Niepe ł nosprawni ruchowo, przewlekle chorzy

1. Niepełnosprawni ruchowo, przewlekle chorzy Dr hab. prof. AP Jolanta Zielińska

2. Terapia wychowawcza dzieci hospitalizowanych oraz niepełnosprawnych ruchowo: Terapia wychowawcza dzieci hospitalizowanych powinna polegać na przywracaniu im możliwie jak najlepszej sprawności fizycznej oraz przygotowaniu ich do życia w społeczeństwie. Jednym z podstawowych działań w terapiach pedagogicznych jest niwelowanie lub ograniczanie skutków sytuacji traumatycznej, jaką jest choroba.

3. Mechanizmy obronne aktywowane w sytuacjach zagrożenia: • wyparcie, • projekcja, • reakcja upozorowana, • zaprzeczenie, • izolacja, • ucieczka w fantazje, • racjonalizacja.

4. Zaburzenia motoryczne: • nieprawidłowości obwodowe – amelie - brak kończyn i fokomelie - nieprawidłowe umiejscowie­nie, gdy kończyny wyrastają bezpośrednio z tułowia, • dysplazja - niepełne ukształtowanie się stawu biodrowego w okresie płodowym, • skolioza - skrzywienie kręgosłupa oraz amputacje, • uszkodzenie rdzenia - jako następstwo uszko­dzenia rdzenia w wyniku urazu mechanicznego, choroby nowotworowej, naczyniowej, zwyrod­nieniowej i teteraplegii - czterokończynowego porażenia z wyłączeniem kontroli nad czynnościami fizjologicznymi, • mózgowe porażenie dziecięce - jako przewlekłe, niepostępujące zaburzenia czynności będącego w rozwoju ośrodkowego układu nerwowego, a zwłaszcza ośrodkowego neuronu ruchowego, powstałe w wyniku uszkodzeń mózgu w czasie ciąży, porodu lub okresie okołoporodowym.

5. Choroby przewlekłe: • alergiczne, • reumatyczne, • nowotworowe (obecnie rozwijający się dział tanatopedagogiki), • tym podobne.

6. Rodzaje terapii: • terapia obciążeniowa (spoczynkowa), • terapia czynnościowa. • Terapia obciążeniowa (spoczynkowa): • działania mające za zadanie ograniczanie wysiłku celem gromadzenia energii do walki z chorobą. • Terapia czynnościowej: • dynamizowanie, usprawnianie wyższych procesów nerwowych i kinestetycznych (poprzez ruch, zabawę, zajęcia, pracę).

7. Komputer dla osoby niesprawnej ruchowo stanowi: • często jedyną możliwość samodzielnej aktywności, • intensywną motywację i mobilizację, • wieloprofilowe usprawnianie zaburzonych funkcji, w tym motorycznych, percepcyjnych i koordynacyjnych. • Zwrócenie uwagi niesprawnej ruchowo osobie na: • zależności przyczynowo-skutkowych działań, w tym poczucia własnej sprawności i sprawczości, • odpowiednią pozycję przy pracy, najbardziej ekonomiczna w sensie wysiłku fizycznego, • dostęp do odpowiednich, stosownie do zaistniałej wady urządzeń tworzących stanowisko komputerowe, w tym peryferyjnych.

8. Akcesoria komputerowe dla niesprawnych ruchowo (www.savecomputing.com).: • ergonomiczne klawiatury i manipulatory, • wsporniki pod monitory, • ruchome podłokietniki, • podstawki pod stopy czy meble, • manipulatory zastępujące myszy, • prowadnice z tworzywa sztucznego do manipulacji dyskietkami, ułatwiające trafienie w szczelinę napędu, • podpórki stabilizujące (odciążające) rękę, • przyciski i wyłączniki zasilania sprzętu dostępne z przodu urządzeń, • okablowanie uniemożliwiające zaczepianie np. elementami wózka.

9. Osoby o znacznej niesprawności ruchowej: • funkcjonowanie w otoczeniu domowym, • możliwość uruchamiania urządzeń domowych, • automatyczne powiadomienia o zagrożeniu, • automatyczne powiadomienia o stanie własnego zdrowia (EKG na odległość). • Komputer domowy Aptiva pozwala nadzorować domowe urządzenia elektryczne. • Sterownik otoczenia MULTICOM firmy Siemens Nixdorf, funkcje: włączanie i wyłączanie światła, używanie zdalnego telefonu z zintegrowanym rejestrem numerów, zdalne sterowanie zestawu audio-stereo, otwieranie i zamykanie drzwi, żaluzji i zasłon, używanie domofonu z zamkiem elektrycznym, regulacja elektrycznie sterowanego łóżka, używanie systemu przywoławczego.

10. Strony WWW dostępne dla osób z wadą ruchu: • szansa na nawiązanie międzyludzkich kontaktów, znalezienie pracy, • środowisko wolne od barier związanych z przemieszczaniem się, • anonimowość dająca poczucie uwolnienia od trudnej sytuacji i choroby, • jedyne ograniczenie to typ i rodzaj niesprawności ruchowej. • Rozwiązania wspomagające: • moduły ułatwiające korzystanie ze standardowej klawiatury jedną ręką, palcem lub pałeczką (umocowaną do kończyny lub głowy), • używanie kombinacji klawiszy z SHIFT, CTRL i ALT, ignorujące przypadkowe uderzenia, • dostrajanie tempa powtarzania znaku przez przytrzymanie wciśniętego klawisza lub wyłączanie opcji powtarzania, • poruszanie kursorem myszy przy pomocy klawiatury, • wydawanie poleceń systemowych głosem.

11. Przedstawiciele zajmujący się problematyką dzieci hospitalizowanych i niepełnosprawnych ruchowo: Józef Binnebesel, Janina Doroszewska, Aleksandra Maciarz, Irena Obuchowska, Jan Pielecki, Władysława Pielecka, Zofia Sękowska, Zofia Słobodzian.