1 / 16

UBEZPIECZENIE W PRAKTYCE Na co zwracać uwagę określając zakres odpowiedzialności

UBEZPIECZENIE W PRAKTYCE Na co zwracać uwagę określając zakres odpowiedzialności. 1. Podział ubezpieczeń. 2. Ubezpieczenia na życie. 3. 4. Pozostałe ubezpieczenia osobowe oraz ubezpieczenia majątkowe. Uwagi ogólne do ubezpieczeń podmiotów leczniczych. 5. 6. 7.

travis
Download Presentation

UBEZPIECZENIE W PRAKTYCE Na co zwracać uwagę określając zakres odpowiedzialności

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. UBEZPIECZENIE W PRAKTYCE Na co zwracać uwagę określając zakres odpowiedzialności

  2. 1 Podział ubezpieczeń 2 Ubezpieczenia na życie 3 4 Pozostałe ubezpieczenia osobowe oraz ubezpieczenia majątkowe Uwagi ogólne do ubezpieczeń podmiotów leczniczych 5 6 7 Zakres ubezpieczenia, a ogólne i szczególne warunki ubezpieczeń TU Ubezpieczenia mienia Ubezpieczenia OC PLAN PREZENTACJI

  3. PODZIAŁ UBEZPIECZEŃ I. Zgodnie z ustawą o działalności ubezpieczeniowej: 1. Dział I : Ubezpieczenia na życie 2. Dział II: Pozostałe ubezpieczenia osobowe i ubezpieczenia majątkowe II. Ze względu na charakter: 1. Ubezpieczenia obowiązkowe – wynikające z ustawy o ubezpieczeniach obowiązkowych oraz z innych ustaw. 2. Ubezpieczenia dobrowolne

  4. UBEZPIECZENIA NA ŻYCIE • GRUPOWE UBEZPIECZENIA PRACOWNIKÓW: • Interpretacja UZP: • Ubezpieczenie pracowników w drodze przetargu publicznego zgodnie z ustawą • PZP. • UWAGA NA: • Źródło finansowania zamówienia ( składki opłaca pracownik) • Określenie wartości zamówienia ( pracownik deklaruje przystąpienie do ubezpieczenia)

  5. 1 2 3 ZAMAWIAJĄCY OKREŚLA PRZEDMIOT I ZAKRES UBEZPIECZEŃ KAŻDE TU (WYKONAWCA) MA WŁASNE OWU UBEZPIECZENIE PODMIOTU LECZNICZEGO W DRODZE PRZETARGU - PZP Uwagi ogólne do ubezpieczeń podmiotów leczniczych

  6. 1 2 3 4 Identyfikacja i analiza ryzyk występujących w podmiocie leczniczym Określenie przedmiotu i zakresu ubezpieczeń Oszacowanie kosztów ubezpieczeń Ustalenie co ubezpieczamy, a czego nie ubezpieczamy PRZEDMIOT I ZAKRES UBEZPIECZENIA

  7. 1 2 3 4 5 Definicje, w tym definicje ryzyk Zakres ubezpieczenia Wyłączenia odpowiedzialności Klauzule dodatkowe ( rozszerzające lub ograniczające zakres ) Obowiązki ubezpieczającego ZAKRES UBEZPIECZEŃ, A OGÓLNE I SZCZEGÓLNE WRAUNKI UBEZPIECZEŃ TU

  8. 1 2 3 4 Określenie wartości mienia ( WO, WKB, WKN, WR) Ustalenie sum ubezpieczenia Ubezpieczenia na bazie ryzyk nazwanych lub all risk Definicje ( ryzyk i inne) UBEZPIECZENIA MIENIA

  9. 5 6 7 8 Dopuszczalne wyłączenia odpowiedzialności Klauzule dodatkowe Określenie wysokości i rodzaju franszyz oraz udziałów własnych Warunki techniczne – zgodność z obowiązującymi przepisami UBEZPIECZENIA MIENIA

  10. 1 2 Ubezpieczenie OC obowiązkowe podmiotu leczniczego Ubezpieczenia OC dobrowolne UBEZPIECZENIA OC

  11. UBEZPIECZENIE OC OBOWIĄZKOWE PODMIOTU LECZNICZEGO Przedmiot ubezpieczenia: Ubezpieczeniem OC jest objęta odpowiedzialność cywilna podmiotu wykonującego działalność leczniczą na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej za szkody, będące następstwem udzielania świadczeń zdrowotnych albo niezgodnego z prawem zaniechania udzielania świadczeń zdrowotnych, wyrządzone działaniem lub zaniechaniem ubezpieczonego, które miało miejsce w okresie trwania ochrony ubezpieczeniowej. Zakres ubezpieczenia: Rozporządzenie Ministra Finansów z dnia 22 grudnia 2011r. w sprawie obowiązkowego ubezpieczenia odpowiedzialności cywilnej podmiotu wykonującego działalność leczniczą (Dz. U. 2011 nr 293 poz. 1729) Minimalna suma gwarancyjna: Równowartość w złotych kwoty 100 000 euro na jedno zdarzenie i 500 000 euro na wszystkie zdarzenia

  12. 1 2 3 Zakres ubezpieczeń – zakres prowadzonej działalności Ustalenie sum gwarancyjnych Definicje ryzyk UBEZPIECZENIA OC DOBROWOLNE

  13. 4 5 6 Dopuszczalne wyłączenia odpowiedzialności Klauzule dodatkowe Wysokości i rodzaje franszyz oraz udziałów własnych UBEZPIECZENIA OC DOBROWOLNE

  14. 2 3 ZAKAŻENIE, BŁĄD ADMINISTRACYJNY (ORGANIZACYJNY): 1 BŁĄD W SZTUCE, ZAGROŻENIA – PRZYCZYNY ROSZCZEŃ Z OC BRAK ZGODY PACJENTA: NA LECZENIE, UŻYCIE LEKÓW, TRANSFUZJE ZGODA PACJENTA – DOMNIEMANA, WYMAGANA ZGODA PACJENTA – WIEK PACJENTA (<16, 16-18, >18) ZGODA PISEMNA CZY USTNA ? BŁĘDY W DOKUMENTACJI MEDYCZNEJ: DANE OSOBOWE, MEDYCZNE

  15. 4 NARUSZENIE PRAW PACJENTA – BRAK ODPOWIEDZIALNOŚCI ZU ? ZAGROŻENIA – PRZYCZYNY ROSZCZEŃ UDZIELENIE NIEUPRAWNIONEJ INFORMACJI (Np. PRZEZ OSOBĘ NIEUPRAWNIONĄ – pielęgniarka, administracja) UDZIELENIE INFORMACJI OSOBIE NIEUPRAWNIONEJ - PACJENT PEŁNOLETNI - PACJENT NIEPEŁNOLETNI pow. 16 LAT - PACJENT NIEPEŁNOLETNI do 16 LAT DODATKOWE RYZYKA: KARTY PACJENTA PRZY ŁÓŻKU, WIZYTA TV

  16. DZIĘKUJĘ ZA UWAGĘ Zbigniew Nowak Tel. +48 602 626 032 e-mail: zn@pwskonstanta.com.pl

More Related