1 / 14

Palliatieve sedatie: ‘DOOD’-SIMPEL ?

Palliatieve sedatie: ‘DOOD’-SIMPEL ?. Even voorstellen…. transmuraal team werknemers in dienst van Albert Schweitzerziekenhuis 14 gespecialiseerde verpleegkundigen werkzaamheden: technologische ziekenhuiszorg thuis. Hoe worden wij wel genoemd?. Transparante-team Transplantatie-team

summer-dean
Download Presentation

Palliatieve sedatie: ‘DOOD’-SIMPEL ?

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. Palliatieve sedatie: ‘DOOD’-SIMPEL ?

  2. Even voorstellen… • transmuraal team • werknemers in dienst van Albert Schweitzerziekenhuis • 14 gespecialiseerde verpleegkundigen • werkzaamheden: technologische ziekenhuiszorg thuis

  3. Hoe worden wij wel genoemd? • Transparante-team • Transplantatie-team • Transport-team • Terminale(n)-team

  4. Welke zorg leveren wij thuis? 1) Intraveneuze medicatie toedieningen • Antibiotica • Immunoglobuline • A.p.d/Zometa • Dopamine/Lasix/Burinex/Dexametason, enz. 2) Bloedtransfusies 3) Onderhouden van port a caths/cvc’s/hickmancatheters 4) Catheteriseren van mannelijke patiënten/CAPD 5) Wisselen van supra pubis catheters 6) Comfort medicatie bij terminale patienten: • Morfine • Dexametason • Primperan • Dormicum

  5. uitleg geven over onze werkwijze: wat gebeurt vanaf moment van aanmelden? wens bij patiënten met palliatieve sedatie: zorgvuldig handelen voldoende tijd Doel: betere samenwerking met huisartsen

  6. PALLIATIEVE SEDATIE IS EEN VERREGAANDE MEDISCHE HANDELING Stelling-1

  7. Ons gezamenlijk doel is het comfortabel maken van de terminale patiënt Stelling-2

  8. Het doel van palliatieve sedatie is NIET diepe slaap of een snel overlijden bespoedigen Stelling-3

  9. Richtlijnen K.N.M.G. Sedatiekaart (2009) Essentieel: de behandelend arts kent de richtlijnen Richtlijnen sedatie

  10. Aanbevelingen samenwerking huisarts - transmuraal team • Huisarts altijd aanwezig bij aanvang palliatieve sedatie. • Eigen huisarts altijd bereikbaar voor overleg • Eerst symptoombestrijding • Juist inschatten van de terminale fase • Zorgvuldig in kaart brengen van de casuïstiek van de patiënt! • Juiste voorlichting vooraf aan patiënt en familie • Afscheid is genomen van alle familieleden vòòr aankomst transmuraal team

  11. Aanbevelingen samenwerking huisarts – transmuraal team • Differentieer tussen verzoek om sedatie en verzoek om euthanasie • Stoppen vocht- en/of TPV-toediening • Zo nodig consultatie van het CPT • Nachtzorg inschakelen voor begeleiding stervensproces, (waken) • Goede overdracht naar HAP (noodzaak starten sedatie buiten kantoortijden kan problemen geven)

  12. Tips & Trics • Dormicum S.L. ter overbrugging naar algehele sedatie NB! OVERLIJDEN HOEFT NIET ALTIJD M.B.V. EEN POMP • Morfine starten naast Dormicum • Urinecatheter inbrengen • Scopoderm pleisters • Alternatief: Buscopan 20mg s.c. 2xdgs • Bij nicotine/alcohol/benzodiazepines gebruik starten met een hogere aanvangsdosis Dormicum! • Voor mondverzorging geen lemonswabs of groene sponsjes voorschrijven.

  13. En verder… De emotionele belasting van TMT verpleegkundige bij uitvoeren van palliatieve sedatie.

  14. Palliatieve sedatie: ‘DOOD’-SIMPEL !

More Related