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Lesiones Reactivas . Yudy Guerrero Andrea Ramírez . Lesiones Reactivas: . Las lesiones reactivas son aquellas que se deben a traumatismo mecánico accidental o irritación crónica, dilaceracion de tejidos blandos. Clasificacion. Hiperplasia papilar inflamatoria

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Lesiones Reactivas

Yudy Guerrero

Andrea Ramírez

lesiones reactivas
Lesiones Reactivas:
  • Las lesiones reactivas son aquellas que se deben a traumatismo mecánico accidental o irritación crónica, dilaceracion de tejidos blandos.
clasificacion
Clasificacion
  • Hiperplasiapapilarinflamatoria
  • Hiperplasiafibrosainflamatoria o epulisfisuratum
  • Granulomapiogeno
  • Granulomaviridico de embarazadas
  • Granulomaperiferico de celulasgrandes
  • Fibromatraumatico o Pólipo Fibroepitelial
hiperplasia papilar inflamatoria
HiperplasiaPapilarinflamatoria
  • Se presenta en pacientes portadores de prótesis.
  • Raramente se puede presentar en respiradores bucales o pacientes con bóveda palatina alta.
hiperplasia papilar
Hiperplasiapapilar

Etiología:

  • Prótesis mal ajustada
  • presencia de placa bacteriana subprotésica rica en Cándida Albicans.
  • Mala higiene protésica, uso continuo de prótesis (24 hrs).
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Características clínicas:

  • Aumento de volumen en forma de múltiples proyecciones papilares.
  • Aspecto verrugoso, “aframbuesado”.
  • Color generalmente rojo o rosado.
  • Pueden ulcerarse y sangrar.
  • Consistencia blanda o firme según tiempo de evolución.
tratamiento
Tratamiento:
  • Estabilizar la prótesis o confeccionar nuevas prótesis.
  • Reforzar o enseñar hábitos de higiene.
  • Uso de antifúngicos tópicos o sistémicos.
  • Tratamiento quirúrgico.
  • Retirar prótesis durante las noches.
hiperplasia fibrosa inflamatoria o fibroma fisurado o epulis fisuratum
Hiperplasia fibrosa inflamatoria o Fibroma fisurado (o Epulisfisuratum)

Etiología

se produce en el vestíbulo bucal en relación a bordes de prótesis desajustadas o sobrextendidas.

caracter sticas cl nicas
Características clínicas
  • Aumento de volumen con forma de cordones fibrosos que se disponen paralelamente al reborde alveolar.
  • Pueden ser maxilares o mandibulares.
  • Consistencia firme.
  • Color rosado pálido, rojo si están erosionados.
  • Más frecuentes en mujeres.
tratamiento1
Tratamiento:
  • Extirpación quirúrgica (biopsia).
  • Reparación o confección de nuevas prótesis
granuloma piogeno
GRANULOMA PIOGENO

CONCEPTO

  • Lesión nodular pseudotumoral secundaria a

proliferación vascular reactiva ante diversos estímulos.

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El granuloma piógeno suele presentarse como una lesión solitaria y asintomática.

Se trata de un pequeño nódulo que raramente supera el centímetro de diámetro

exofítico, en ocasiones pedunculado,

de aspecto carnoso.

Erosionado en superficies lisa

Un dato clínico muy típico aunque no

constante es la presencia de un collarete epidérmico

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ETIOLOGIA

  • Idiopatica
  • aparecen frecuentemente después de una lesión y con frecuencia ocurren en las manos, los brazos o la cara.
  • Debido a que estas lesiones sangran muy fácilmente, pueden ser muy molesta
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Características clínicas

  • Aumento de volumen pedunculado o sésil.
  • Consistencia blanda.
  • Entre rojointenso, rojooscuro o inclusovioláceo.
  • Se puede presentar en cualquier parte de la mucosa bucal.
  • También se puede presentar en piel.
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Sangra con facilidad.

