karel onka neurologick klinika 1 lf uk a vfn praha n.
Download
Skip this Video
Loading SlideShow in 5 Seconds..
Spánková apnoe PowerPoint Presentation
Download Presentation
Spánková apnoe

Loading in 2 Seconds...

play fullscreen
1 / 16

Spánková apnoe - PowerPoint PPT Presentation


  • 192 Views
  • Uploaded on

Karel Šonka Neurologická klinika 1. LF UK a VFN Praha. Spánková apnoe. Obstru kční – OSA Centr á l ní - CSA. Co jsme věděli o spánkové apnoe. 4 min. 4 min. Etiolog ie. Central ní dysregula ce (upregul ovaná rea k ti vita na hyper k apni i , usínání , fo k al ní l éze kmene )

loader
I am the owner, or an agent authorized to act on behalf of the owner, of the copyrighted work described.
capcha
Download Presentation

PowerPoint Slideshow about 'Spánková apnoe' - william-mason


An Image/Link below is provided (as is) to download presentation

Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author.While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server.


- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - E N D - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
Presentation Transcript
karel onka neurologick klinika 1 lf uk a vfn praha
Karel Šonka

Neurologická klinika 1. LF UK a VFNPraha

Spánková apnoe
co jsme v d li o sp nkov apnoe
Obstrukční – OSACentrální - CSACo jsme věděli o spánkové apnoe

4 min

4 min

Etiologie

Centralní dysregulace(upregulovaná reaktivita na hyperkapnii,usínání,fokalní léze kmene)

Srdeční selhání

Anatomická zúženíhorních cest dýchacích

(+ centrální dysregulace)

co jsme se nau ili o epidemiologii sp nkov apnoe
Co jsme se naučili o epidemiologii spánkové apnoe

Dotazníková studie(Berliner questionnaire)

National Sleep Foundation in America 2005 PollHiestand et al, Chest 2006

31% mužů a 21% žen jsou v rizikuspánkové apnoe

Tito lidé by měli být vyšetření nočním monitorováním !

slide4
Spánková apnoe je nezávisle asociovaná s glukozovou intolerancí a resistencí na inzulin a může vyvolat DM II.

(Punjabi et al. 2004)

ukon en a pnoe
Ukončení apnoe

Probouzecí reakce s autonomní sympatikovou reakcí(tachykardie, vzestup TK, vzestup svalového tonuatd..)

EEG

EEG

Mentalis EMG

ECG

satO2

Flow

Thor

Abd

30 s

slide8

Histogram srdečních frekvencí

bradytachyarytmia

Změny TK během obstrukčních apnoí

slide9
HypertenseAsociace spánkové apnoe a hypertense ve studiích se 4 populacemi („závislost na tíži onemocnění“)

Wisconsin Sleep Cohort Study:

as s ocia ce s ov fibrilace a s p nkov apn oe
Associace síňové fibrilace a spánkové apnoe

+ častější recidiva po kardioversi

slide12

Kardiovaskularníúmrtí

Překonané kardiovaskularnipříhody

Marin et al, Lancet 2005

co bychom m li d lat
Co bychom měli dělat

Vyhledávat spánkovou apnoi

Léčit spánkovou apnoi

l ba osa
Léčba OSA
  • Redukce hmotnosti
  • Spánek na boku
  • Nekouřit, nepít alkohol
  • Pravidelný režim a dostatek spánku
  • Ortodontická protrakce
  • Chirurgická léčbaUvulopalatopharyngoplastika Tonsilektomie (děti) Maxilomandibulární advancement Septoplastika
  • CPAP – trvalý přetlak v dýchacích cestách
k zapamatov n o sp nkov apnoi
K zapamatovánío spánkové apnoi

Častá a snadno diagnostikovatelná

Součást metabolického syndromu

Významná kardiovaskulární komorbidita

Vyšší riziko smrti, srdeční příhody a CMP

Efektivní léčeníCPAP redukuje riziko smrti a komorbidity