Griffiths Entwicklungsskalen

1. Griffiths Entwicklungsskalen Seminar Entwicklungsdiagnostik Susanne Markert, Paula Zak, Katharina Bachmeier

2. Gliederung Einleitung und Vorgeschichte Definitionen und Konzepte Entwicklungsvoraussagen und Beratung der Eltern Grenzen des Griffiths Tests Einfl�sse von Geschlecht und sozialem Status G�tekriterien Rahmenbedingungen Testdurchf�hrung Entwicklungsskalen Testauswertung Studie

3. 1. Einleitung und Vorgeschichte Griffiths Entwicklungsskalen (GES) sind der einzige Test f�r die ersten beiden Lebensjahre, der an deutschen Kindern standardisiert ist objektive Messmethode ? Ausma� einer Entwicklungsverz�gerung erkennen bzw. Quantifizierung der Leistung des Kindes im Vergleich zu seiner Altersgruppe in einzelne Funktionsbereiche differenzieren k�nnen: Aufgaben zu mehreren Skalen Griffiths Test ist eine objektive Messmethode, mit deren Hilfe das Ausma� einer Entwicklungsverz�gerung erkennbar wird, die also eine Quantifizierung der Leistung des Kindes im Vergleich zu seiner Altersgruppe erm�glicht. Au�erdem kann die vorhandene und fehlende Leistung des Kindes kann in einzelne Leistungs- und Funktionsbereiche differenziert werden durch Aufgaben zu mehreren Skalen der Entwicklung, die Susanne sp�ter noch im einzelnen vorstellen wirdGriffiths Test ist eine objektive Messmethode, mit deren Hilfe das Ausma� einer Entwicklungsverz�gerung erkennbar wird, die also eine Quantifizierung der Leistung des Kindes im Vergleich zu seiner Altersgruppe erm�glicht. Au�erdem kann die vorhandene und fehlende Leistung des Kindes kann in einzelne Leistungs- und Funktionsbereiche differenziert werden durch Aufgaben zu mehreren Skalen der Entwicklung, die Susanne sp�ter noch im einzelnen vorstellen wird

4. 1. Einleitung und Vorgeschichte wiederholte Messung gibt erst Aufschluss �ber die Art des Entwicklungsdefizits: gleich bleibend (= station�r) fortschreitend (= progredient) bereits eine Aufholtendenz erkennbar ? Entwicklungsgeschwindigkeit erfassen k�nnen Wiederholen des Tests Wiederholen des Tests

5. 1. Einleitung und Vorgeschichte Bei Feststellung einer Entwicklungsverz�gerung klinisch-diagnostische Abkl�rung F�rderma�nahmen einleiten Schwankung der Untersuchungsergebnisse: Testwerte k�nnen schwanken, weil Kinder sich nicht kontinuierlich, sondern schubweise entwickeln Umwelteinfl�sse auf S�uglinge besonders stark einwirken und so die Tagesform ausschlaggebend sein kann F�rderma�nahmen sind umso wirksamer je j�nger das Kind, weil da Entwicklungsgeschwindigkeit noch am h�chsten istF�rderma�nahmen sind umso wirksamer je j�nger das Kind, weil da Entwicklungsgeschwindigkeit noch am h�chsten ist

6. 1. Einleitung und Vorgeschichte Ruth Griffiths (1895 -1973) ver�ffentlicht im Jahr 1954 ihr standardisiertes Untersuchungsverfahren f�r Kinder bis 24 Monate unter dem Titel The Abilities of Babies, a Study in Mental Measurement alle Tests f�r das S�uglingsalter enthalten �hnliche Aufgaben, die sich aus den klassischen Untersuchungen von Arnold Gesell (1880 -1961) herleiten standardisiert wurde der Test mit einer Londoner Studie an 571 Kindern geboren zwischen 1947 und 1951 Der urspr�ngliche Griffiths Test wird heute noch in seinem Ursprungslang Gro�britannien im Rahmen des �ffentlichen Gesundheitsdienstes verwendet Neu im Griffiths Test ist, dass auch standardisiertes Testmaterial (wie z.B. drei farbige Holzk�stchen mit je zwei W�rfeln) verwendet wird Der urspr�ngliche Griffiths Test wird heute noch in seinem Ursprungslang Gro�britannien im Rahmen des �ffentlichen Gesundheitsdienstes verwendet Neu im Griffiths Test ist, dass auch standardisiertes Testmaterial (wie z.B. drei farbige Holzk�stchen mit je zwei W�rfeln) verwendet wird

7. 1. Einleitung und Vorgeschichte: Deutsche Version des Griffiths Test 1983 Deutsche Bearbeitung und Neustandardisierung des Griffiths Tests an einer Stichprobe aus zwei Kliniken in Bonn 1750 Untersuchungen an 102 Kindern mit normaler intrauteriner Entwicklung (58 Reifgeborene und 44 Fr�hgeborene mit einem Geburtsgewicht = 1500g)? ca. 90 Probanden pro Altersgruppe: 1 � 24 Monate Durchf�hrung des Griffiths Test von 1954 und erg�nzender, zur Entwicklungsbeurteilung wichtiger Aufgaben Ver�nderung und Modifizierung der englischen Originalaufgaben nur bei statistisch signifikant unterschiedlichen Ergebnissen der deutschen S�uglinge intrauterin = in der Geb�rmutter intrauterin = in der Geb�rmutter

