Ateliers pour personnes hypertendues

1. Ateliers pour personneshypertendues Bienvenue Manon Daigle Infirmière bachelière Projet Au coeur de la vie ClSC St-Michel

2. Objectifs de la rencontre • Comprendre le fonctionnement du cœur • Comprendre l’hypertension • Connaître les complications • Comprendre les facteurs de risque de l’hypertension • Choisir un facteur de risque à travailler • Trucs pour mieux surveiller son hypertension

3. Thèmes des ateliers • 1. L’hypertension, c’est quoi? • 2. L’alimentation pour un meilleur contrôle de l’hypertension! • 3. Inactivité physique, tabac, stress : des ennemies pour la santé des artères! • 4. Les alliées du traitement : la médication

4. Anatomie du cœuret circulation sanguine

5. Cœur = notre pompe • Le cœur est un muscle • Il a la grosseur de votre poing • Il est constitué de deux parties : Le cœur GAUCHE Le cœur DROIT

6. Le cœur se nourrit d’oxygène puisé à même nos respirations. • Le sang transporte l’oxygène des poumons vers le cœur • Un bon apport en oxygène = une bonne fonction cardiaque

7. La circulation sanguine

8. La circulation sanguine

9. Le coeur se contracte environ 50 à 100 fois par minute. • Il pompe environ 5 litres de sang à chaque minute.

10. La tension artérielle(TA)

11. Qu’est-ce que la tension artérielle ? • Pression que le sang exerce sur les parois des vaisseaux sanguins (artères) lorsqu’il circule dans le corps

12. On pourrait comparer la pression à un boyau d’arrosage : • La pompe à eau = le cœur • Les tuyaux = les artères

13. La tension artérielle s’exprime en deux chiffres : • Ex. : 120/80 • 120 = systolique • 80= diastolique • La tension systolique : contraction du cœur • la tension diastolique : cœur au repos

14. Les valeurs normales • systolique normale = moins de 130 • systolique optimale = moins de 120 • diastolique normale = moins de 85 • diastolique optimale = moins de 80

15. Facteurs influençant la TA • Fièvre • Activité physique • Bouleversement émotionnel • Stress • Fatigue • Simplement quand on rend visite au médecin (syndrome de la blouse blanche)

16. Effets de quelques activités sur la TA

17. Hypertension • La pression exercée par le sang dans les artères est plus élevée que la normale • Systolique plus élevée que140 • Diastolique plus élevée que 90

18. Les symptômes de HTA

19. Complications de l ’HTA • L’insuffisance cardiaque (défaillance de la pompe) • Formation de caillots favorisant : • Infarctus • Accident vasculaire cérébral • Insuffisance rénale • Problèmes de la circulation

20. Complications de l ’HTA (suite) • Endommage les vaisseaux des reins et des yeux causant : • Cécité • Insuffisance rénale

21. Les facteurs de risque de l’HTA

22. Monsieur Tendu Âgé de 55 ans Il travaille 12 heures par jour dans une petite industrie, à la production Son travail est très stressant, car son patron met beaucoup de pression sur ses employés pour qu’ils produisent

23. Après le travail monsieur Tendu est épuisé et rentre chez lui. • Trop fatigué pour cuisiner ses repas, il passe souvent une commande à la pizzeria du coin, se fait des viandes panées avec des frites surgelées. • Il est amateur de hot-dogs, hamburgers et de cola

24. Il mange très rarement des fruits, des légumes, du poisson et ne boit pratiquement jamais de lait. • Il aime aussi prendre quelques bières avec les « chums » du travail. Cela lui permet d’entretenir des amitiés de longue durée.

25. Dans ses rares temps libres, il aime bien regarder la télévision ou bien naviguer sur Internet. • Il se dit « sportif de salon ». Le samedi soir, il s’offre la soirée du hockey avec pop-corn au beurre ou bien avec un bon sac de chips « sel et vinaigre ». Il dit que c’est sa gâterie de la semaine.

26. Il pratique aussi le sport national de 34% des Québécois qui consiste à se lever le coude pour « boucaner ». En effet, il noircit ses poumons et ceux des autres avec environ 25 cigarettes par jour (1 paquet). • Il dit que cela lui enlève son stress accumulé depuis tant d’années

27. Monsieur Tendu vit seul avec son chien. Celui-ci est plutôt pantouflard, il passe ses journées entières couché sur le tapis de l’entrée à espérer que personne ne vienne le déranger, surtout pas cambrioler, car il devrait se fatiguer à japper!

28. Monsieur Tendu n’a pas de médecin de famille, il s’est rendu au « sans rendez- vous » de son CLSC quelques fois pour de légères blessures, sinon sa santé est plutôt bonne.

