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JOURNEE REGIONALE CANCEROLOGIE

JOURNEE REGIONALE CANCEROLOGIE. Gilles ECHARDOUR ARH Ile-de-France Jeudi 17 février 2005. Plan de la présentation. I - Les objectifs de la journée II - Les mesures du plan cancer qui concernent le domaine hospitalier III - Le SROS. 1. Les objectifs de cette session.

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Presentation Transcript

  1. JOURNEE REGIONALE CANCEROLOGIE Gilles ECHARDOUR ARH Ile-de-France Jeudi 17 février 2005

  2. Plan de la présentation • I - Les objectifs de la journée • II - Les mesures du plan cancer qui concernent le domaine hospitalier • III - Le SROS

  3. 1. Les objectifs de cette session

  4. I.1 –Différents groupes de réflexion existent • Le groupe régional de cancérologie • L’onco-pédiatrie • L’hématologie maligne • La radiothérapie • La chirurgie des cancers • La cancérologie adulte des tumeurs solides • Réseaux • Pôle régional • Indicateurs

  5. I.2 – Le résultat attendu de cette séance • Informer un public plus vaste que celui qui participe aux groupes de travail • Faire connaître les expériences régionales • Annoncer les évolutions souhaitées

  6. 2. Les mesures du plan cancer concernant le domaine hospitalier

  7. II.1 – La disponibilité des informations • Des éléments sont disponibles sur le site de la MILC : www.plancancer.fr • L’agence a mis à votre disposition sur le site parthage : http://www.parhtage.sante.fr • Le projet de circulaire relatif au SROS 3 de cancérologie • Le projet de décret concernant l’autorisation d’activité du traitement du cancer • Et diverses autres informations

  8. II.2 L’organisation attendue Espace rencontre et information Institut national du cancer DHOS Programme personnalisé Réseau régional de cancérologie Dispositif d’annonce SROS ARH Réseaux de soins de proximité RCP RCP ETABLISSEMENTS Coté malade Isolés ou par sites 3 C Pôle régional de cancérologie

  9. II.3 – Les mesures dans l’environnement du patient • La généralisation de la concertation pluridisciplinaire • L’extension du dispositif d’annonce • Les comités de coordination cancérologique • Créés dans les établissements les plus importants • Fonction assumées par les réseaux dans les autres établissements

  10. II.4 – Les mesures d’organisation • La généralisation des réseaux • La création d’un réseau régional • La mise en place de pôles régionaux • La gradation de l’offre

  11. II.5 – Quelques évolutions récentes • Le renforcement des moyens d’imagerie y compris des TEP • Les autorisations de renouvellements des accélérateurs • Le développement des soins palliatifs • Un soutien financier de 10 millions d’€ en 2004 hors molécules onéreuses

  12. 3. Le SCHEMA REGIONAL

  13. III.1 – Le SROS • La cancérologie est un volet obligatoire • Les soins palliatifs également • Pour la plupart des domaines l’approche combine • Une dimension régionale • Une dimension locale avec vingt deux territoires • Pour les soins palliatifs la réflexion locale sera close fin mars • Pour la cancérologie elle durera de maintenant à fin juin

  14. III.2 – Les nouvelles règles d’autorisation de l’activité • Est soumise à autorisation l’activité de traitement du cancer • Cette autorisation portera sur l’une ou plusieurs des modalités suivantes • Traitement médical • Traitement chirurgical • Traitement par radiothérapie • Pour la chirurgie des notions de seuil d’activité par grande localisation et par équipe sont probables

  15. III.3 – Le travail du SROS par territoire • Décrire la situation actuelle et proposer les évolutions pour • La pratique de la concertation pluridisciplinaire • Les modalités d’annonce et le suivi personnalisé • L’appartenance effective à un réseau • Les niveaux d’activité chirurgicale • L’exercice des activités de recours • Et plus généralement l’adéquation de l’offre

  16. III.4 – La généralisation des réseaux • La couverture de la région est largement entamée • Le centre va bouger ( effet GHU et politique amorcée par l’AP-HP) • Des clarifications sont à apporter dans quelques autres zones (Val-de-Marne est, Hauts-de-Seine nord et tel ou tel endroit ) • Chaque établissement devra opérer un choix d’ici juin

  17. III.4 – La généralisation des réseaux • L’attribution de financement • Dépôt de dossiers d’après un cahier des charges type • Ouverture « d’une fenêtre » identique pour tout le monde vraisemblablement à l’automne 2005 pour ceux qui seront prêts

  18. III.5 – Le réseau régional • Il est envisagé comme le réseau des réseaux : ces derniers en seront « les actionnaires » et le financeur • Son rôle sera celui d’un centre de ressources • Le choix collectif est de transformer Résomed pour y parvenir • La phase intermédiaire devrait durer 18 mois à deux ans

  19. III.6 – Les pôles régionaux • Le rôle du pôle régional est triple : • Assurer la collaboration CHU / CLCC • Mieux organiser les fonctions de recours • Promouvoir une organisation en quatre grands ensembles régionaux • L’accord régional • Quatre pôles régionaux dont l’ébauche est discutée entre CHU/CLCC et représentants des réseaux • Une liste des techniques et des activités dites de recours

  20. - En débat • Les modalités de consultation locale pour l’oncopédiatrie et l’hématologie • La révision de la gradation de l’offre • Les nouvelles dispositions sont allégées • L’opportunité de réactualiser le travail de 2003 est en discussion

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