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Anatomía Radiológica del TÓRAX

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Anatomía Radiológica del TÓRAX

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  1. Anatomía Radiológica del TÓRAX

  2. CONTIENE Caja Torácica CONTENIDO • Pulmones • Pleura • Mediastino

  3. TECNICAS DE EXPLORACIÓN • RADIOGRAFÍA • TOMOGRAFÌA • RESONANCIA ULTRASONIDO

  4. POSTERO-ANTERIOR • LATERAL RADIOGRAFÍA DE TORAX

  5. APLICACIONES • Para estudiar los pulmones, el corazón y la pared torácica. • Para diagnosticar o hacer sospechar de neumonía, insuficiencia cardíaca, enfisema, cáncer pulmonar y otras enfermedades. • Las personas con enfermedades conocidas o sospechadas como insuficiencia cardíaca congestiva o cáncer para ver cómo responden al tratamiento, o para determinar qué cambios hay que hacer en el tratamiento.

  6. CALIDAD DE LA TÉCNICA • PENETRACIÓN. • CENTRADO. • CONTRASTE. • DEFINICIÓN • INSPIRACIÓN.

  7. PROYECCIONES BÁSICAS • POSTERO-ANTERIOR. • LATERAL

  8. POSTERO-ANTERIOR

  9. CRITERIOS DE EVALUACIÓN • Imagen nítida. • Representación completa de pulmones. • Simetría. • Visualización central de la traquea. • Escápulas proyectadas por fuera de los campos pulmonares. • Visualización de las 10 primeras costillas posteriores que están por encima del diafragma. • 5 cm del vértice pulmonar visible por encima de las clavículas. • Visualización de una pequeña parte del corazón a la derecha de la columna vertebral • Visualización nítida de la silueta cardiaca. • Sólo se ven vértebras dorsales.

  10. LATERAL

  11. CRITERIOS DE EVALUACIÓN • Imagen nítida. • Determinar el líquido pleural. • Deben ser claramente visibles: • Superposición de costillas por detrás de la columna vertebral • Esternón lateralmente sin rotación. • Ángulo costofrénico y vértices pulmonares. • El área precordial retrocardiaca.

  12. SILUETA MEDIASTINAL • Aplicado a las lesiones mediastínicas. • El borde cardiaco derecho como el izquierdo pueden obliterarse por una lesión pulmonar, por una lesión del mediastino anterior. • Lesiones del mediastino posterior no borran generalmente el borde cardíaco, aunque están superpuestas al corazón.

  13. INDICACIONES PARA LA P.A. Y LATERAL • Constituyen la unidad básica en el Dx. Radiológico te tórax. • La P.A. y lateral aportan la posibilidad de obtener una buena visualización tridimensional del tórax. • La radiografía lateral debe acompañar a la P.A. • Lateral: para la localización de enfermedad en áreas concretas del parénquima y del mediastino.

  14. ICT= DIAMETRO TRANVERSO DEL CORAZÓN DIAMETRO TRANSVESO DEL TORAX ÍNDICE CARDIOTORÁCICO diámetro transverso del tórax Diámetro transverso del corazón = crecimiento de cavidades cardíacas

  15. VALORES DEL ÍNDICE CARDIOTORÁCICO • En personas mayores de cinco años = 0.50 o menos. • Desde el segundo al quinto año =0.39 a 0.60 . • Durante el primer año • = de 0.49 a 0.64

  16. RADIOGRAFÍA EN ESPIRACIÓN • Detectar cuerpos extraños • Obstrucciones bronquiales • Pequeños neumotórax • Movilidad diafragmática

  17. RMN DE TORAX

  18. Proporciona imágenes detalladas de las estructuras de la cavidad torácica como el corazón y los pulmones, desde casi cualquier ángulo. • Es posible detectar crecimientos anormales de tumores, y determinar su tamaño y grado de diseminación para propósitos de estadificación. • Puede distinguir entre tumores, otras lesiones, y tejidos normales. • La RMN puede revelar enfermedad de las válvulas del corazón en una etapa cuando es más fácil operarlas sin peligro.

  19. La RMN muestra los ganglios linfáticos y los vasos sanguíneos. • Es un método no invasivo para mostrar si el flujo sanguíneo es normal o está disminuido. • Los trastornos de las costillas y el esternón se pueden estudiar con una RMN de tórax. • La RMN puede detectar cáncer de mama en una etapa temprana.

  20. Sección transversal del tercio inferior del tórax en secuencia T1. En situación más anterior se encuentra la grasa y el tejido glandular de ambas mamas; por detrás el cuerpo esternal.

  21. Sección coronal del tórax en secuencia potenciada en T1.

  22. ULTRASONIDO EN ENFERMEDAD PEDRIÁTICA DEL TORAX

  23. UTILIDAD • El ultrasonido puede ser útil en la evaluación de las opacidades inusuales y persistentes en la periferia del parénquima pulmonar, anormalidades pleurales y ensanchamiento mediastinales. • El ultrasonido es particularmente útil en pacientes con una completa opacificacion del hemitórax en RX.

  24. TORAX

  25. DERRAME PLEURAL