8. 2. Definitionen und Konzepte Definition von geistiger Retardierung: Entwicklungs- oder Intelligenzquotient von = 80 Zugrunde liegendes Entwicklungskonzept: �Selbstgestaltungsansatz�: Mensch ist aktiver Gestalter der eigenen Entwicklung � S�uglinge zeigen spontane Aktivit�t, k�nnen ihre Umwelt beeinflussen und auf die Aktionen und Reaktionen ihrer Umwelt eingehen Piaget: Handlungen, die nicht zum Erfolg f�hren, sind Ausgangspunkt der Entwicklung: Reorganisation der Ausgangsstrukturen erforderlich ? manche Griffiths- Aufgaben lassen sich auf empirischer Basis den Skalen von Piaget zuordnen Piaget: sensomotorische oder geistige Handlungen, die nicht zum erw�nschten Erfolg f�hren, sind Ausgangspunkt der Entwicklung, weil sie eine Reorganisation der Ausgangsstrukturen erforderlich machen  bestimmte Griffiths- Aufgaben lassen sich auf empirischer Basis den 6 Skalen von Piaget zuordnen ? BeispielPiaget: sensomotorische oder geistige Handlungen, die nicht zum erw�nschten Erfolg f�hren, sind Ausgangspunkt der Entwicklung, weil sie eine Reorganisation der Ausgangsstrukturen erforderlich machen bestimmte Griffiths- Aufgaben lassen sich auf empirischer Basis den 6 Skalen von Piaget zuordnen ? Beispiel

9. 2. Definitionen und Konzepte 4 � 8 Monate: Sekund�re Zirkul�rreaktionen, Verfahrensweisen zum Andauern lassen interessanter Erscheinungen, Koordination von Sehen und Greifen ?z.B. �Greift nach baumelndem Ring und nimmt ihn sich� �Ordinal Scales of Psychological Development� gehen nur von der Aktivit�t des Kindes aus Griffiths Test liegt interaktionistisches Konzept zugrunde, also auch eine aktive Umwelt ? Individuum ist somit nicht alleiniger, sondern wechselseitiger Mitgestalter von Entwicklung im Gegensatz z.B. zu den �Ordinal Scales of Psychological Development� (ein anderer Test), die nur von der Aktivit�t des Kindes ausgehen, liegt dem Griffiths Test die Annahme eines interaktionistischen Konzepts zugrunde, also eine aktive Umwelt und ein aktives Kinde ? Individuum ist somit nicht alleiniger, sondern wechselseitiger Mitgestalter von Entwicklung im Gegensatz z.B. zu den �Ordinal Scales of Psychological Development� (ein anderer Test), die nur von der Aktivit�t des Kindes ausgehen, liegt dem Griffiths Test die Annahme eines interaktionistischen Konzepts zugrunde, also eine aktive Umwelt und ein aktives Kinde ? Individuum ist somit nicht alleiniger, sondern wechselseitiger Mitgestalter von Entwicklung

10. 3. Entwicklungsvoraussagen Voraussage einer normalen Entwicklung: durch Korrelationen der Ergebnisse der Griffiths Skalen mit 6 und 18 Monaten Verbesserung der Mutter-Kind-Interaktion, der allgemeinen Beziehung der Eltern zu ihrem Kind Eltern die Angst nehmen, die durch Verunsicherung, voreilige negative Prognosen oder durch viele Risikofaktoren bei Fr�hgeborenen sehr niedrigen Geburtsgewichts verursacht worden ist Mehrmalige Durchf�hrung des Griffiths Test erm�glicht eine Voraussage der Entwicklung: man vergleicht die Ergebnisse, die das Kind mit 6 und mit 18 Monaten erzielt hat miteinanderMehrmalige Durchf�hrung des Griffiths Test erm�glicht eine Voraussage der Entwicklung: man vergleicht die Ergebnisse, die das Kind mit 6 und mit 18 Monaten erzielt hat miteinander

