1 / 40

2. GAIA. ZAURITUAREN LEHEN SOROSPENA

2. GAIA. ZAURITUAREN LEHEN SOROSPENA. HELBURUAK. Kaltetuaren larritasuna balioesteko lan-metodoa garatzea. Hartu beharreko erabakiak identifikatzea. Gure jokaeraren lehentasuna zein den jakitea. Zer egin istripu edo ustekabeko gaixo baten aurrean ?. 1. EBALUATU Zer gertatu da? Non?

snana
Download Presentation

2. GAIA. ZAURITUAREN LEHEN SOROSPENA

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. 2. GAIA. ZAURITUAREN LEHEN SOROSPENA

  2. HELBURUAK • Kaltetuaren larritasuna balioesteko lan-metodoa garatzea. • Hartu beharreko erabakiak identifikatzea. • Gure jokaeraren lehentasuna zein den jakitea.

  3. Zereginistripuedoustekabekogaixo baten aurrean? • 1. EBALUATU • Zer gertatu da? • Non? • Zergatik? • Zenbat pertsona kaltetu dira?

  4. 1. EBALUATU • Garondoko hezur-hausturak edo saihets hezurrenak. • Sabelaldeko eta bularreko kalteak. • Pelbiseko haustura. • Kaltetua ibilgailu barruan dagoen ala ez. • Odol-galerak. • Gorputz-adarretako deformazioak. • Okadarik dagoen ala ez. • Gas-pozoiduna usaina. • Sutea badago gas kaltegarriak arnastu.

  5. 2. BABESTU • Zer egin daiteke (auto istripua): • Larrialdiko triangeluak jarri edo pertsona bik zirkulazioa gelditu edo abiadura jeisteko (50-150m) • Motorra itzali. • Gasolina Erretzea debekatu, lurra bota. • Korronte elektrikoa Ziurtatu moztuta dagoela. Bestela, ziurtasun distantzia mantendu. • Gas pozoiduna badago arnasbideak eta mukosak babestu, leihoak eta ateak ireki.

  6. 3. ABISUA EMAN • Larrialdiko koordinazio-zentroa jakinaren gainean jarri. • Esan beharko dioguna: • Larrialdi mota: Zirkulazio-istripua, bularreko mina, itomena, erasoa... • Deskribapen zehatz eta laburra.

  7. 3. ABISUA EMAN • Gertaerarenlekuzehatza. • Zaurituenegoeraokertu dezaketenarriskuak. • Kaltetuenkopurua, itxura, adina... • Galderenerantzunazehatza izan behar da. • OHARRA: Bakarrik, isolaturikbagaude, lehenikzaurituarensorospenaegin eta ondorenlaguntzaeskatu!

  8. 4. SOROSPENA • Gertatutakoaren informazioa hartu: pazienteari galdetu, lekukoei... • Lesio posibleak baloratu. • Pazientea posizio eroso batean jarri (posible bada). • Bero galera ekidin (jaka batekin tapatu).

  9. 4. SOROSPENA • Hausturarik badu altxatzea edo ibiltzea ekidin. • Edatea edo jatea ekidin. • Shock-a prebenitu. • Ikara ekidin, konfiantza eta lasaitasuna inspiratuz. • ZENTZUZ JOKATU. • Ez egin beharrezkoa baino gehiago Larrialdi Zerbitzua heldu arte.

  10. Sarritan arnasten eta mugitzen ez den “hildako” hori ez dago “guztiz hilda”. • Bizitzeko probabilitatea hurrengo segunduetan aztertzen dugunaren araberakoa izango da. • Pazienteen %10-15 kritikoak izaten dira. Beraz, lehentasunak identifikatu eta lesioen tratamendu arina behar dute.

  11. KALTETUAREN LEHEN MAILAKO AZTERKETA • Zaurituaren heriotza dakarten egoerak identifikatzean datza. • 2 minutu baino gutxiago. • Ekintzen antolaketa egin, norekin eta nondik hasi (KONORTERIK GABEKOAK LEHENENGO!) • Mantendu beharrekoa: BURMUINEKO JARDUERA. • Kaltetuari aurrez aurre hitz egin, EZ UTZI LEPOA BIRATZEN!

