Consommation de drogues & toxicomanies Quelques informations sur la situation au Rwanda

1. Consommation de drogues & toxicomaniesQuelques informations sur la situation au Rwanda

2. Rwanda: indicateurs indirects

3. Antécédents de phénomènes de violence • Antécédents de phénomènes de violence particulièrement Génocide contre les Tutsis1994 +++: • Habituellement les pays qui ont vécu de tels événements ont connu une propagation importante de la consommation de drogues • Abus de drogues, d’alcool et toxicomanies: comorbidités fréquentes des PTSD

4. Augmentation des décompensations en milieu psychiatrique • Observation en milieu clinique psychiatrique: HNP Ndera et SCPS • Augmentation du nombre de patients en décompensation psychopathologique liée à la prise ou abus de drogues: l’HNP Ndera a recensé 68 hospitalisations en 2004, 186 en 2005 et 442 en 2006 et 742 en 2009 • Beaucoup de patients traités pour une pathologie mentale présentent des antécédents de consommation de drogues • La majorité sont des jeunes, surtout des hommes • Les produits: cannabis, alcool (traditionnel y compris)

5. Substance use among clients visiting Ndera hospital 2004/2009

6. Présence de drogues en milieu scolaire • La problématique de la consommation de drogues en milieu scolaire: fréquemment signalée lors des sessions de formation continue des directeurs et enseignants d’écoles secondaires. • Enfants de la rue: de nombreuses études ont signalé l’importance de la consommation de drogues chez ces enfants. Il s’agit particulièrement de solvants (colles +++)

7. Rwanda: Données d’enqête

8. 1 - En milieu de jeunes • Enquête sur la prévalence de l’usage des substances psycho actives parmi les jeunes au Rwanda, mai 2012

9. Trend of substance use by youth

10. Overview of drug use and dependence rates

11. Principales conclusions • More than half of the youth use substance/drug (52.4%), but only 7.46 % are dependant on alcohol, 4.88 % on tobacco and 2.54 on Cannabis. • Though use and abuse increase with age, the age of onset is as low as 11 years of age • A number of youth who are drug/substance users reported coming from families in which there are other family or parent(s) using/abusing drugs • Youth who did not have a chance to go to school were highlighted to be using/abusing drugs more than others

12. 2 - Parmi les victimes de PTSD • PREVALENCE DE L’ETAT DE STRESS POST—TRAUMATIIQUE DANS LA POPULATION RWANDAISE (2009)DIVERSITES DE FIGURES CLINIQUES, ABUS DE DROGUES ET AUTRES CO--MORBIIDIITES

13. PTSD retrouvé parmi 28% de la population générale • Parmi les personnes présentant le PTSD

15. Rwanda: données de la RNP

16. Drogues retrouvées au Rwanda • Cocaine • Heroin • Cannabis/Urumogi,... • Local brews: Kanyanga, Nyirantare, Muriture, yewemuntu, etc. RNP: Fighting against Alcoholism and Drug Abuse in the youth;Kigali, Serena Hotel, December, 20th 2011.

17. Seized drugs up to October 2011 and categories of involved persons Cannabis: • 2090 kgs • 2011 persons involved including 190 females • 112 under 18 years • 1684 under between 18- 35 years Local breweries: • 7056 litres • 868 persons involved including 159 females • 31 under 18 years • 614 between 18- 35 years RNP: Fighting against Alcoholism and Drug Abuse in the youth;Kigali, Serena Hotel, December, 20th 2011.

18. Crime Figures in 2010 RNP: Fighting against Alcoholism and Drug Abuse in the youth;Kigali, Serena Hotel, December, 20th 2011.

19. Road Accidents due to Alcohol and its effects in 2010 • 140 Road Accidents occurs due driving under alcohol influence • 30 persons died • 45 persons seriously injured • 90 vehicles seriously damaged • 30 electrical poles damaged • 6 houses damaged • 40 palm trees damaged RNP: Fighting against Alcoholism and Drug Abuse in the youth;Kigali, Serena Hotel, December, 20th 2011.

20. Rwanda: Interventions du Secteur santé

21. Soins spécifiques • Une place de plus en plus importante est accordée aux patients en souffrance à cause d’une consommation de drogues au niveau des consultations et hospitalisations psychiatriques • HNP Ndera: Soins spécifiques pour toxicomanes • Icyizere: lits spécifiques dédiés aux soins aux toxicomanes • SCPS: création d’une unité de sevrage du tabac. 2 membres du personnel ont suivi une formation spécialisée

22. Formation • Formation continue et sensibilisation des personnels des structures nationales de référence (2007) • Drogues & toxicomanies: intégrée dans le module de formation des personnels de santé • Risques liés aux drogues: question intégrée dans le module de formation des animateurs de santé • Introduction de la question des drogues dans le programme de formation continue destiné aux chargés de discipline et directeurs d’écoles secondaires dans le cadre de la sensibilisation sur les troubles psychiques post traumatiques

23. Mesures institutionnelles et documentation • Enquête épidémiologique sur la prévalence des PTSD en 2009 qui a également recherché la consommation des drogues • Lancement d’une unité chargée de la lutte contre les drogues et les toxicomanies dans la DSM/RBC • Participation régulière aux initiatives nationales visant la lutte contre les drogues et les toxicomanies • Juin 2012: Une semaine de sensibilisation est prévue à l’occasion de la journée mondiale de lutte contre l’abus de drogues

24. A terme, il est important d’engager la formulation d’un programme intersectoriel de lutte contre la drogue et les toxicomanies