11. 3. Entwicklungsvoraussagen Voraussage einer unterdurchschnittlichen Entwicklung: Fr�herkennung einer unterdurchschnittlichen geistigen Entwicklung Absicherung mit Hilfe anderer Tests und medizinischer Untersuchungen ? F�rderma�nahmen m�glichst fr�h einleiten Einsch�tzung des Therapieerfolgs nach F�rderma�nahmen bei behinderten Kindern Testen von Fr�hgeborenen unter Verwendung einer Alterskorrektur: Differenz zwischen dem errechneten Geburtstermin und dem tats�chlichen Tag der Geburt = �Zeit des Zufr�hgeborenseins� vom Lebensalter abziehen ? korrigiertes Alter Fr�hgeboren = Kind mit einem postmenstruellen Alter von 37 vollen Wochen und darunter, d.h. die Zeit nach der letzten m�tterlichen Periode bis zur Geburt Alterskorrektur ist bei Fr�hgeborenen im S�uglingsalter besonders wichtig, weil hier die Entwicklungsgeschwindigkeit sehr hoch ist und die Reaktionen stark altersabh�ngig sind errechneter Geburtstermin � tats�chlicher Geburtstag = Zeit des Zufr�hgeborenseins Tats�chliches Alter � Zeit des Zufr�hgeborenseins = korrigiertes Alter Heute �berleben immer mehr Fr�hgeborene mit sehr niedriem postmenstruellen Alter und Geburtsgewicht ? es ist besonders wichtig, fr�hzeitig die Entwicklung zu beurteilen und bei Aufdeckung von Retardierungen eine Fr�hbehandlung einzuleitenFr�hgeboren = Kind mit einem postmenstruellen Alter von 37 vollen Wochen und darunter, d.h. die Zeit nach der letzten m�tterlichen Periode bis zur Geburt Alterskorrektur ist bei Fr�hgeborenen im S�uglingsalter besonders wichtig, weil hier die Entwicklungsgeschwindigkeit sehr hoch ist und die Reaktionen stark altersabh�ngig sind errechneter Geburtstermin � tats�chlicher Geburtstag = Zeit des Zufr�hgeborenseins Tats�chliches Alter � Zeit des Zufr�hgeborenseins = korrigiertes Alter Heute �berleben immer mehr Fr�hgeborene mit sehr niedriem postmenstruellen Alter und Geburtsgewicht ? es ist besonders wichtig, fr�hzeitig die Entwicklung zu beurteilen und bei Aufdeckung von Retardierungen eine Fr�hbehandlung einzuleiten

12. 3. Entwicklungsvoraussagen und Beratung der Eltern Den Eltern Kenntnisse �ber die Schw�chen ihres Kindes vermitteln und ihnen zeigen, wie sie ihr Kind selbst am besten f�rdern k�nnen Eltern verstehen ihr Kind besser und k�nnen es annehmen verbesserte Interaktion effektivere F�rderung Entwicklungsfortschritte Siehe Abbildung n�chste Folie!!Siehe Abbildung n�chste Folie!!

13. Den Eltern Kenntnisse �ber die Schw�chen ihres Kindes vermitteln und ihnen zeigen, wie sie ihr Kind selbst am besten f�rdern k�nnen Eltern verstehen ihr Kind besser und k�nnen es annehmen verbesserte Interaktion effektivere F�rderung Entwicklungsfortschritte (siehe Abb.1!!) Den Eltern Kenntnisse �ber die Schw�chen ihres Kindes vermitteln und ihnen zeigen, wie sie ihr Kind selbst am besten f�rdern k�nnen Eltern verstehen ihr Kind besser und k�nnen es annehmen verbesserte Interaktion effektivere F�rderung Entwicklungsfortschritte (siehe Abb.1!!)

14. 4. Grenzen des Griffiths- Tests Griffiths Test ersetzt keine p�diatrisch-neurologische Untersuchung, sondern sollte durch eine solche erg�nzt werden Aus den Ergebnissen von Entwicklungstests im S�uglingsalter kann die Intelligenz im Schulalter oder beim Erwachsenen nicht vorausgesagt werden der Griffiths Test misst vermutlich etwas, das mit dem sp�teren IQ korreliert, weil die Voraussagef�higkeit bei abnormen Befunden besser ist und die Korrelationen zwar sehr klein, aber alle signifikant positiv sind

15. 4. Grenzen des Griffiths- Tests Gr�nde f�r die schlechte Voraussagef�higkeit der Intelligenz aus Testergebnissen im S�uglingsalter: Die verwendeten Untersuchungsverfahren beurteilen zu wenig die Funktion, die sp�ter als Intelligenz bezeichnet wird Die Natur der Denkprozesse ver�ndert sich in den ersten Lebensmonaten rasch Kinder sind im S�uglingsalter besonders stark von Umwelteinfl�ssen abh�ngig, die die Entwicklung beschleunigen oder verz�gern k�nnen es k�nnen gro�e Messfehler durch Fehlinterpretation des S�uglingsverhaltens auftreten gr��ere Schwankungen der Testergebnisse durch hohe intraindividuelle Schwankungen der Entwicklungsgeschwindigkeit, geringe interindividuelle Unterschiede und Abh�ngigkeit zw. einzelnen Aufgaben Die Natur der Denkprozesse ver�ndert sich in den ersten Lebensmonaten rasch (siehe sechs Stufen der sensomotorischen Entwicklung von Piaget) Kinder sind im S�uglingsalter besonders stark von Umwelteinfl�ssen abh�ngig, die die Entwicklung beschleunigen oder verz�gern k�nnen (z.B. �ltere Geschwister nachahmen oder Vernachl�ssigung durch die Eltern) hohe intraindividuelle Schwankungen der Entwicklungsgeschwindigkeit (schubweise Entwicklung) und geringe interindividuelle Unterschiede und Abh�ngigkeit einzelner Aufgaben untereinander bewirken gr��ere Schwankungen der TestergebnisseDie Natur der Denkprozesse ver�ndert sich in den ersten Lebensmonaten rasch (siehe sechs Stufen der sensomotorischen Entwicklung von Piaget) Kinder sind im S�uglingsalter besonders stark von Umwelteinfl�ssen abh�ngig, die die Entwicklung beschleunigen oder verz�gern k�nnen (z.B. �ltere Geschwister nachahmen oder Vernachl�ssigung durch die Eltern) hohe intraindividuelle Schwankungen der Entwicklungsgeschwindigkeit (schubweise Entwicklung) und geringe interindividuelle Unterschiede und Abh�ngigkeit einzelner Aufgaben untereinander bewirken gr��ere Schwankungen der Testergebnisse

