Options Analysis for Nursing Assistant Program تحلیل و ارزیابی گزینه های برنامۀ معاون نرس

1. Options Analysis for Nursing Assistant Programتحلیل و ارزیابی گزینه های برنامۀ معاون نرس 7March 2013

2. Objectiveهدف تصمیمی در مسیر راۀ برنامۀ معاون نرس • A decision on the way ahead for the nursing assistant program.

3. Decisions Requiredتصامیمی که باید اتخاذ شود • منظوری برنامه تعلیمی پروگرام معاون نرس • جمعیت مورد هدف (محلصین) • دوام کورس برای برنامه تعلیمی پروگرام معاون نرس • Approval for Nursing Assistant (NA) Program of Instruction (PoI) • Target population • Course duration for NA PoI

4. Backgroundپس منظر • اردوی ملی افغانستان در جهت فراهم سازی مراقبت های صحی مصوون و شایسته به مریضان داخل بستر جد و جهد می نماید. • کمبود نرس در کلینیک های ساحوی • تعداد زیاد نرس ها مسوولیت اداری دارند نه مسوولیت کلینیکی • ANA struggling to provide safe, competent patient care at the bedside • Shortage of nurses in the regions • Many nurses have administrative not clinical responsibilities

5. Commander’s Guidanceرهنمود قوماندان • وجیبۀ معاون نرس اینست که مراقبت های مصوون و شایسته را برای مریضان داخل بستر فراهم نماید • معاون نرس خط اول عرضه مراقبت های صحی برای مریضان داخل بستر خواهد بود • معاون نرس حیطۀ کاری محدود داشته و تحت نظر مستقیم یک نرس کار خواهد کرد • NAs needed to provide safe, competent patient care at the bedside • NAs will be front-line inpatient care providers • NAs will have a limited scope of practice and work under the supervision of a nurse

6. FactsJob Descriptionحقایق لایحۀ وظیفوی

7. FactsCurriculumحقایق نصاب تعلیمی • مشاورین نرسنگ قوای ائتلاف موارد ذیل را انجام خواهند داد: • برنامه تعلیمی پروگرام معاون نرس را که مشتمل بر لایحۀ وظایف، ستندرد های کیفیتی مداومین و پلان آموزشی می باشد، انکشاف می دهد. • در هماهنگی با پرسونل اکادمی علوم طبی قوای مسلح کار می کند • نصاب را بر اساس بخش های از برنامه تعلیمی موجوده نرسنگ انکشاف می دهد • تا ماه اگست سال 2013 تکمیل خواهد شد • Coalition nursing mentors will: • DevelopNA PoI, including Job Description, Qualification Standards and Training Plan • Work in collaboration with AFAMS staff • Develop curriculum based on parts of existing Nursing PoI • Could be completed by August 2013

8. FactsQualifications Neededمشخصات ضروری • شاگردان برنامه معاون نرس باید: • از صنف دهم مکتب فارغ شده باشند • قادر به نوشتن و خواندن باشند (با سواد باشند) • NA studentswill: • Have completed Grade 10 education • Be able to read and write

9. FactsOtherحقایق متفرقه • معاون نرس قبل از شمولیت در برنامه، باید کورس ابتدایی نظامی و میدیک محاربوی را موفقانه سپری نمایند • معاون نرس تحت نظر مستقیم نرس ها قرار خواهد داشت • تعدادی از مسوولیت های مراقبی مریض به معاون نرس تفویض شده نمی تواند • نصاب تعلیمی جدید پروگرام معاون نرس اکادمی علوم طبی مستلزم تغیراتی در نصاب پروگرام فعلی نرسنگ می باشد • NAs willcomplete BWT and Combat Medic courses prior to the NA PoI • NAs willbesupervised by nurses • Some patient care responsibilities cannot be delegated to NAs • A new AFAMS NA PoI will require changes to the existing AFAMS Nursing PoI

10. Assumptionsفرضیات • منابع لازم ( قوای بشری، تجهیزات و سامان و وسایل) برای پیشبرد کورس در دسترس قرار داده خواهد شد • نصاب تعلیمی فعلی پروگرام نرسنگ اکادمی علوم طبی به 24 ماه وسعت کسب خواهد کرد • Necessary resources (human, Fin, infra, etc.) will be made available for course delivery • The existing AFAMS Nursing PoI will be extended to 24 months

