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6 ème Conférence Francophone VIH/SIDA, Genève - 27 Mars 2012

Les hommes séropositifs ayant des relations sexuelles avec des hommes : influence du ‘Swiss Statement’ sur les comportements préventifs. 6 ème Conférence Francophone VIH/SIDA, Genève - 27 Mars 2012. Lociciro S., Jeannin A., Dubois-Arber F.

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6 ème Conférence Francophone VIH/SIDA, Genève - 27 Mars 2012

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  1. Les hommes séropositifs ayant des relations sexuelles avec des hommes : influence du ‘Swiss Statement’ sur les comportements préventifs 6ème Conférence Francophone VIH/SIDA, Genève - 27 Mars 2012 Lociciro S., Jeannin A., Dubois-Arber F.

  2. Contexte : ‘Swiss statement’___________________________________________________________________ • Non transmission du VIH par voie sexuelle si la personne séropositive : • suit un TAR efficace • a une virémie indétectable depuis au moins 6 mois • n’a pas d’autres IST • Implications pour : • Les médecins • Les personnes séropositives • La prévention du VIH/Sida • La jurisprudence Vernazza P. et al., ‘Les personnes séropositives ne souffrant d’aucune autre MST et suivant un traitement antirétroviral efficace ne transmettent pas le VIH par voie sexuelle’, Bulletin des médecins suisses, 2008 ; 89 :5.

  3. ‘Swiss Statement’ : Conséquences sur les comportements de safer sex?___________________________________________________________________ HSH séropositifs Virémie non détectable Virémie détectable Comportement préventif différent ?

  4. But de l’étude___________________________________________________________________ • Connaître la proportion de HSH concernés par le ‘Swissstatement’ • Evaluer le comportement préventif des personnes séropositives ayant une charge virale non détectable vs. détectable (au dernier contrôle)

  5. Méthode___________________________________________________________________Méthode___________________________________________________________________ • Questionnaire en 2010 : • en ligne (bannières sur sites gays) • anonyme • auto-administré • 35 pays, 25 langues • 180 000 répondants ! • Période de référence : 12 derniers mois pour les questions sur les comportements www.emis-project.eu

  6. Résultats___________________________________________________________________Résultats___________________________________________________________________

  7. Collectif concerné par le ‘Swiss statement’ aLes intervalles de confiance ont été calculés à l'aide de la loi binomiale exacte.

  8. Différences de comportement VnD et VD ___________________________________________________________________ n=85 n=50 n=162 n=84 n=127 n=70 n=72 n=37 Base : personnes séropositives ayant eu un rapport sexuel avec un homme au cours de la vie

  9. Différence de comportement VnD et VD ___________________________________________________________________ Au cours des 12 dm, avec combien de partenaires masculins différents avez-vous eu des rapports sexuels ? Médiane : 11- 20 part. Médiane : 11- 20 part.

  10. Différence de comportement VnD et VD ___________________________________________________________________ Au cours des 12 dm, avec combien de partenaires masculins réguliers avez-vous eu des pénétrations anales ? Médiane : 6 - 10 part. Médiane : 6 - 10 part.

  11. Conclusions___________________________________________________________________Conclusions___________________________________________________________________

  12. Conclusion 1 : population concernée___________________________________________________________________ Etude basée sur des données de comportements (EMIS 2010) : • 4.5% des HSH remplissent les critères du ‘Swiss Statement’. • Seule la moitié des HSH séropositifs remplissent les critères du ‘Swiss Statement’. • Très peu d’entre eux sont dans une situation de couple exclusif.

  13. Conclusion 2 : les comportements___________________________________________________________________ • Une proportion importante de HSH séropositifs a des comportements à risque. • Le fait d’avoir une virémie, détectable ou non, ne semble pas avoir d’influence sur les comportements préventifs.

  14. Merci pour votre attention_________________________________________ EMIS was funded by a grant of the European Commission under the EU Health Programme 2008-2013. Further funding was received from CEEISCat (Centre d’Estudis Epidemiològics sobre les ITS/HIV/SIDA de Catalunya, Spain); Department of Health for England; Maastricht University (The Netherlands); Regione del Veneto (Italy); and Robert Koch Institute (Germany). Further funding for the participation of men in specific countries was provided by: German Ministry of Health for Ukraine and Moldova; Finnish Ministry of Health for Finland; Norwegian Institute of Public Health for Norway; Swedish Board of Health and Welfare for Sweden; and Bundeszentrale für gesundheitliche Aufklärung (BZgA) for Germany. Remerciements : Axel J. Schmidt (Project co-ordination); Ulrich Marcus (Project initiation and supervision); Peter Weatherburn (Promotion co-ordination); Ford Hickson and David Reid (Technical implementation); Harm J. Hospers (Questionnaire drafting).

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