16. 5. Einfl�sse von Geschlecht und Sozialem Status Keine signifikanten Geschlechtsunterschiede.Nur mit 18 Monaten sind M�dchen etwas weiter in der verbalen und motorischen Entwicklung als Jungen Kein Einfluss der Sozialen Schicht auf die Entwicklung in den beiden ersten Lebensjahren

17. 6. G�tekriterien Objektivit�t: Klare Formulierung der Items/ Aufgaben, kein Ermessensspielraum bei der Bewertung durch trainierte Untersucher vorhanden? nahezu 100%ig objektiv Validit�t: wurde untersucht mit normal entwickelten Kindern, die in einem bestimmen Bereich Teilausf�lle haben, z.B. taub oder blind. Es zeigte sich, dass diese Kinder bei normaler Entwicklung in allen Skalen Normalwerte erzielten, au�er in der H�ren oder Sehen- Skala. Reliabilit�t: kann nur mit Hilfe von Korrelationskoeffizienten mit Retest Ergebnissen gesch�tzt werden, die Korrelationen sind aber �berwiegend hochsignifikant ? befriedigende Testzuverl�ssigkeit VALIDIT�T: G�ltigkeit: Die Validit�t l�sst sich u. a. an den unterschiedlichen Tiefpunkten in den Profilen behinderter Kinder belegen (z.B. motorische Behinderung: Unterskala A; Taubheit: Unterskala C; Blindheit: Unterskala D). RELIABILIT�T: Zuverl�ssigkeit: Die Retest-Reliabilit�t liegt (bezogen auf 3-Monats-Intervalle) f�r den Gesamtentwicklungsquotienten zwischen r = .49 und r = .81. Auf Grund des relativ gro�en Zeitintervalls muss ber�cksichtigt werden, dass verh�ltnism��ig niedrige Koeffizienten auch echte Entwicklungsschwankungen widerspiegeln k�nnen. VALIDIT�T: G�ltigkeit: Die Validit�t l�sst sich u. a. an den unterschiedlichen Tiefpunkten in den Profilen behinderter Kinder belegen (z.B. motorische Behinderung: Unterskala A; Taubheit: Unterskala C; Blindheit: Unterskala D). RELIABILIT�T: Zuverl�ssigkeit: Die Retest-Reliabilit�t liegt (bezogen auf 3-Monats-Intervalle) f�r den Gesamtentwicklungsquotienten zwischen r = .49 und r = .81. Auf Grund des relativ gro�en Zeitintervalls muss ber�cksichtigt werden, dass verh�ltnism��ig niedrige Koeffizienten auch echte Entwicklungsschwankungen widerspiegeln k�nnen.

18. 7. Rahmenbedingungen

20. Sitzordnung Das Kind sollte gegen�ber dem Versuchsleiter bei der Mutter auf dem Scho� sitzen weil enger Kontakt Geborgenheit gibt die Distanz zum Versuchsleiter Angst vor Fremden entgegenwirkt sich viele Kinder im liegenden Zustand hilflos f�hlen (deshalb die sitzende Haltung) Raum sollte freundlich & gem�tlich sein, so dass sich Kind & Mutter wie zu hause f�hlen, bei S�uglingen sollte auch besser kein Kittel getragen werden. Das Kind sollte gegen�ber dem Versuchsleiter bei der Mutter auf dem Scho� sitzen. Der enge Kontakt schafft Geborgenheit und damit Bereitschaft zu zeigen, was es kann. Der Versuchsleiter sollte dagegen eine gewisse Distanz halten und hinter einem Tisch sitzen, um keine Angst hervorzurufen, denn �ngstlichkeit gegen�ber Fremden entwickelt sich im Schnitt (Median) mit 7 Monate (Streuung 5-9 m) Im liegenden Zustand auf dem R�cken f�hlen sich viele S�uglinge hilflos oder assoziieren damit unangenehme Erfahrungen, deswegen wird der Test in halbsitzender Haltung vorgenommen. Raum sollte freundlich & gem�tlich sein, so dass sich Kind & Mutter wie zu hause f�hlen, bei S�uglingen sollte auch besser kein Kittel getragen werden. Das Kind sollte gegen�ber dem Versuchsleiter bei der Mutter auf dem Scho� sitzen. Der enge Kontakt schafft Geborgenheit und damit Bereitschaft zu zeigen, was es kann. Der Versuchsleiter sollte dagegen eine gewisse Distanz halten und hinter einem Tisch sitzen, um keine Angst hervorzurufen, denn �ngstlichkeit gegen�ber Fremden entwickelt sich im Schnitt (Median) mit 7 Monate (Streuung 5-9 m) Im liegenden Zustand auf dem R�cken f�hlen sich viele S�uglinge hilflos oder assoziieren damit unangenehme Erfahrungen, deswegen wird der Test in halbsitzender Haltung vorgenommen.