11. Option Analysis - Nursing Assistant Programتحلیل و ارزیابی گزینه های برنامه معاون نرس

12. Option 1 – Short Programگزینه اول – برنامه های کوتاه • برنامه سه ماهۀ معاون نرس • دو هفته لکچر • دو هفته کار در اطاق مهارت های نرسنگ • دو ماه تریننگ کلینیکی • 3 month Nursing Assistant Program • 2 weeksdidactic • 2 weeksskillslab • 2 monthsclinical training

13. Option 1 – Advantagesگزینه اول - فواید • ارایۀ عرضه کننده های مراقبت های صحی در اسرع وقت و حل مشکل کمبود نرس • Production of care givers quickly and address nursing shortages

14. Option 1 - Disadvantagesگزینۀ اول – نقایص • معاون نرس (مسوول مراقبت از مریض داخل بستر) سطح دانش کافی نخواهد داشت • کوتاه مدت بودن کورس وقت کافی برای آموختن نداده و مراقبت های مصوون و شایسته را تضمین نموده نمی تواند (تمام ابعاد) • حیطۀ کاری معاون نرس محدود خواهد بود • Bedside caregiver will have inadequate education level • Short duration of course does not allow enough time for learning to ensure safe, competent care (all aspects) • Scope of practice of NA will be very limited

15. Option 2A – Intermediate Programگزینه دوم A- برنامه متوسط • برنامۀ شش ماهه معاون نرس • دو ماه لکچر (نظری) • یک ماه کار در اطاق مهارت های نرسنگ • سه ماه تریننگ کلینیکی • 6 month Nursing Assistant Program • 2 monthsdidactic • 1 monthskillslab • 3 monthsclinical training

16. Option 2A - Advantages گزینه دوم A- فواید • این برنامه معاونین نرس را به صورت نسبتاً سریع فارغ نموده و مشکل کمبود نرس را حل می نماید • این معاونین نرس دانش کافی داشته و مراقبت های مصوون و شایسته را فراهم می کنند • این پروگرام به معاونین نرس اجازه می دهد که تجربۀ کافی کلینیکی داشته و در اجرای مهارت های خویش هنگام فراغت مطمین باشند • حیطۀ کاری فارغین این برنامه نظر به برنامه کوتاه مدت وسیع تر خواهد بود • Program can produce care givers relatively quickly and address nursing shortages • NAs would have enough education to provide safe, competent care • Program allows enough clinical practice for NAs to be confident in their skills upon graduation • Scope of practice will be broader than that of short program

17. Option 2A - Disadvantages گزینه دوم A- نقایص • برنامه تعلیمی متوسط زمینه را برای انکشاف تیم داخل انضباطی مساعد نمی سازد • Intermediate PoI does not allow for development of interdisciplinary team

18. Option 2B – Progressive Programگزینه دوم B- برنامه پیشرونده • برنامه متوسط 0-6 ماهه • دو ماه لکچر (نظری) • یک ماه کار در اطاق مهارت های نرسنگ • سه ماه تریننگ کلینیکی • برنامه 7-24 ماهه نرسنگ • تمام محصلین از برنامه تعلیمی معاون نرس فارغ می شوند، اما فیصدی از آنها که معیارات قبول شده مجتمع مسلک های صحی را پوره نموده اند، به برنامه نرسنگ تبدیل شده و این برنامه را تکمیل خواهند کرد • Month 0-6 Intermediate Program • 2 monthsdidactic • 1 monthskillslab • 3 monthsclinical training • Month 7-24 Nursing PoI • All students graduate NA PoI; a percentage of these students who meet established AHPI criteria move on to complete Nursing PoI

