1 / 14

AKCİĞER Kanserİ Tedavİsİne Bağli Gelİşen Febrİl Nötropenİde Mortalİte

AKCİĞER Kanserİ Tedavİsİne Bağli Gelİşen Febrİl Nötropenİde Mortalİte. Tuğba Önalan Canan Gündüz Tuncay Göksel Abdullah Sayıner Ege Üniversitesi Göğüs Hastalıkları Anabilim Dalı. Kongre desteği dışında herhangi bir çıkar çatışmam yoktur. Giriş. Febril Nötropeni

Download Presentation

AKCİĞER Kanserİ Tedavİsİne Bağli Gelİşen Febrİl Nötropenİde Mortalİte

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript


  1. AKCİĞER Kanserİ Tedavİsİne Bağli Gelİşen Febrİl Nötropenİde Mortalİte Tuğba Önalan Canan Gündüz Tuncay Göksel Abdullah Sayıner Ege Üniversitesi Göğüs Hastalıkları Anabilim Dalı

  2. Kongre desteği dışında herhangi bir çıkar çatışmam yoktur.

  3. Giriş FebrilNötropeni • Solid organ tümörlerindeki sıklığı tümör tipi ve kemoterapi rejimine göre %10-25 civarında değişen oranlarda gözlenmektedir. • Kanser hastalarında önemli bir mortalite nedenidir. • Doz azaltımına neden olarak etkili tedaviyi zorlaştırmaktadır.

  4. Amaç • Akciğer kanseri tedavisine bağlı nötropenik ateş gelişen olguların klinik özelliklerini ve bulguların mortalite ile ilişkisini araştırmak.

  5. Yöntem • Retrospektif kesitsel olgu serisi • Akciğer kanseri tedavisine bağlı nötropenik ateş gelişen olgular çalışmaya alındı • Ocak 2009-Aralık 2010 tarihleri arasında tarama • Hastaların klinik ve laboratuvar bulgularının mortalite ile olan ilişkisi irdelendi • Ateş (Oral yoldan ölçülen); • Bir kez >38.3°C veya en az bir saat arayla >38°C • Nötropeni; • <500/mm3 veya <1000/mm3 ancak hızla düşüyorsa

  6. Bulgular 91 febrilnötropeni olgusu

  7. Bulgular 16 – Önceki kürlerde FN KT’den ortalama 10.7 gün sonra FN gelişmiş. Nötropeniden çıkış süresi ortalama 4,5 gün. Bu süreçte kliniğimizde toplam 3903 kez KT verilmiş

  8. Mortalite:%17.6 (16/91) 5/53 %9,4 11/38 %29,1 p=0,02

  9. Mortalite %19.5 %18.8 %13.6 %7.1 Evre p=0.02 Cinsiyet p=0.01

  10. Enfeksiyon yeri - Mortalite

  11. Mikrobiyoloji

  12. CSF kullanımı ve Antibiyoterapi Başlangıç antibiyoterapi %95 oranında Piperasilin-Tazobaktam, 3 hastada Sefepim

  13. Sonuç Nötropenik ateş olgularında; • Başvurudaki nötropeninin derinliği • Erkek cinsiyet • İleri evre • Enfeksiyonun odağının klinik saptanması • Bakteriyemi varlığı MORTALİTE İÇİN RİSK FAKTÖRÜ’DÜR

  14. Teşekkürler..

More Related