21. Erforderliche Zeit Aufgaben sollten z�gig gestellt werden, damit das Interesse nicht erlischt, aber ohne das Kind zu dr�ngen Schwierigkeit der Durchf�hrung h�ngt ab vom Verhaltenszustand des Kindes Dieser ist gepr�gt durch situative Faktoren & interindividuelle Unterschiede in Konzentrationsf�higkeit, Kooperativit�t �ngstlichkeit

22. 8. Testdurchf�hrung

23. Auswahl der Aufgaben: Beginn bei normalen Kindern: 2 Monate unter dem tats�chlichen Alter ? ermutigt Kind und Eltern ? Wenn nicht alle Aufgaben erf�llt, dann nach unten tasten bei retardiertem Kind: Aufgabenbereich wird breiter gew�hlt, da oft disharmonische Entwicklung in versch. Bereichen ? Orientierung an Meilensteinen bei Retardation sollte auf jeden Fall zus�tzlich eine neurologische Untersuchung durchgef�hrt werden

24. Auswahl der Aufgaben: Ende Kriterium f�r das Nicht-L�sen einer Aufgabe: Jede nicht ausgef�hrte Aufgabe kann einmal wiederholt werden. wenn dann nicht bew�ltigt, gilt sie als nicht gel�st Aber: vor�bergehenden F�higkeiten m�ssen als gekonnt (bzw. alterstypisch ausgef�hrt) betrachtet werden, wenn sie richtigerweise nicht mehr auftreten Abbruchkriterium: 2 Aufgaben in jeder Unterskala nicht gel�st

25. Testverlauf Wichtig ist Flexibilit�t in Testreihenfolge, d.h. anfangs aussagekr�ftige Aufgaben (z.B. Meilensteine), da das Kind gegen Ende ungeduldig wird ausrichten nach bereits vorher ausgef�llten Fragebogen, der Auskunft dar�ber gibt, was das Kind bereits kann m�glichst nach Interesse & Bereitschaft des Kindes vorgehen spontanes Auftreten von Verhalten beobachten versuchen, sinnvolle Kombination zu finden (z.B. Aufgaben mit demselben Material) Flexibilit�t ? nach Interesse des Kindes & seiner Bereitschaft zur Mitarbeit, spontanes Auftreten von Verhalten (muss sp�ter nicht nochmal getestet werden. Sinnvolle Kombination (Aufgaben mit demselben Material zusammen) Jede nicht ausgef�hrte Aufgabe kann einmal wiederholt werden. Mehr ist nicht erlaubt ? Lerneffekt durch h�ufiges Wiederholen sollte vermieden werden. Flexibilit�t ? nach Interesse des Kindes & seiner Bereitschaft zur Mitarbeit, spontanes Auftreten von Verhalten (muss sp�ter nicht nochmal getestet werden. Sinnvolle Kombination (Aufgaben mit demselben Material zusammen) Jede nicht ausgef�hrte Aufgabe kann einmal wiederholt werden. Mehr ist nicht erlaubt ? Lerneffekt durch h�ufiges Wiederholen sollte vermieden werden.

27. 9. Entwicklungsskalen Es gibt 5 Entwicklungsskalen Jede misst abgegrenzten Bereich ? 5 verschiedene Test mit gleichem Schwierigkeitsgrad Unterskalen k�nnen alleine angewandt werden f�r Untersuchung des speziellen Bereiches

28. 9.Entwicklungsskalen Testaufgaben sind im Untersuchungsbogen entsprechend dem Alter angeordnet, in dem mindestens 50% der Kinder Aufgabe bew�ltigen k�nnen (Median) Zus�tzlich ist Variationsbreite mit angegeben Bsp.: Hebt Kopf hoch in Bauchlage, 30-45� 2,0 Monate (1-3 Monate)

29. Unterskala A: Motorik Wird meist als letztes Untersucht, da Kind dazu ausgezogen werden muss, um motorische Behinderung nicht zu �bersehen

