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Femme 35 ans. Douleurs mécaniques de la face dorsale du pied droit. ?. obs. UCL Pr A van de Berg J Malghem. ?. Au total:. hypertrophie des tissus mous . aspect "en ancre de marine" des phalanges distales. -quel est le diagnostic et par quel examen d'imagerie le confirmer.

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Femme 35 ans.

Douleurs mécaniques de la face dorsale

du pied droit.

?

obs. UCL Pr A van de Berg J Malghem

au total
Au total:

hypertrophie des tissus mous.

aspect "en ancre de marine" des phalanges distales.

-quel est le diagnostic et par quel examen d'imagerie le confirmer

slide4

-IRM hypophysaire

macro-adénome hypophysaire.

T1 Gd.

acrom galie
Acromégalie

Maurice Tillet

1903-1954.

slide6

Acromégalie: caractères généraux

  • Hypersécrétion non freinablede GH par un adénome hypophysaire somatotrope(HGPO -)
  • Syndrome sécrétant :
  • - syndrome dysmorphique
  • - manifestations cardio-vasculaires (HTA, HVG)
  • - troubles métaboliques (insulinorésistance)
  • - susceptibilité aux tumeurs (ADK coliques, leucémies)
  • Sd tumoral
  • Sd d’insuffisance antéhypophysaire
acrom galie tiologie
Acromégalie: étiologie

Melmed S. N Engl J Med 2006;355:2558-2573

acrom galie1
Acromégalie

Hypertrophie des tissusmous (mains, pieds).

Hypertrophie osseuse (houppes phalangiennes, rachis, crâne.)

Élargissement des interlignes articulaires (MCP, MTP, genoux, disques intervertébraux.

Hyperostose.

Melmed S. N Engl J Med 2006;355:2558-2573

slide9

Biologie:

IGF-1

Test de tolérance glycémique.

Melmed S. N Engl J Med 2006;355:2558-2573

slide10

?

élargissement de l’interligne articulaire

slide11

élargissement de l’interligne

+ ostéophytose péricapitale

obs. J. Malghem.

slide12

Élargissement des interlignes MCP 2 et 3

« aspect "en ancre de marine » des phalanges distales

J. Malghem.