19. Option 2B - Advantagesگزینه دوم B- فواید • برنامه تعلیمی پیشرونده می تواند نرس ها را به سرعت فارغ نموده و مشکل کمبود نرسنگ را حل کند • معرفی محصلین شایسته و با کیفیت به برنامه نرسنگ را تضمین می کند • برنامه پیشرونده زمینه را برای انکشاف تیم داخلی انضباطی تا اندازه یی مساعد می سازد • انکشاف معاون نرس به برنامه نرسنگ محرکی برای محصلین می باشد • محصلین که قادر به پوره نمودن معیارات نرسنگ مجتمع نیستند، حد اقل توانایی کار را منحیث معاون نرس دارند • Progressive PoI can produce care givers quickly and address nursing shortages • Ensures quality students for Nursing PoI • Progressive PoI allows for some development of interdisciplinary team • Progression to Nursing PoI provides incentives for students • Students unable to meet standards in Nursing PoI able to work as NAs

20. Option 2B - Disadvantagesگزینه دوم B- نقایص • برنامه تعلیمی (نصاب تعلیمی) موجوده مستلزم مرور و تجدید نظر می باشد • معاون نرس فارغ شده حق انتخاب شمولیت به برنامه نرسنگ را نخواهد داشت • Existing Nursing PoI will require review and update • NA graduates may not choose to progress to Nursing PoI

21. Option 3 – Long Programگزینه سوم – برنامه های طولانی مدت • برنامه معاون نرس 12 ماهه • از پروگرام موجوده نرسنگ استفاده به عمل می آید • 12 Month Nursing Assistant Program • Use existing nursing program

22. Option 3 - Advantagesگزینه سوم - فواید • این معاونین نرس سطح دانش کافی داشته و مراقبت های مصوون و شایسته را فراهم می کنند • این پروگرام به معاونین نرس اجازه می دهد که تجربۀ کافی کلینیکی داشته و در اجرای مهارت های خویش هنگام فراغت مطمین باشند • NAs would have enough education to provide safe, competent care • Program allows enough clinical practice for NAs to be confident in their skills upon graduation

23. Option 3 - Disadvantagesگزینه سوم - نقایص • قادر به فراغت معاونین نرس به شکل سریع نمی باشد • سطح دانش فارغین برای این مسلک بیش از حد زیاد بوده و این حالت مردم را از داخل شدن به این مسلک دلسرد می سازد • دوام این برنامه تمایز کافی بین سطح دانش نرسنگ تامین نموده نمی تواند • حیطۀ کاری این معاونین نرس بیش از حد وسیع است • ضروریات پولیس ملی افغان را برآورده نمی تواند • Unable to FG NAs quickly • Level of education may be too high for job, discouraging people from entering profession • Length of program does not provide enough differentiation between levels of caregivers • NA scope of practice will be too broad • Does not meet needs of ANP

24. Analysisتحلیل و تجزیه

25. Recommendation: COA 2 Intermediate Programپیشنهاد: طرزالعمل دوم برنامه متوسط • برنامه معاون نرس متوسط: • دو ماه کورس ابتدایی با سوادی • دو ماه کورس میدیک محاربوی • شش ماه برنامه تعلیمی معاون نرس Intermediate NA Program: • 2 month BWT • 2 month Combat Medic • 6 month NA PoI

26. Recommendation: Intermediate Programپیشنهاد: برنامه متوسطه • انکشاف یک برنامه معاون نرس متوسط • برنامه تعلیمی مستقل (نصاب تعلیمی) زمینه را برای فراغت نسبتاً سریع عرضه کننده ها مساعد می سازد • معاونین نرس مراقبت های مصوون و شایسته را برای مریضان داخل بستر مساعد می سازد • سطح دانش بلند تر و تجربه بیشتر نرس ها زمینه را برای نظارت مستقیم از کار معاونین نرس مساعد میسازد • Develop a Intermediate NA Program • Independent PoI allows for FG of care providers relatively quickly • NAs will provide safe, competent patient care at the bedside • Higher level of education and experience of nurses allows for supervision of NAs

27. Future Considerationsملاحظات آینده • راه اندازی یک برنامه تجربوی در کابل قبل از ایجاد این برنامه در شفاخانه های ساحوی • ازدیاد بست ها برای محصلین و استادان برنامه معاون نرس در تشکیل • رتبۀ معاون نرس و نرس • فراهم سازی فرصت ها برای معاونین نرس تا نرس شوند • Conduct pilot program in Kabul before regionalizing NA PoI • Add NA students and NA Instructor positions to tashkil • Rank of NA and Nurse • Provide opportunities for NAs to become Nurses

28. Questions? سوالات