nemoci vylu ovac soustavy
Download
Skip this Video
Download Presentation
Nemoci vylučovací soustavy

Loading in 2 Seconds...

play fullscreen
1 / 25

Nemoci vylučovací soustavy - PowerPoint PPT Presentation


  • 592 Views
  • Uploaded on

Nemoci vylučovací soustavy. Akutní renální selhání (ARF). Náhlé snížení glomerulární filtrace Anurie/oligurie (zřídka polyurie) Příčiny: ischemie – tubulární poškození nefrotoxiny (gentamicin, NSAID, myoglobin, hemoglobin) akutní glomerulonefritida (bakteriální, imunitně zprostředkovaná).

loader
I am the owner, or an agent authorized to act on behalf of the owner, of the copyrighted work described.
capcha
Download Presentation

PowerPoint Slideshow about 'Nemoci vylučovací soustavy' - taro


An Image/Link below is provided (as is) to download presentation

Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author.While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server.


- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - E N D - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
Presentation Transcript
akutn ren ln selh n arf
Akutní renální selhání (ARF)
  • Náhlé snížení glomerulární filtrace
  • Anurie/oligurie (zřídka polyurie)
  • Příčiny:
    • ischemie – tubulární poškození
    • nefrotoxiny (gentamicin, NSAID, myoglobin, hemoglobin)
    • akutní glomerulonefritida (bakteriální, imunitně zprostředkovaná)
akutn ren ln selh n
Akutní renální selhání
  • Klinické příznaky
    • dehydratace, tachykardie, pyrexie, kolika, oligurie
  • Diagnóza
    • zvýšení koncentrace BUN a kreatininu
    • vyšetření moči: USG, frakční exkrece sodíku
akutn ren ln selh n1
Akutní renální selhání
  • Terapie
    • odstranění vyvolávající příčiny
    • úprava tekutinové a elektrolytové rovnováhy
    • náhrada deficitu tekutin během 6-12 hod
    • fyziologický roztok nebo balancovaný elektrolytový roztok (100 ml/kg/den do normalizace hodnoty Cr, pak 50 ml/kg/den)
akutn ren ln selh n2
Akutní renální selhání
  • Prognóza závisí na:
    • vyvolávající příčině (intersticiální nefritida - nejhorší)
    • trvání ARF (anurie 12 hod)
    • odpověď na terapii
    • rozvoj komplikací
chronick ren ln selh n crf
Chronické renální selhání (CRF)
  • Příčiny:
    • častější u koní vyššího věku
    • glomerulonefritida (imunitně zprostředkovaná)
    • chronická intersticiální nefritida
    • end-stage kidney disease
    • další příčiny (amyloidóza)
chronick ren ln selh n
Chronické renální selhání
  • Klinické příznaky:
    • letargie, anorexie, ztráta hmotnosti (u někt. trvající roky)
    • plíživý nástup
    • ventrální edém, edémy končetin
    • PU/PD
chronick ren ln selh n4
Chronické renální selhání
  • Diagnóza:
    • zvýšení BUN, kreatinin
    • perzistentní izostenurie (1.008 – 1.014)
    • mírná anémia, hypoalbuminemie, hyponatremie, hyperkalemie, hypochloremie, hyperkalcemie, hypofosphatemie, metabolická acidóza
chronick ren ln selh n5
Chronické renální selhání
  • Terapie
    • antibiotika (u susp. bakteriálních infekcí)
    • hydratace (dostupnost vody)
    • Na (u hyponatremických koní)
    • kortikosteroidy (?)
infekce mo ov ch cest
Infekce močových cest
  • ojedinělé u koní (hřebci a valaši)
  • urethritida
  • cystitida
infekce mo ov ch cest1
Infekce močových cest
  • Cystitida
    • primární cystitida málo častá
    • dysurie - pollakisurie, strangurie
    • E. coli, Proteus spp., Klebsiella spp., Streptococcus spp., Staphylococcus spp., Corynebacterium renale.
cystitida
Cystitida
  • Terapie:
    • řešení primárního problému
    • trimetoprim –sulfonamid, penicillin + gentamicin
pyelonefritida
Pyelonefritida
  • ve spojení s urolitiázou, recurentní cystitidou, paralýzou močového měchýře
  • dysurie – hematurie, pyurie
  • horečka, ztráta hmotnosti, anorexie, apatie
  • klinické vyšetření, rektální, vyšetření moči, kultivace moči
  • Actinobacillus equuli, Strept. equi, Salmonella
obstruk n nemoci mo ov ch cest
Obstrukční nemoci močových cest
  • urolitiáza, nefrolitiáza, ureterolitiáza (CaCO3)
  • dysurie, inkontinence, mírná abdominální bolest, ledvinová kolika (ojediněle)
obstruk n nemoci mo ov ch cest1
Obstrukční nemoci močových cest
  • Diagnóza:
    • rektální vyšetření
    • ultrasonografie
  • Terapie:
    • chirurgická
    • Transuretrální odstranění
ren ln tubul rn acid za
Renální tubulární acidóza
  • Typ 1 – distální (neschopnost vylučovat H+)
  • Typ 2 – proximální (neschopnost resorbovat HCO3-)
  • diagnóza: hypokalemie, acidóza, neutrální nebo alkalická moč
  • teerapie: suplementace HCO3- a KCl
mo ov inkontinence a dysfunkce mo ov ho m ch e
Močová inkontinence a dysfunkce močového měchýře
  • horní motoneuron (spastický močový měchýř)
  • dolní motoneuron (paralytický močový měchýř)
  • myogenní (non-neurogenní) postižení močového měchýře

Klinické příznaky: periodické odkapávání moči, reziduální objem v močovém měchýři

mo ov inkontinence a dysfunkce mo ov ho m ch e2
Močová inkontinence a dysfunkce močového měchýře
  • Diagnóza:
    • klinické vyšetření
    • rektální vyšetření
    • Neurologické vyšetření
  • Terapie:
    • zabránit retenci moči (lavážování)
    • antibiotika
  • Prognóza: nepříznivá (quoad functionem)
ad