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Foz do Iguaçu, 20 de Maio de 2011

UNIMED – SISTEMA ESTADUAL DO CEARÁ. ESTRUTURA ORGANIZACIONAL. Darival Bringel de Olinda Presidente. Foz do Iguaçu, 20 de Maio de 2011 . Sistema Estadual do Ceará. ÁREAS DE ABRANGÊNCIA. Darival Bringel de Olinda. POLÍTICA DE PESSOAL.

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Foz do Iguaçu, 20 de Maio de 2011

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Presentation Transcript


  1. UNIMED – SISTEMA ESTADUAL DO CEARÁ ESTRUTURA ORGANIZACIONAL Darival Bringel de Olinda Presidente Foz do Iguaçu, 20 de Maio de 2011

  2. Sistema Estadual do Ceará ÁREAS DE ABRANGÊNCIA Darival Bringel de Olinda

  3. POLÍTICA DE PESSOAL • PLANO DE SAÚDE SEM ÔNUS PARA OS FUNCIONÁRIOS; • PLANO DE CARGOS, CARREIRAS E SALÁRIOS; • IMPLANTAÇÃO DO SETOR DE GESTÃO DE PESSOAS; • EM IMPLANTAÇÃO: PARTICIPAÇÃO NOS RESULTADOS DA EMPRESA. Darival Bringel de Olinda

  4. INVESTIMENTO EM EDUCAÇÃO CONTINUADA • NÍVEL DE ESCOLARIDADE – 80 COLABORADORES Darival Bringel de Olinda

  5. CENTRALIZAÇÃO DE SERVIÇOS Darival Bringel de Olinda

  6. Setor Pessoal • Assessoria Jurídica • Núcleo ANS • Tecnologia da Informação • Contabilidade • Mercado e Marketing • Núcleo de Atenção às Singulares • Auditoria Médica • Setor Financeiro • Unidade de Atendimento ao Cliente Darival Bringel de Olinda

  7. SETOR PESSOAL • Confecção da folha de pagamento (salários, férias, rescisão) e encargos sociais, para que sejam pagos nas Singulares; • Geração mensal da SEFIP para envio à Caixa Econômica (informações do FGTS e INSS); • Envio da movimentação do Trabalhador (CAGED) para o Ministério do Trabalho; • Geração da RAIS anual para envio ao Ministério do Trabalho • Geração da DIRF anual para envio à Receita Federal; • Orientações trabalhistas aos gerentes/funcionários das Singulares; • Controle de férias dos funcionários. Darival Bringel de Olinda

  8. ASSESSORIA JURÍDICA A assessoria jurídica é composta por três advogados que atendem a demanda da Unimed do Ceará e suas filiadas que são orientadas juridicamente de forma padronizada e pontual. Cabe aos assessores participar de audiências, assembleias, representar as Unimeds perante a ANS, bem como em todos os órgãos públicos, defendendo os interesses das Unimeds do Estado do Ceará. Diante da política de redução de demandas, houve uma diminuição, no período de janeiro a maio de 2011,de aproximadamente 44% no número de processos judiciais, em comparação com o mesmo período do ano anterior. Darival Bringel de Olinda

  9. NÚCLEO ANS O núcleo ANS foi formado em 2006 com o objetivo de regularizar as pendências da Unimed do Ceará e suas filiadas perante a ANS. Todas as obrigações, tais como SIP, SIB, DIOPS, Registro de Produtos, Ressarcimento ao SUS e outros, são enviados à ANS por este setor. Todas as Unimeds têm os setores de cadastro, financeiro e Comercial independentes, porém suas informações são enviadas para a Unimed do Ceará e o Núcleo as remete à ANS através dos aplicativos. Essa prática é bem vista pela Agência em virtude da facilidade de acesso às Singulares com um canal único através da Unimed Ceará. Darival Bringel de Olinda

  10. NÚCLEO ANS • COMPOSIÇÃO 1 Assessor da Presidência – Coordenador 3 Analistas de Sistemas 1 Assessor Jurídico 1 Gerente Executivo 1 Gerente Comercial 1 Gerente de Informática 1 Contador 1 Controller Darival Bringel de Olinda

  11. INFORMÁTICA Desenvolvimento • Programas e/ou relatórios de necessidade das Singulares, para controles gerenciais e administrativos envolvendo os Sistemas: SABIUS, Biometria, PIRÂMIDE, COBRANÇA, Folha de Pagamento, Controle de Processos e Contact Center; • Novas aplicações: Gerenciamento de comissões, Programa Mais (premiação de vendedores), Integração Unimed x EMN, Câmara de Compensação e Controles internos via web. Darival Bringel de Olinda

  12. TECNOLOGIA E SUPORTE Suporte • Gestão da infraestrutura, segurança da informação e rede tecnológica de integração da Unimed do Ceará e suas filiadas; • Projeto VOIP (integração da comunicação, sem custos, entre a Unimed do Ceará e suas filiadas); • Adesão ao Projeto de videoconferência da Unimed do Brasil. Darival Bringel de Olinda

  13. CONTABILIDADE Com a centralização dos dados contábeis, obtemos: • Informações padronizadas; • Informações em tempo hábil para a Diretoria; • Facilidade para Auditoria Externa; • Facilidade na identificação de problemas financeiros nas Singulares; • Redução de custo com pessoal / material / equipamentos; • Centralização das obrigações assessórias junto ao Fisco Federal, Estadual e Municipal. Darival Bringel de Olinda

