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Relatore Pasquale Cananzi Aula “Coro di Notte”, Catania – 23 gennaio 2014

TREDICESIMA CONFERENZA NAZIONALE SULLA FARMACEUTICA Appropriatezza prescrittiva e controllo della spesa farmaceutica “La spesa farmaceutica in Sicilia”. Relatore Pasquale Cananzi Aula “Coro di Notte”, Catania – 23 gennaio 2014. REPUBBLICA ITALIANA Regione Siciliana.

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Relatore Pasquale Cananzi Aula “Coro di Notte”, Catania – 23 gennaio 2014

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Presentation Transcript

  1. TREDICESIMA CONFERENZA NAZIONALE SULLA FARMACEUTICA Appropriatezza prescrittiva e controllo della spesa farmaceutica“La spesa farmaceutica in Sicilia” Relatore Pasquale Cananzi Aula “Coro di Notte”, Catania – 23 gennaio 2014 REPUBBLICA ITALIANA Regione Siciliana Assessorato della SaluteDipartimento Pianificazione Strategica Centro Regionale di Farmacovigilanza

  2. I dati osmed

  3. Variabilità Regionale dei consumi farmaceutici in convenzionata per quantità e costo medio di terapia gennaio - settembre 2012 Media nazionale Fonte: OsMed gennaio - settembre 2012

  4. Le fonti d’informazione Flusso F Flusso D SFERA Registri di monitoraggio Flusso H Flusso T Dati TS BDA Dati consumo Ospedaliero

  5. SPESA FARMACEUTICA CONVENZIONATA

  6. Spesa farmaceutica netta convenzionataItalia - Regionigennaio - ottobre 2013 vs 2012 Fonte: AGENAS

  7. Spesa farmaceutica pro - capiteItalia - Regionigennaio - ottobre 2013 vs 2012 Fonte: AGENAS

  8. spesa convenzionata: Alcuni esempi di insostenibilita’….

  9. statine

  10. STATINE DDD x 1000 ab. Res. Die Italia – Sicilia Gennaio – ottobre 2013 Fonte: SFERA

  11. ROSUVASTATINA e SIMVASTATINA - EZETIMIBE DDD x 1000 ab. Res. Die Italia – Sicilia – AA.SS.PP. Gennaio –ottobre 2013 Rosuvastatina 1.7 volte il dato Italia Simva-ezetimibe Il doppio del dato Italia

  12. StatineUn esempio di sostenibilità Tot. Spesa SSN Statine Anno 2012: 57.203.237 € Tot. Spesa SSN Statine Anno 2011:76.266.175 € Atorvastatina Δ 2012 vs 2011: - 19.062.938 € Garantire la cura ottimale al paziente ed al contempo la sostenibilità del sistema Fonte: SFERA

  13. Aderenza: Sicilia anno 2011 Aderenza per genere Aderenti per ASP di residenza Fonte: BDA

  14. Aderenza nei pazienti con ICTUS ed INFARTO 61% 59% La sospensione del trattamento con statine dopo infarto miocardico acuto si associa ad una mortalità significativamente aumentata. Daskalopoulou SS, Delaney JA, Filion KB, Brophy JM, Mayo NE, Suissa S. Discontinuation of statin therapy following an acute myocardial infarction: a population-based study. Eur Heart J 2008; 29: 2083-91. Fonte: BDA

  15. ACE INIBITORI E SARTANI

  16. ACE – Inibitori vs ARBs SICILIA – Anno 2012 ACE INIBITORI SARTANI

  17. Olmesartan DDD X 1000 AB. RES. DIE Italia – Sicilia – AA.SS.PP.gennaio – ottobre 2013 1.7 volte il dato Italia Fonte: SFERA

  18. FARMACI PER iL Trattamento dell’osteoporosi

  19. ATC M05 DDD x 1000 ab. Res. Die Italia – Sicilia – AA.SS.PP. Gennaio –ottobre 2013 Il doppio del dato Italia 1.5 volte il dato Italia Fonte: SFERA

  20. Farmaci per il trattamento dell’osteoporosi (ATC M05) DDD x 1000 ab. Res. Die Italia – Sicilia gennaio – ottobre 2013 1.8 volte il dato Italia 1.7 volte il dato Italia Fonte: SFERA

  21. Inibitori di pompa protonica

  22. Inibitori di Pompa Protonica DDD x 1000 ab. Res. Die Italia – Sicilia gennaio – novembre 2013 Se DDD Sicilia = DDD Italia ~ - € 20 milioni Fonte: SFERA

  23. Gli antibiotici

  24. STUDIO DELL’AGENZIA ITALIANA DEL FARMACO “SOVRA CONSUMO DI ANTIBIOTICI ED ECCESSO DI SPESA FARMACEUTICA” Il sovra consumo di Campania, Puglia e Sicilia rende conto di quasi il 60%di tutto l’eccesso di consumi in Italia(Anno 2009). Il valore minimo del costo per DDD è pari a 1,66 € (Lombardia) e il valore massimo è pari a 2,23 € (Sicilia). Ad influire sul costo per DDD vi è anche la prevalenza d’uso degli antibatterici iniettabili, che presentano rispetto alle formulazioni orali costi più elevati. Già nel 2008 la Regione Sicilia (1,19 DDD/1000 ab die), assieme alla Regione Campania (1,66 DDD/1000 ab die), presentava i consumi più elevati di antibatterici parenterali. Fonte: AIFA. OSMED. Rapporto sull’uso dei farmaci antibiotici

  25. Ceftriaxone DDD x 1000 ab. Res. Die Italia – Sicilia – AA.SS.PP. gennaio - ottobre 2013 2.5 volte il dato Italia Fonte: SFERA

  26. Eparine a Basso Peso Molecolare

  27. EBPMItalia – Sicilia gennaio – ottobre 2013DDD X 1000 AB. RES. DIE 1.8 volte il dato Italia Fonte: SFERA

  28. I Biosimilari Un’occasione mancatA?

  29. Penetrazione dei Biosimilari a livello Regionale Fonte: IMS 2012

  30. Epoetine Consumi e Spesa - Sicilia - Anno 2012 Quantità Spesa Tot. spesa 38.504.893 € fonte: Tracciabilità NSIS

  31. La farmacovigilanza

  32. TASSO DI SEGNALAZIONE ITALIA vs SICILIA N. segnalazioni/milione di abitanti Anno 2013 Fonte: AIFA – dati aggiornati al 31/12/2013

  33. CONCLUSIONI • La spesa farmaceutica territoriale in Sicilia mostra un trend in diminuzione; • Esistono ancora marcati scostamenti rispetto ai consumi nazionali su categorie terapeutiche ad alto impatto sulla spesa convenzionata; • L’uso di farmaci equivalenti e di biosimilari è ancora limitato (in generale quello dei farmaci a brevetto scaduto).

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