  • Generalmente se presenta en la encía.
  • De preferencia en mujeres y niños, pero se puede presentar en ambos sexos y cualquier edad.
  • Asintomatico aunque sangran con algun trauma
  • Recidivo
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TRATAMIENTO

  • Las lesiones pedunculadas pueden ser tratadas mediante curetaje y electrocoagulación de la base aunque no es infrecuente la recidiva en cuyo caso
  • Puede optarse por la exéresis quirúrgica.
granuloma grav dico o granuloma del embarazo
Granuloma gravídico o granuloma del embarazo
  • Tipo de granuloma piogénico que se presenta en mujeres embarazadas, corresponde a la misma patología.
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Comienzan a desarrollarse en el primer trimestre y su incidencia aumenta hacia el séptimo mes.

  • Además del irritante crónico de baja intensidad, el aumento de los niveles de progesterona y estrógeno son factores facilitadores, no causales. Después del embarazo algunas involucionan sin tratamiento o pueden sufrir maduración fibrosa
granuloma periferico de celulas gigantes
GranulomaPeriferico deCelulasGigantes
  • Tambiéndenominadaépulis de células gigantes
  • Granulomareparativo de células gigantes,
  • Hiperplasia de células gigantes.
etiolog a
Etiología
  • Factor irritativo o agresión
  • Traumatismo, placa, sarro, obturación desbordante.
  • Infección crónica
caracter sticas clinicas gpcg
CaracterísticasClinicasGPCG
  • Lesión polipoide o nodular
  • De color rojo azulado
  • superficie lisa brillante o mamelonada.
  • Raramentesobrepasa los 2 cm de diámetro
  • Consistenciagomosa o blanda a la palpación.
  • Es una lesión asintomática.
epidemiologia
Epidemiologia
  • Es más frecuente en mujeres.
  • Edades entre 30-70 años,
  • Afecta el maxilar inferior en la región de premolares y molares
diagnostico
Diagnostico
  • Estudiohistológicoque se caracterizafundamentalmentepor la existenciade células gigantes multinucleadas en un estroma que presenta diversos grados de inflamación y vascularización.
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Granulomaperiférico de célulasgigantes en hemipaladarderecho

  • mayor que 2 cm.
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Granulomaperiférico de célulasgigantes mayor que 2 cm en crestaalveolar inferior derecha de un paciente de 78 años.

tratamiento2
Tratamiento
  • consiste en la excisión quirúrgica y remoción de los factores irritativos
  • Recidiva 10%
fibroma traumatico o p lipo fibroepitelia
FibromaTraumatico o Pólipo Fibroepitelia
  • El Fibroma Traumático (FT) es una patología reactiva frecuente de la cavidad bucal causada por estímulos traumáticos.
  • Predomina en adultos entre cuarta y quinta década
  • sin predilección por género.
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Es una lesión elevada, redondeada, de superficie lisa, base de implantación sésil o pediculada y de coloración rosada.

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Predilección figuran aquellas con mayor tendencia a ser traumatizadas, como los carrillos principalmente, bordes laterales de la lengua, labio inferior y paladar opinan que la lengua.

etiologia
Etiologia
  • Prótesis
  • Placa bacteriana
  • Hábitos de succión de la mejilla o de interposición lingual.
caracter sticas cl nicas1
Características clínicas
  • Aumento de volumen pedunculado o sésil.
  • Se presenta en cualquier parte de la mucosa
  • Indoloro
  • Color rosado o blanquecino, rojo si está erosionado.
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Consistencia firme.

  • Similar al granuloma piogénico, se diferencia en color y consistencia.
  • Se podría decir que es una etapa posterior del granuloma piogénico.
  • Pueden ulcerarse y sangrar.
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Se encuentra de preferencia en cara interna de mejilla, borde lateral de la lengua y labio inferior.

  • Más común entre la 4ª y la 6ª década.
tratamiento3
Tratamiento:
  • Extirpación (biopsia).
  • Eliminación del irritante