  14. CONTABILIDADE Serviços prestados às Singulares: • Implantação do Sistema de Gestão; • Treinamento do pessoal do financeiro (Singulares) na alimentação do Sistema; • Manutenção do Sistema de Gestão; • Assessoria técnica na melhoria das rotinas internas das atividades desenvolvidas; • Conciliação contábil de todas as operações realizadas pelas Singulares; • Validação de escrituração; • Validação dos documentos; • Visita in-loco às Singulares; • Elaboração dos Balancetes mensais. Darival Bringel de Olinda

  15. SETOR DE MERCADO E MARKETING Orienta as Singulares no que se refere a: • Formulação de preços; • Negociações com empresas; • Campanhas Promocionais; • Planejamento estratégico. Darival Bringel de Olinda

  16. NÚCLEO DE ATENÇÃO ÀS SINGULARES • Atenção às Unimeds filiadas, promovendo padronização de serviços otimizando recursos e equiparando soluções. • O Núcleo promove visitas às Unimeds buscando qualificação contínua nos serviços a fim de um melhor resultado no atendimento aos clientes Unimeds no interior do estado. Darival Bringel de Olinda

  17. AUDITORIA MÉDICA • Centralização das negociações de OPMES do intercâmbio • estadual tendo como referência as negociações da Central • de Compras da Unimed do Brasil; • Acompanhamento da análise de contas médicas no • intercâmbio estadual e nacional; • Padronização entre as filiadas de procedimentos e tabelas • de auditoria médica; Darival Bringel de Olinda

  18. SETOR FINANCEIRO • Administração da Câmara de Compensação Estadual; • Padronização de práticas e rotinas financeiras entre as • Unimeds filiadas; • Administração de Fundo Mútuo de Equilíbrio relativo ao • risco de custo assistencial. Darival Bringel de Olinda

  19. SEDE • UNIDADE ADMINISTRATIVA • UNIDADE DE ATENDIMENTO • AO CLIENTE • ÁREA FÍSICA: 2.700 m² Darival Bringel de Olinda

  20. UNIDADE DE ATENDIMENTO AO CLIENTE Darival Bringel de Olinda

  21. UNIMED – SISTEMA ESTADUAL DO CEARÁ UNIMEDS PRESTADORAS UNIMEDS OPERADORAS Darival Bringel de Olinda

  22. O MODELO FEDERAÇÃO DO CEARÁ • UNIMEDS PRESTADORAS • UNIMED ABOLIÇÃO – 2001 • UNIMED SERTÃO CENTRAL – 2006 • UNIMED ARACATI – 2010 • UNIMED NORDESTE DO CEARÁ – 2010 • UNIMED VALE DO JAGUARIBE – MARÇO/2011 • UNIMED CENTRO SUL DO CEARÁ – PARECERES FAVORÁVEIS DA DIOPE E DIPRO/ANS. – EM ANÁLISE FINAL NA GGEOP/ANS. Darival Bringel de Olinda

  23. O MODELO FEDERAÇÃO DO CEARÁ • UNIMEDS OPERADORAS • UNIMED CEARÁ • UNIMED CARIRI • UNIMED CRATEÚS • UNIMED SOBRAL Darival Bringel de Olinda

  24. PROCESSO DE ALIENAÇÃO DE CARTEIRAS • VALOR DA CARTEIRA: • 2 VEZES O FATURAMENTO; • 6% DE TODAS AS RECEITAS RECEBIDAS, CUJA ORIGEM É A ÁREA DE AÇÃO DA UNIMED PRESTADORA. • UNIMED PRESTADORA DE SERVIÇOS: • CANCELAMENTO DE REGISTRO NA ANS; • RESPONSÁVEL PELOS SEUS MÉDICOS COOPERADOS E SERVIÇOS CREDENCIADOS; • COORDENA O SETOR DE MERCADO DE SUA ÁREA DE AÇÃO; • ATENDIMENTO AOS CLIENTES; • OUTRAS ATIVIDADES ADMINISTRATIVAS. Darival Bringel de Olinda

  25. MÉDICOS COOPERADOS DO SISTEMA • ESTADUAL DO CEARÁ • RELACIONAMENTO; • HONORÁRIOS; • BENEFÍCIOS. Darival Bringel de Olinda

  26. CLIENTES DAS OPERADORAS • DEVERES; • DIREITOS. Darival Bringel de Olinda

  27. PODERES PÚBLICOS • AGÊNCIA NACIONAL DE SAÚDE; • ÓRGÃOS ARRECADADORES / TRIBUTOS; • PODER JUDICIÁRIO. Darival Bringel de Olinda

  28. RESULTADOS • INDICADORES – Darival Bringel de Olinda

  29. RESUMO CONTÁBIL / FINANCEIRO Fonte: Controladoria/Fev2011 Darival Bringel de Olinda

  30. RESUMO CONTÁBIL / FINANCEIRO Fonte: Controladoria/Fev2011 Darival Bringel de Olinda

  31. RESUMO CONTÁBIL / FINANCEIRO – UNIMED CEARÁ Liquidez Geral Liquidez Corrente Liquidez Seca Darival Bringel de Olinda

  32. Darival Bringel de Olinda

  33. ÍNDICES DE AVALIAÇÃO DE DESEMPENHO • Março/2010 a Abril/2011 Fonte: Controladoria * População economicamente ativa da região metropolitana de Fortaleza/CE conf. DIEESE mar/11: 1.762.000. Darival Bringel de Olinda

  34. INVESTIMENTOS PROJETOS Darival Bringel de Olinda

  35. Obrigado! Darival Bringel de Olinda

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