29. Sa mère est décédée d’un infarctus. • Son père est décédé à la suite d’un grave accident vasculaire cérébral (AVC). • Il contacte très rarement ses deux frères et quand ils ont des contacts, ils ne perdent pas de temps à parler de leurs petits « bobos ». BlaBlaBla

30. Dernièrement, monsieur Tendu a lu un article sur l’IMC (indice de masse corporelle). • Un peu curieux, monsieur a fait le test et fut surpris de constater qu’il a un IMC à 29. • Il pèse 93 kilos (205 lb) et mesure 1,78 m

31. Les non modifiables Âge Sexe Hérédité Origine ethnique Les modifiables Habitudes de vie : Alimentation - contrôle du poids - alcool - sel - potassium Activité physique Tabagisme Stress Deux types de facteurs de risque

32. Les facteurs de risques non modifiables L’âge • Perte d’élasticité des artères (artériosclérose) • Conséquences : • Augmentation la pression dans les artères

33. Les facteurs de risques non modifiablesLe sexe • Les problèmes cardiaques apparaissent environ 10 ans plus tôt chez les hommes que chez les femmes.

34. Les facteurs de risques non modifiablesl’hérédité • La présence d’hypertension dans la famille augmente les risques d’avoir le même problème.

35. Les facteurs de risques non modifiables L’origine ethnique • chez les Africains-Américains

36. Le contrôle du poids • Une faible réduction du poids (5 à 10%), peut réduire le niveau de la tension artérielle et le taux de cholestérol sanguin. • Il est évalué qu’une perte de poids d’un kilo (2,2 lb) permet de réduire d’un mm hg la tension artérielle.

37. Le contrôle du poids(suite) • L’IMC = indice de masse corporelle • Calcul = Poids en kg / grandeur en m2 • exemple de monsieur Tendu • 93 kg/1,782 • 93/(1,78*1,78) • 93/3,17=29,3

38. Le contrôle du poids(suite) • Le tour de taille • Un surplus autour de la taille = risque de maladie du cœur • Chez la femme si plus de 88 cm (35’’) • Chez l’homme si plus de 102 cm ( 40’’)

39. Le contrôle du poids(suite) • Êtes vous ? • Le type d’obésité semble avoir une influence sur l’hypertension  ou

40. Le contrôle du poids(suite) • La pomme (excès de gras autour du ventre) semble prédisposer à l’hypertension, à un taux de cholestérol plus élevé et au diabète de typeII.

41. L’alimentationConsommation d’alcool de la tension artérielle si plus de deux consommations par jour. Recommandations : • 0-2 consommations par jour • moins de 14 consommations/semaine pour les hommes • moins de 9 consommations/semaine pour les femmes

42. L’alimentationConsommation d’alcool • 1 consommation = 12 onces de bière (environ 1 bouteille) 5 onces de vin 1 1/2 once d’alcool fort

43. L’alimentation Le sel • Le sel augmente la réabsorption de l’eau, ce qui amène un plus grand volume de sang à pomper. Ceci augmente donc la pression dans les artères. • On recommande 3 grammes de sel/jour sans addition de sel de table

44. L’alimentationLe potassium • La tension artérielle augmente si l’apport alimentaire en potassium est insuffisant

45. Inactivité physique • L’inactivité physique les risques d’hypertension de 20 à 50 %.

46. Bien-être Prévention de l’ostéoporose Perte de poids Contrôle du diabète Diminution de la tension artérielle Diminution du taux de cholestérol Agit sur la santé psychologique Meilleur contrôle du stress Amélioration de la qualité du sommeil Augmentation de la confiance en soi Sentiment d’avoir plus d’énergie Les bienfaits de l’activité physique

47. À la maison Au travail Dans les déplacements Dans les loisirs Bouger au quotidien

48. Le tabagisme • Le Québec est le CHAMPION CANADIEN DU TABAGISME avec 30 % de fumeurs en 2001 • La tension artérielle commence 2 à 3 minutes après avoir fumé • La nicotine a un effet sur le rétrécissement des vaisseaux sanguins • Chaque cigarette diminue la vie de 8 minutes, soit le temps de la fumer

49. Les bienfaits de l’arrêt tabagique • Une personne avec HTA qui cesse de fumer réduira son risque de mourir d’une maladie cardiaque de 40 % (soit presque la moitié) • 3 ans après l’arrêt, les risques de maladie cardiaque et d’HTA disparaissent.

50. Le tabagisme(suite) • “Je ne peux pas arrêter de fumer, ça m’aide à être moins stressé.” • Malheureusement, la cigarette cause l’effet contraire : • augmentation de la fréquence cardiaque, de la fréquence respiratoire et de la tension artérielle • cela calme plutôt le besoin de fumer et non le stress