CÓDIGO ÉTICO: Responsabilidad de los Profesionales con sus Colegas y con la Profesión

1. Grupo de Interés de la Sociedad Española de Fertilidad sobre Ética y Buena Práctica Clínica CÓDIGO ÉTICO: Responsabilidad de los Profesionales con sus Colegas y con la Profesión (Pte. Revisión por el Grupo) Ignacio Arnott

2. Introducción. • Búsqueda de la mejora en los profesionales. • Objeción de conciencia. • Trabajo en equipo. • Evaluación de otros profesionales. • Intrusismo profesional. • Investigación y publicaciones científicas. • Conclusiones.

3. INTRODUCCIÓN Ética médica: estudia los actos médicos desde un punto de vista moral (los califica como buenos o malos). Ética médica = individual + social. Medicina: profesión jerarquizada (especialidades, etc…). Rápido aumento de conocimientos científicos  campos multidisciplinares (ej: en reproducción trabajan médicos, enfermeras, técnicos, informáticos…).

4. ¡Todo es susceptible de mejorar! (compararse, innovar, etc…). Formación continuada y actualización de conocimientos (revisión de la bibliografía asiduamente y controles de calidad periódicos). Siempre tratar a los colegas con respeto y evitar críticas de otros profesionales con los pacientes. Cooperar entre varios profesionales para el bienestar del paciente. BUSQUEDA DE LA MEJORA

5. BUSQUEDA DE LA EXCELENCIA Búsqueda de la excelencia (Def RAE:Superior calidad o bondad que hace digno de singular aprecio y estimación algo) Sistemas de Calidad y Gestión de la calidad. Manuales, formularios, detección de fallos… Auditorías externas determinadas por la autoridad competente. Los Colegios profesionales, consejos autonómicos y consejos generales establecen registros públicos de profesionales.

6. Derecho fundamental, no absoluto. Es la negativa a ejecutar un acto médico por considerarlo contrario a la ley moral y ética. Dos elementos clave: - Norma de obligado cumplimiento. - Juicio de conciencia personal incompatible con ese imperativo legal. * Como el objetor entiende que no tiene derecho a imponer su convicción a otras personas, solicita que no se le obligue a actuar. OBJECION DE CONCIENCIA

7. OBJECION DE CONCIENCIA El médico debe ser respetado dentro del marco profesional y debe poder usar su independencia y libertad. El líder del equipo debe aceptar la abstención de alguno de los componentes.

8. TRABAJO EN EQUIPO • Es vital el respeto mutuo y la colaboración. • Declaración de Ginebra de la Asociación MédicaMundial: “considerar como hermanos a los colegas…” • Código Internacional de Ética Médica (no atraer pacientes de otros colegas,etc…). • En los centros de Reproducción grandes hay varios ginecólogos, etc… pero eso no impedirá que el trabajo en equipo permita a la paciente saber en todo momento quién es el médico responsable y principal comunicador.

9. TRABAJO EN EQUIPO • La confraternidad de los médicos, compartirán conocimientos científicos, no propiciar el desprestigio público, las discrepancias se discutirán en privado (* No supone faltar al deber de confraternidad que un médico comunique al Colegio, de forma objetiva y discreta infracciones de otros colegas contra las reglas éticas). • En casos de sustituciones el sustituto no debe tratar de atraer para sí los pacientes, no debe interferir con otro profesional, etc…).

10. Evaluación de conductas de otros profesionales. • EL MÉDICO COMO PERITO • El juez puede solicitar la presencia de un experto médico (perito) para ayudarle con sus conocimientos a decidir sobre puntos litigiosos y no puede negarse a ir. • También puede solicitar su presencia para valorar la capacidad-incapacidad de otro profesional y su imputabilidad, es decir, si en el momento de realizar el acto médico, era consciente y tenía voluntad propia.

11. EL MÉDICO COMO PERITO • Declaración de Nüremberg (1967): “La actividad profesional del médico jamás podrá ser controlada por un no médico”. • Código Internacional de Ética (1949): “Es obligación del médico comunicar al órgano profesional legítimo las infracciones de las normas éticas y de competencia profesional de otro compañero sin faltar al deber de confraternidad”. • La actuación como peritos es incompatible con la asistencia médica al mismo paciente.

12. INTRUSISMO PROFESIONAL • Ejercicio de una profesión sin estar en posesión del título académico u oficial necesario para ello. • Existe tanto el delito como la falta de intrusismo en función de la situación y las penas también son diferentes. • Límite de competencias: Los profesionales deben mantener buenas relaciones entre ellos y aceptar de buen grado las opiniones de otros profesionales sobre los pacientes, ¿ocurre siempre?.

13. INVESTIGACION • Promover el desarrollo del conocimiento (investigación clínica + investigación básica). • Examinar críticamente la literatura. • Seguimiento de las normas éticas y consentimiento informado. • Privacidad: Ley de protección de datos. • Uso de embriones para los fines autorizados.

14. PUBLICACIONES CIENTIFICAS • Tan importante como la búsqueda del conocimiento comentada anteriormente, es su difusión. • Existen una serie de criterios de calidad, igualdad, justicia y veracidad (Vancouver 1978, revisores). • Valoración de los trabajos científicos en sí mismos y no por su procedencia.

15. CONCLUSION: RESPONSABILIDADES… • Lograr y mantener los más altos niveles de competencia profesional. • Ofrecer solo los servicios para los que se posea un estándar reconocido de capacitación o derivar a los profesionales adecuados. • Conducta profesional respetuosa con compañeros y pacientes. • Asegurar el derecho del médico a preservar sus valores morales o religiosos sin que se perjudique a las pacientes (se derivaran a otro profesional). • Negarse a prácticas que violen los derechos humanos o principios de ética médica.

16. CONCLUSION: RESPONSABILIDADES… • Mantener y promover un alto nivel de integridad y honestidad con pacientes y profesionales. • Promover entre todos los miembros del equipo un ambiente óptimo para el aprendizaje.

17. ¡ MUCHAS GRACIAS !