30. Motorik A3: Hebt den Kopf hoch in Bauchlage I: Hier wird beobachtet, wie hoch das Kind den Kopf heben kann P: Um A3 zu erf�llen, gen�gt ein Winkel von 30-45� A11: Kann sich umdrehen von R�cken- in Bauchlage und umgekehrt P.: -erf�llt, wenn es ich alleine umdrehet - H�ufig drehen sich Kinder nach dem Ausziehen von selbst um - wichtig, das Drehen �ber die rechte und linke Seite zu untersuchen K.: wichtiger Meilenstein der Entwicklung A26: L�uft allein, mind. Drei Schritte P.: - Kind muss frei und ohne Unterst�tzung laufen k�nnen K.: - Gehen ist wichtiger Meilenstein der motorischen Entwicklung - In internationalen Vergleich aber Schwankungen des Altersbereiches - unterschiede innerhalb Europas und zwischen Rassen (Schwarze laufen fr�her) A39/40: Ball mit Fu� sto�en Kind darf sich nicht festhalten und nicht Balance verlieren A46 von Stufe herunter springen ohne Hilfe springen von Stufe oder niedrigem Stuhl, mit beiden F��en gleichzeitig Erf�llung er Aufgabe z.B. auf Weg ins Untersuchungszimmer testen, oder bei �ngstlichen Kindern, M�tter fragenMotorik A3: Hebt den Kopf hoch in Bauchlage I: Hier wird beobachtet, wie hoch das Kind den Kopf heben kann P: Um A3 zu erf�llen, gen�gt ein Winkel von 30-45� A11: Kann sich umdrehen von R�cken- in Bauchlage und umgekehrt P.: -erf�llt, wenn es ich alleine umdrehet - H�ufig drehen sich Kinder nach dem Ausziehen von selbst um - wichtig, das Drehen �ber die rechte und linke Seite zu untersuchen K.: wichtiger Meilenstein der Entwicklung A26: L�uft allein, mind. Drei Schritte P.: - Kind muss frei und ohne Unterst�tzung laufen k�nnen K.: - Gehen ist wichtiger Meilenstein der motorischen Entwicklung - In internationalen Vergleich aber Schwankungen des Altersbereiches - unterschiede innerhalb Europas und zwischen Rassen (Schwarze laufen fr�her) A39/40: Ball mit Fu� sto�en Kind darf sich nicht festhalten und nicht Balance verlieren A46 von Stufe herunter springen ohne Hilfe springen von Stufe oder niedrigem Stuhl, mit beiden F��en gleichzeitig Erf�llung er Aufgabe z.B. auf Weg ins Untersuchungszimmer testen, oder bei �ngstlichen Kindern, M�tter fragen

31. Unterskala B: pers�nlich-sozial Gegenwart der Mutter oder anderer Bezugsperson ist wichtige Voraussetzung f�r die Untersuchung Bei einigen Aufgaben ist man auf Auskunft der Bezugsperson angewiesen

32. Pers�nlich-Sozial B5 folgt sich bewegenden Personen mit den Augen Person soll in 2 m Entfernung vor Kind hin und her gehen Kind soll mit Augen und oder Kopfbewegung folgen B 8 Dreht den Kopf nach einer sprechenden Person Kind muss Kopf wenden, zu Peson, die spricht In den Entwicklungsstadium sind Kinder an sprechenden Personen besonders interessiert ? wenden sofort den Kopf dahin B14 Unterscheidet Fremde von Bekannten Kind muss, besonders am Anfang zeigen, dass Untersucher ihm fremd ist, indem es kritisch-�ngstlich blickt, Gesicht abwendet, oder kurz veruieht Jedes Anzeichen des Absinkens der Stimmung beim Anblick des Fremden kann positiv bewertet werden ? Achtmonat-Angst B23 Befolgt einfache Bitten, z.B. Gib mir die Tasse Kind muss auf freundliches Bitten und Gesten Spielzeug abgeben, an Mutter oder Untersucher Meilenstein der Greifentwicklung, denn spiegelt willk�rliches �ffnen der Hand wider, um Objekt loszulassen Schwierige Aufgabe f�r Kind Vorher konnte es Spielzeug nur durch Wegwerfen/ Abstreifen loswerden Steht in enger Beziehung zur Reifung des Gro�hirns und Pyramidenbahn Gegenstand darf dem Kind NICHT abgenommen/ aus der hand genommen werden B33/34 I�t allein mit dem L�ffel, versch�ttet wenig -eventuell Mutter nach Essgewohnheiten zu Hause fragen B47 Versucht Papier nach Beispiel zu falten - Untersucher faltet Papier wie Buch, und bittet Kind, dass auch zu tun Kind muss Versuch machen, Papier zu faltenPers�nlich-Sozial B5 folgt sich bewegenden Personen mit den Augen Person soll in 2 m Entfernung vor Kind hin und her gehen Kind soll mit Augen und oder Kopfbewegung folgen B 8 Dreht den Kopf nach einer sprechenden Person Kind muss Kopf wenden, zu Peson, die spricht In den Entwicklungsstadium sind Kinder an sprechenden Personen besonders interessiert ? wenden sofort den Kopf dahin B14 Unterscheidet Fremde von Bekannten Kind muss, besonders am Anfang zeigen, dass Untersucher ihm fremd ist, indem es kritisch-�ngstlich blickt, Gesicht abwendet, oder kurz veruieht Jedes Anzeichen des Absinkens der Stimmung beim Anblick des Fremden kann positiv bewertet werden ? Achtmonat-Angst B23 Befolgt einfache Bitten, z.B. Gib mir die Tasse Kind muss auf freundliches Bitten und Gesten Spielzeug abgeben, an Mutter oder Untersucher Meilenstein der Greifentwicklung, denn spiegelt willk�rliches �ffnen der Hand wider, um Objekt loszulassen Schwierige Aufgabe f�r Kind Vorher konnte es Spielzeug nur durch Wegwerfen/ Abstreifen loswerden Steht in enger Beziehung zur Reifung des Gro�hirns und Pyramidenbahn Gegenstand darf dem Kind NICHT abgenommen/ aus der hand genommen werden B33/34 I�t allein mit dem L�ffel, versch�ttet wenig -eventuell Mutter nach Essgewohnheiten zu Hause fragen B47 Versucht Papier nach Beispiel zu falten - Untersucher faltet Papier wie Buch, und bittet Kind, dass auch zu tun Kind muss Versuch machen, Papier zu falten

