 millioner amerikanere, dvs 3% av befolkningen • Base i California • Kombinert forsikringsselskap og sykehus/lege/omsorgstjeneste • ”Integrated Health Care”

  12. Tre hoveddeler: • Forsikringsdelen (”KP Health Plan”) • Sykehusdelen: (”Kaiser Foundation Hospitals”) • Poliklinikkdelen (”Permanente MedicalGroups”)

  13. Integrerte tjenester: • Allmennlegetjeneste • Spesialistlegetjeneste • Sykehus og poliklinikk • RTG, CT, MR osv. • Primær og sekundær forebygging. • Akutt behandling. • Kronikeromsorg

  14. Økonomi+kvalitet: • Den forsikrede betaler en fast premie. • I tillegg en liten egenandel ved legebesøk. • KPs inntekter er primært gjennom premien. • All behandling er definert som utgifter. • Av økonomiske grunner er det viktig å holde folk så friske som mulig og styre unna sykehusinnleggelser og dyr behandling. • Dette gjøres gjennom medisinsk kvalitetsarbeid.

  15. KP’s idé: • Gjennom kvalitetssikret medisinsk service sørge for god helse hos de forsikrede, holde dem friske og derved drive rimelig helsetjeneste.

  16. Norge vsKaiser • Fragmentert ansvar • Fragmentert journalinformasjon • Fragmentert statistikk • Mange enkeltaktører har egne økonomiske mål • Integrerte tjenester • Kontinuerlig journal (tilgjengelig for alle leger) • Helhetlig statistikk • Helhetlig økonomi; ”all helsetjeneste er utgifter”

  17. Ønskebilde: • Integrerte tjenester • Felles faglig utvikling • Tjeneste nærmest mulig der folk bor (NEON) • Belønning for kvalitet framfor volum?

  18. Takk for oppmerksomheten!

More Related