  12. TRIAJEAZer da? • Emergentzietan gaixoak sailkatzeko metodo bat. • Larritasunaren eta lehentasunaren araberakoa. • Behar terapeutiko eta baliabideen araberakoa. • Koloreen bidezko sailkapena.

  13. OSPITALEZ KANPOKO TRIAJEA • BERDEA: lesio arinak, epe ertainean arriskurik ez, sorospenak 3 ordu atzeratu daitezke. • HORIA: ez dago bizi-arriskurik epe laburrera, baina sorospen urgenteak behar ditu (1 ordu baino lehenagokoak). • GORRIA: Berehalako zainketak behar ditu, bizi-arriskuan dago. • BELTZA: Ez du sorospenik behar, hilda.

  14. Lehen mailako azterketa egiteko pausoak: 1. Konortea egiaztatu: Galderak eginez (minik baduzu? Zer gertatu da?) edo min-kinada txikiak eginez (sorbaldetatik astindu, masailean kolpetxo bat adib.) • Erantzuten ez badu konorterik ez. • Erantzuten badu hurrengo minutuetan ez du bizi-arriskurik (salbuespenak). • Arnasbideak ireki, bizkarrezurra finko mantenduz.

  15. Erantzuten ez badu... 2. Arnasa egiaztatu. Arnasik hartzen ez badu, larrialdiko erreskatea. 3. Pultsua egiaztatu (karotideoa)** 4. Odoljario garrantzitsuak dauden egiaztatu. http://www.youtube.com/watch?v=G0gIRS4NFMk&feature=related

  16. LEHEN BALORAZIOA

  17. KONTUTAN HARTU • Arnasketa ekidin dezaketen gorputz-arrotzak: • Hondakin desberdinak. • Ahoko protesiak. • Janari hondakinak. • Mihia (konszientziarik ez duten pazienteeta). • Kasu honetan lehenengo pausua gorputz-arrotza ahotik ateratzea da.

  18. Kaltetuaren sorospen-laguntzak lehentasuna du mugitzearen aurrean. • Lekutik mugitzearen atzerapenak bizia arriskuan jartzen duenean izan ezik!

  19. KALTETUAREN BIGARREN MAILAKO AZTERKETA • Kaltetuarentzat heriotza-arriskurik ez duten bestelako arazoak bilatzera mugatzen da. • Bi prozesu: 1. Zaurituarekin elkarrizketa. 2. Zaurituaren balorazioa/azterketa.

  20. Zaurituarekinelkarrizketa • Galdera laburrak, zehatzak. • Garrantzitsua galdetzea: • Arnasteko zailtasunik? • Non du mina? • Gorputz-adarretan sentsibilitate aldaketarik?

  21. MINA • Ez da zeinua, sintoma baino. • Mina arintzea ezinbestekoa da. • Posizio erosoan jarriko dugu, beti ere kaltegarria ez denean. • Minarekiko tolerantzia ezberdina da.

  22. MINAeskalak

  23. Zaurituarenazterketa • Atalez atal, goitik behera. • BURUA ETA AURPEGIA • Kontzientzia maila berriro aztertu (Erne, letargiko, koma sakona). • Nahasmendua, amnesia (Garunaren kaltea) • Hezurren deformazioa, odoljarioak (belarrietatik, sudurretik, ahotik...) • Azal, ezpain eta mukosen kolorea. • Begi-ninien azterketa: tamaina, argiarekiko erreakzioa, simetria...

  24. Midriasia (begi-nini handia): bihotz-biriki geldiketa. • Miosia (begi-nini txikia). • Asimetrikoa (anisokoria).

  25. LEPOA. • Zauriak eta zainen tenkatasuna. • Arnasketarako gainerako giharren beharra. • Deformazioak eta puntu mingarriak. • BULARRA • Toraxeko mugimendua eta zauriak. • Simetrikoki mugitzen den. • Arnas-hartze sakonetan minik duen. • Sahietsak miatu.