33. Unterskala C: H�ren und Sprechen Beurteilung der akustischen Wahrnehmungsf�higkeit und Sprachentwicklung Besonders wichtig, Geh�r auf beiden Seiten zu untersuchen, denn viele Kinder zeigen Seitenunterschiede

34. H�ren und Sprechen C6 Sucht nach einem Ger�usch mit Kopfbewegungen - Kind muss nicht nur mit den Augen, sondern auch mit Kopf suchende Bewegungen machen C17/18 Sagt Mama oder Papa klar bzw. ein anderes Wort muss Wort best�ndig f�r das gleiche Objekt benutzen, das hei�t Kind darf PAPA nicht f�r Mutter und Vater benutzen! C23 Erkennen des eigenen Namens Kind muss mit seinem Namen und mit fremden Namen gerufen werden Wenn Kind mit eigenem Namen angesprochen, muss es aufmerksam werden und zu rufendem hinsehen Wenn es mit fremden Namen gerufen wird, darf es nicht �hnlich reagierenH�ren und Sprechen C6 Sucht nach einem Ger�usch mit Kopfbewegungen - Kind muss nicht nur mit den Augen, sondern auch mit Kopf suchende Bewegungen machen C17/18 Sagt Mama oder Papa klar bzw. ein anderes Wort muss Wort best�ndig f�r das gleiche Objekt benutzen, das hei�t Kind darf PAPA nicht f�r Mutter und Vater benutzen! C23 Erkennen des eigenen Namens Kind muss mit seinem Namen und mit fremden Namen gerufen werden Wenn Kind mit eigenem Namen angesprochen, muss es aufmerksam werden und zu rufendem hinsehen Wenn es mit fremden Namen gerufen wird, darf es nicht �hnlich reagieren

35. Auge und Hand D4 Folgt dem rasselnden Ring vertikal in ca. 20cm vor Augen Bewegung nicht zu schnell machen! D14 Schl�gt mit einem Gegenstand an den anderen Kind hat Freude an dem L�rm, der entsteht D19 Vollst�ndiger Pinzettengriff Kind muss kleine Gegenst�nde fast wie Erwachsener mit Fingerspitzen von Daumen und Zeige/Mittelfinger ergreifen Wichtiger Meilenstein der Entwicklung D31 Baut Turm aus drei Kl�tzen oberen Klotz loslassen, so dass Klotz stehen bleibt Meilenstein der Entwicklung der verfeinerten Handbewegungen Turm aus drei Kl�tzchen kann nicht wie Turm aus 2 Kl�tzen zuf�llig entstehen Koordination gezielter Bewegung wichtig D38 Kann Wasser aus einem Becher in einen andern gie�en Untersucher zeigt dem Kind, wie man umf�llt, Dann muss Kind, ohne etwas zu versch�tten, Becherinhalt umf�llen Erfordert Geschicklichkeit des Ellenbogengelenkes Es m�ssen beide Seiten untersucht werdenAuge und Hand D4 Folgt dem rasselnden Ring vertikal in ca. 20cm vor Augen Bewegung nicht zu schnell machen! D14 Schl�gt mit einem Gegenstand an den anderen Kind hat Freude an dem L�rm, der entsteht D19 Vollst�ndiger Pinzettengriff Kind muss kleine Gegenst�nde fast wie Erwachsener mit Fingerspitzen von Daumen und Zeige/Mittelfinger ergreifen Wichtiger Meilenstein der Entwicklung D31 Baut Turm aus drei Kl�tzen oberen Klotz loslassen, so dass Klotz stehen bleibt Meilenstein der Entwicklung der verfeinerten Handbewegungen Turm aus drei Kl�tzchen kann nicht wie Turm aus 2 Kl�tzen zuf�llig entstehen Koordination gezielter Bewegung wichtig D38 Kann Wasser aus einem Becher in einen andern gie�en Untersucher zeigt dem Kind, wie man umf�llt, Dann muss Kind, ohne etwas zu versch�tten, Becherinhalt umf�llen Erfordert Geschicklichkeit des Ellenbogengelenkes Es m�ssen beide Seiten untersucht werden

36. Unterskala E: Leistungen Skala ist Erg�nzung zur Unterskala D Hier aber Erfindungskraft und Bereitwilligkeit mitzumachen wichtig Viele Aufgaben werden durch Hantieren und Auskundschaften der Umgebung ausgel�st ? so untersuchen, wie Kind F�higkeiten in neuen Situationen anwendet Wichtig vor allem: Reaktionen des Kindes auf Verstecken von Gegenst�nden (erfolgreiches Wiederfinden: Funktion des Frontalhirns)

