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Tosse

Tosse. Professor Ronaldo Rangel. Definição. Mecanismo de defesa do organis -mo para retirar secreções e corpos estranhos da vias aéreas desen-cadeado pelo estímulo de rece-ptores localizados no aparelho respiratório. Classificação. Tosse aguda. Tosse crônica. < 3 semanas. > 3 semanas.

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Presentation Transcript

  1. Tosse Professor Ronaldo Rangel

  2. Definição Mecanismo de defesa do organis -mo para retirar secreções e corpos estranhos da vias aéreas desen-cadeado pelo estímulo de rece-ptores localizados no aparelho respiratório

  3. Classificação Tosse aguda Tosse crônica < 3 semanas > 3 semanas

  4. Causas de Tosse Aguda • Estimulo inflamatório • Estímulos mecânicos extramurais • Estímulos mecânicos intramurais • Estímulos térmicos • Estímulos químicos • Estímulos reflexos

  5. Causas de Tosse Aguda Estímulo inflamatório -rinofaringite (resfriado e gripe) -rinosinusite -laringite/traqueite -bronquite/bronquiolite -pneumonia/abscesso pulmonar

  6. SEIO ESFENOIDAL CORNETOS VESTÍBULO PALATO LÍNGUA FARINGE ADENÓIDE Anatomia do Nariz SEIO FRONTAL

  7. GRIPE

  8. RESFRIADO

  9. GOTEJAMENTO NASAL

  10. Causas de Tosse Aguda Estímulo inflamatório -rinofaringite (resfriado e gripe) -rinosinusite -laringite/traqueite -bronquite/bronquiolite -pneumonia/abscesso pulmonar

  11. SINUSITE

  12. Causas de Tosse Aguda Estímulo inflamatório -rinofaringite (resfriado e gripe) -rinosinusite -laringite/traqueite -bronquite/bronquiolite -pneumonia/abscesso pulmonar

  13. BRONQUITE

  14. Causas de Tosse Aguda Estímulo inflamatório -rinofaringite (resfriado e gripe) -rinosinusite -laringite/traqueite -bronquite/bronquiolite -pneumonia/abscesso pulmonar

  15. PNEUMONIA

  16. Causas de Tosse Aguda Estímulo mecânicos extramurais -aneurisma da aorta -granulomas -neoplasias pulmonares/mediastinais -aspiração de corpo estranho -derrame pleural

  17. Causas de Tosse Aguda Estímulo mecânicos intramurais -broncoespasmo -granulomatose endobrônquica -pneumonite intersticial aguda -edema pulmonar -atelectasia

  18. Causas de Tosse Aguda Estímulos químicos -inalação de gases irritantes -fumaça de cigarro -fumaças químicas -inibidores da ECA

  19. Causas de Tosse Aguda Estímulos térmicos -ar frio -ar muito quente

  20. Causas de Tosse Aguda Estímulos reflexos -irritação do meato auditivo externo - irritação dos seios para nasais - irritação das paredes da faringe -refluxo gatroesofágico

  21. Causas de Tosse Crônica -gotejamento pós nasal - asma - refluxo gastroesofágico -síndrome pós infecciosa

  22. Tosse Crônica 41% 24% 21% 5% Gotejamento nasal posterior (rinossinusite) Asma Refluxo gastroesofágico Bronquite crônica

  23. Tosse Tratamento -Tratamento antitussígeno específico -Tratamento antitussígeno inespecífico - Tratamento pró-tussígeno

  24. Tuberculose Professor Ronaldo Rangel

  25. Epidemiologia Um terço da população mundial infectada 8 milhões de casos por ano 2 milhões de mortes por ano 80 a 90 mil casos por ano no Brasil 6000 mortes por ano no Brasil

  26. Patogenia Aspiração via inalatória Primo infecção pulmonar Implantação extrapulmonar Via linfohematogênica Via hematogênica Contiguidade Excreção ductal

  27. Número de • partículas • Ventilação • Duração da • exposição

  28. Vantagens Simplicidade rapidez e baixo custo Desvantagens Necessita de grande quantidade de bacilos no material examinado Não permite diferencia o M. Tuberculosis Exames Diagnósticos para TBBacteriológico - Baciloscopia

  29. Vantagens Permite identificar a micobacteria Pode ser positiva com poucos bacilos Permite avaliar a sensibilidade do BK aos quimioterápicos Desvantagens Resultado só é possível após um período de 2 a 4 semanas Exames Diagnósticos para TBCultura

  30. Vantagens Permite suspeita diagnóstica quando da visualização de imagens sugestivas Desvantagens Não permite firmar o diagnóstico posto que não há imagem patognomônica da doença Exames Diagnósticos para TBRadiológico

  31. Vantagens Indica infecção pelo BK Desvantagens Não permite distinguir infecção de doença Exames Diagnósticos para TBProva Tuberculínica

  32. Vantagens Permite identificação mais rápida do BK Desvantagens Necessita laboratório com equipamento mais complexo Exames Diagnósticos para TBBactec

  33. Vantagens Detecta anticorpos contra o BK Desvantagens Complexos e de sensibilidade muito variável Exames Diagnósticos para TBSorológicos

  34. Vantagens Detecção rápida de crescimento bacteriano Desvantagens Caro e pessoal treinado Exames Diagnósticos para TBSondas Genéticas - PCR

  35. Conduta na TB BAAR negativa

  36. Conduta na TB BAAR negativa

  37. Conduta na TB BAAR negativa

  38. Conduta na TB BAAR negativa

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