Regulating Access to ICU Hospitalization Service in DF: Innovation Processes in Healthcare Services

1. Regulação de Acesso ao serviço de internação em UTI no DF Autor: Dagomar Henriques Lima Rio de Janeiro, outubro, 2011

2. Objetivos Geral : Descrever os processos de inovação desenvolvidos ao longo da implantação da regulação da internação em UTI no Distrito Federal nos serviços que a constituem Específicos: • descrever os processos de inovação nos serviços constitutivos e estabelecimentos de saúde • identificar os efeitos desses processos sobre as competências diretas dos prestadores, sobre as características técnicas materiais e imateriais do serviço e sobre as características finais do produto • identificar as contribuições dos resultados dos processos de inovação sobre objetivos declarados do sistema de assistência à saúde no DF

3. Justificativa • O setor público visto como caudatário e periférico nos processos de inovação • Participação do setor público na economia • Participação do setor de saúde na economia • Interesse teórico em inovação no setor saúde • Regulação assistencial apresentada como resposta a desafios do SUS

4. Contextualização De perspectiva bastante geral, a regulação assistencial pode ser entendida como “intervenção de um terceiro entre a demanda do usuário e a prestação efetiva do ato de saúde (...)” (SANTOS; MERHY, 2006, p. 27)

5. Fundamentação • “Inovação é a implementação ou desempenho de uma nova forma específica ou repertório de ação social, implementada deliberadamente por uma entidade no contexto dos objetivos e funcionalidades de suas atividades” (2005) • Abordagem integradora da teoria da inovação em serviços: inovação como variação nos vetores de características do serviço (GALLOUJ; WEINSTEIN, 1997)

6. Método Robert YIN, 2010 • Desenho: Estudode casoúnicointegrado • Coleta de dados: Entrevistas semi-estruturadas • Análise: Análisede conteúdo Laurence BARDIN 2009

7. Resultados e discussão

8. Resultados e discussão

9. Resultados e discussão

10. Resultados e discussão

11. Conclusões A RIUTI como um processo de centralização do serviço de intermediação de vagas, viabilizado pela informatização dos serviços elementares e pela normatização de procedimentos A RIUTI gerou melhorias significativas na equidade do sistema e reduziu o custo de comunicação Deficiências no sistema de contrarreferência impedem avanços na integralidade da assistência (GIOVANELLA et al, 2002) O setor público atua como protagonista, induzindo inclusive inovação no setor privado (KOCH; HAUKNES, 2005)