37. Leistungen E11 H�lt zwei W�rfel f�r mindestens 2 Sekunden Kind muss zweiten W�rfel nehmen, ohne des ersten fallen zu lassen Meilenstein der Greifentwicklung: �ffnen der Hand f�r neuen W�rfel ist nicht mehr begleitet von gleichzeitigem �ffnen der andern Hand E13 Transferiert Spielzeug von einer Hand in die andere in beide Richtungen! Ohne einbeziehen der Unterlage oder K�rperteile Wichtiger Meilenstein der Greifentwicklung Bestandteil der meisten Entwicklungsskalen E21 Findet verstecktes Spielzeug unter einer Tasse wichtiger Meilenstein der kognitiven Entwicklung vor den Augen des Kindes wird kleines Spielzeug versteckt Kind muss danach suchen, indem es die Tasse anhebt, und Spielzeug nimmt E47 Kann ein Spielzeug aufschrauben - alleiniges Hin- und Her-drehen reicht nicht, man braucht gute KoordinationLeistungen E11 H�lt zwei W�rfel f�r mindestens 2 Sekunden Kind muss zweiten W�rfel nehmen, ohne des ersten fallen zu lassen Meilenstein der Greifentwicklung: �ffnen der Hand f�r neuen W�rfel ist nicht mehr begleitet von gleichzeitigem �ffnen der andern Hand E13 Transferiert Spielzeug von einer Hand in die andere in beide Richtungen! Ohne einbeziehen der Unterlage oder K�rperteile Wichtiger Meilenstein der Greifentwicklung Bestandteil der meisten Entwicklungsskalen E21 Findet verstecktes Spielzeug unter einer Tasse wichtiger Meilenstein der kognitiven Entwicklung vor den Augen des Kindes wird kleines Spielzeug versteckt Kind muss danach suchen, indem es die Tasse anhebt, und Spielzeug nimmt E47 Kann ein Spielzeug aufschrauben - alleiniges Hin- und Her-drehen reicht nicht, man braucht gute Koordination

38. 10. Auswertung erreichte Punktzahl = Summe der gel�sten Aufgaben Entwicklungsalter (EA) Gesamt: Gesamtsumme : 10 in Unterskalen: Summe in Unterskala : 2 Entwicklungsquotient (EQ) (Entw.-Alter : Lebensalter) x 100

39. 10. Auswertung Problem: Ceiling-Effekt Untersch�tzung von fr�h entwickelten Kinder ab ca. 21 Monaten Grund: es gibt keine Aufgaben, die f�r �ltere Kinder als 24 Monate gedacht sind. ? Griffith hat ihren Text auf die ersten 8 Lebensjahre erweitert, aber bisher wurde diese Fassung nicht ins Deutsche �bersetzt. Problem: Floor-Effekt in den ersten Lebensmonaten kommt es wegen niedrigen Ziffern in Z�hler und Nenner bei Berechnung des Entwicklungsquotienten zu gro�en Schwankungen der Ergebnisse um den Mittelwert ? Deshalb wird empfohlen eine Korrektur vorzunehmen, indem man jeweils 2 Monate zum Entwicklungsalter (Z�hler) und Lebensalter (Nenner) dazuz�hlt bis die Kinder ein Alter von 3 Monaten erreicht haben.

40. Beispiele bei Eltern aufgew.Kind

41. Beispiele geistig Behinderte Kinder (hier durch nicht behandelte Stoffwechselkrankheit)

42. Beispiele Taubes Kind

43. 11. Studie mit Anwendung des Griffiths-Tests Wird in Studien benutzt, um Entwicklungsniveau festzustellen, so auch in � Home Visiting of Varying Frequency an Child Devlopment� von Powell und Grantham-McGregor Ziel war es hier, die Entwicklungs-Effekte durch unterschiedlich h�ufige Besuche (einer speziell geschulten Person) der Kinder zu bestimmen Bei guten Effekten sollte �ber eine Integration dieses Modells in die staatlichen Kinder-Einrichtungen nachgedacht werden

44. 11. Studie - 2 Studien, Jamaika, 152 + 58 Kinder, 6-30 Monate alt insgesamt 4 Gruppen : a) w�chentliche Besuche b) zwei-w�chentliche Besuche c) monatliche Besuche d) keine Besuche Kinder wurden mit drei Unterskalen des Griffiths- Testes getestet: Auge und Hand, Leistung, H�ren und Sprechen Kinder zu Beginn getestet und nach jeweils einem Jahr

45. 11. Studie Interventionen: Ziel: - M�tter sollten effektivere Lehrer werden - Qualit�t der Mutter-Kind-Interaktion sollte gest�rkt werden Dauer: ca. 1 Stunde Art: - Besucher spielten mit Kindern, und zeigten der Mutter Techniken ? M�tter sollten lernen zu loben - bei jeden Besuch wurden verschiedene Aktivit�ten durchgef�hrt wie: Sprach�bungen, Spiele, Lieder, Malen mit Buntstiften� - bei jedem Besuch wurde neues Spielzeug mitgebracht und bis zum n�chsten Besuch da gelassen

46. 11. Studie Ergebnisse: die w�chentliche besuchte Gruppe zeigte gro�e Ver�nderungen in der Durchf�hrung des Griffiths-Test die zweiw�chentlich besuchte Gruppe zeigte kleine, aber signifikante Verbesserungen im Ergebnis des Griffiths-Test Monatliche Besuche bzw. keine Besuche brachten keine Verbesserung in der Durchf�hrung des Griffiths-Tests

47. 11. Studie Ergebnisse zeigen also, dass mit der Steigerung der H�ufigkeit der Besuche auch die Effekte ansteigen, die Kinder also immer besser in der Durchf�hrung des Griffiths-Tests werden und somit ihr Entwicklungsquotient ansteigt