  26. SABELALDEA • Zauriak, mina. • Distentsioa. • PELBISA • SORBALDA ETA GORPUTZ-ADARRAK. • BIZKARRA • Mina, deformazioak, hausturak, asimetriak... (BETI) • Bizi-konstanteak. http://www.youtube.com/watch?v=of7DXN2Mnzs

  27. EGIN BEHAR EZ DENA • Ez badakizu zer egin edo egingo duzunaz ziur ez bazaude EZ EGIN EZER. • Zauri eta elementu ez-esterilen arteko kontaktua ekidin (eskuak, ahoa...). • Posible bada, gasak erabili. • Ez garbitu zauri sakonak ezta haustura irekiak. • Garbitzekotan: beti barrutik kanpora, inoiz ez alderantziz.

  28. EGIN BEHAR EZ DENA • Odolbaturik badago ez garbitu. • Ez erabili kotoirik zauri eta erreduretan. • Ez jarri itsasgarriak zaurian era zuzenean. • Ez kendu zauriarekin kontaktuan dauden gasak. • Bendaia konpresiboegiak edota soltuak ekidin.

  29. Komunikazioan kontutan hartu beharrekoak • Pazientearekin kontaktu bisuala mantendu. • Norbere burua identifikatu. • Zauritua identifikatu. • Egiten ari garena edo egingo duguna azaldu.

  30. Komunikazioan kontutan hartu beharrekoak • Informatu: • Inoiz ez diogu gezurrik esango. • Inoiz ez diogu garrantzia kenduko edo gehituko egoerari. • Entzun. • Komunikazioa zaindu.

  31. ARIKETAK • Rol-playing • 1. Lehen mailako balorazioa. • 2. Bigarren mailako balorazioa. • 3. Lekukoa edo soroslea/ 112 koordinazio-zentroa. • 4. Sorospen katea: 5 mailak azaldu. • 5. Epaileak.

  32. HAURREKIN KOMUNIKATZEN • Haurraren garaiera berdinera jeitsiko gara, garaiagoa den ezer mehatxutzat har dezakeelako.

  33. HAURREKIN KOMUNIKATZEN • Gurasoei informazioa eman behar zaie. • Denbora osoan egiten dugunaz ziur egon behar dugu, familia eta haurrari segurtasuna emateko. • Lekukoei galdetu (guraso, zaintzaile...) informazioa lortzeko: Alergiak, gaixotasunak, tratamenduak...

  34. HAURREKIN KOMUNIKATZEN • Haurra beti seguru sentitu beharko da, ahal den neurrian guraso edo konfiantzazko pertsonekin egotea baimendu beharko zaio.

  35. HAURREKIN KOMUNIKATZEN • Haurraz aparte, gurasoak lasaitu beharko ditugu. • Gurasoen lasaitasunak haurrak lasaitzen du. • Gurasoek soroslearengan duten konfiantzak haurra lasaitzen du. • Zer egin horretarako? • Haurraren sorospenean kolaboratu. • Aurreko dena azaldu.

  36. HAURREKIN KOMUNIKATZEN • Haurraren atentzioa bereganatu eta ekintzetan zehar entretenituta mantentzeko, onena bere objetu pertsonal bat ematea izango da (jostailu, pelutxe...)

  37. HAURREKIN KOMUNIKATZEN • Kontaktu fisikoa onuragarria izango da haurrarentzat, beti ere baimentzen duenean. • Hizkera moldatu behar da: era ulerkor eta sinplean hitz egingo dugu, tonu maitakorra erabiliz.

  38. HAURREKIN KOMUNIKATZEN • Haurraren adina gora doan heinean egoeraz jabetuko da. • Pausu guztiak azaldu behar dizkiogu. • Ez diogu inoiz gezurrik esango, are gutxiago mina jasango duenean. • Garrantzitsua: konfidantza ez galtzea.

More Related