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Evolución de pacientes pluripatolóxicos con antialdosterónicos

Evolución de pacientes pluripatolóxicos con antialdosterónicos. López Reboiro , M.L.; Moreno Lugris , C.; Abeledo , C.; Cerqueiro González, J.M. Consulta de Insuficiencia Cardíaca de Medinica Interna Hospital Lucus Augusti Lugo. Introducción.

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Evolución de pacientes pluripatolóxicos con antialdosterónicos

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Presentation Transcript

  1. Evolución de pacientes pluripatolóxicos con antialdosterónicos López Reboiro, M.L.; Moreno Lugris, C.;Abeledo, C.; Cerqueiro González, J.M. Consulta de Insuficiencia Cardíaca de Medinica Interna Hospital LucusAugusti Lugo

  2. Introducción • 1º estudio: Estudio RALES 1999, eficacia antialdosterónicos en IC con FEVI severa deprimida. • Medicina Interna, pacientes con IC anciáns. • Antialdosterónicos: • Para forzar diurese. • FEVI severamente deprimida e conservada. • Tolerancia? Evolución?

  3. Estudio Obxetivos Material e métodos Características pacientes. Tolerancia de AA. Evolución de F(x) renal e K. Evolución dos pacientes. Estudio retrospectivo. 103 pacientes: Consulta de IC de MI. Tratados con antialdosterónicos. Seguimos evolución 6 meses.

  4. Población a estudiar

  5. Resultados 3Ingresos por fallo renal con hiperpotasemia sen mortalidade

  6. Conclusións • Pacientes moi anciáns e pluripatolóxicos. (alto risco de reingreso). • Peor tolerancia de AA que ISRAA ou BB: • Supresión (23) e ingresos por Fallo Renal e hiperpotasemia. • Nos paciente que toleraron non anemización, nin aumento de K nin FG. • Diminución NT proBNP. • Diminución de ingresos e visitas a urxencias. • Moi alta mortalidade: • 18% ós 6 meses, maior que a da propia consulta (15,7% ós 4 anos). • Máis acentuada no 1º mes: peor prognósticos ó comezo do seguimento. • En opinión de investigador: os AA son utilizados para reforzo de tratamento diurético, en pacientes graves e moi evolucionados.

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