Accreditamento dei Provider, soggetti che producono le attività educazionali

1. 2003 AVANZAMENTO DEL SISTEMA ECM ITALIANO • Accreditamentodei Provider, soggetti che producono le attività • educazionali • Introduzione della Formazione A Distanza (FAD)

2. ACCREDITAMENTO Nella fase attuale: attribuzione centralizzata dei crediti ad ogni singolo evento, mediante valutazione, anche di qualità, di esperti (FISM). Gli organizzatori di eventi, “Provider”, fino ad ora non sono accreditabili

3. ACCREDITAMENTO DEI PROVIDER : Riconoscimento a un soggetto pubblico/privato che la sua organizzazione e i suoi programmi educativi soddisfano i criteri di qualità nella produzione di eventi educazionali ECM. Il Provider Accreditato dovrà assegnare i crediti ECM ai propri programmi educativi, in numero proporzionale all’impegno richiesto per acquisire le conoscenze e competenze che sono l’obiettivo del programma

4. ACCREDITAMENTO: Per poter essere accreditato un Provider deve possedere le caratteristiche idonee e garantire lo sviluppo di programmi educativi di qualità: • Idonei elementi di organizzazione • Strutture e tecnologie adeguate • Metodologia didattico-formativa efficace • Contenuti aggiornati e basati sulla evidenza scientifica

5. REQUISITI PER POTER CHIEDERE L’ACCREDITAMENTO Capacità organizzativa(Statuto, Personale, Segreteria, Budget) Idonee strutture e mezzi didattici(incluse competenze editoriali/tecnologiche per FAD) Competenze clinico-assistenziali, scientifiche e andragogiche(Comitato Scientifico / Resp. Scientifico del programma / Autori del programma) Stabile organizzazione in Italia Certificazione di qualità per le procedure

6. FAD: CHI PUO’ FARE IL PROVIDER ? • soggetto competente sui contenuti e sulle tecniche di formazione (Società Scientifiche, Enti Culturali • pubblici e privati, etc.) • soggetto con competenze tecnico-editoriali (editore, • soggetto fornitore di prodotti informatici, etc.) In entrambi i casi è necessaria l’associazione con soggetto qualificato nell’altra competenza ed un sistema organizzato di servizi accessori

7. CHI PUO’ FARE IL PROVIDER ? • Qualsiasi soggetto pubblico o privato che sia in possesso • dei requisiti richiesti: • Istituzioni Universitarie, Ospedaliere, Aziende del Territorio • Società Scientifiche • Agenzie e Società private, Case Editrici, Aziende di Tecnologia dell’Informazione • Consorzi pubblici, privati, misti • Ordini e Collegi Professionali e Associazioni di categoria (solo per etica, deontologia, legislazione, comunicazione, informatica, etc.)

8. ACCREDITAMENTO • ACCREDITAMENTO PROVVISORIO (1 anno) • ACCREDITAMENTO STANDARD (5 anni) • ACCREDITAMENTO SOTTO MONITORAGGIO • (1 anno) • ACCREDITAMENTO NEGATO

9. ESEMPI DI VIOLAZIONI GRAVI: • Contenuti del programma educazionale con informazioni errate o informazioni finalizzate a favore di sponsor commerciali • Mancata esplicitazione di sponsorizzazioni di chiunque, a qualsiasi titolo, partecipa a predisporre e/o svolgere l’evento educazionale • Gravi irregolarità nella esecuzione delle verifiche e dell’attestazione dei crediti • Crediti assegnati all’evento educazionale in significativa difformità (eccesso) rispetto alle linee guida standard

10. FORMAZIONE A DISTANZA (FAD) • utilizza materiali durevoli • procedure idonee ad una fruizione asincrona (tra docenti e discenti e tra i diversi discenti) • svolgimento in luoghi e circostanze diverse • richiede valutazione apprendimento come verifica di partecipazione

11. STRUMENTI FAD Materiali durevoli (con scadenza) • materiali a stampa (giornali, video) • audio- e video-cassette • materiali elettronici (CD ROM, internet, piattaforme informatiche) • sistemi multimediali

12. FAD: caratteristiche andragogiche • diversi livelli di autonomia del discente (tutor, mentor) • diversi livelli di flessibilità (percorsi prestabiliti/ individualizzati, ipertesti, sistemi multimediali) • diversi livelli di interattività • (minima garantita dalla valutazione, massima nei sistemi telematici ed informatici con interazione in tempi reali)

13. FAD: vantaggi Economica • fruizione potenziale da parte di moltissimi discenti • ripetibile (numero infinito di volte) • non richiede spese di spostamenti e assenza dal lavoro Flessibile e comoda per tempi e sede • ognuno può servirsene quando e dove crede, anche in modo frazionato • consente processi formativi individualizzati Pedagogicamente vantaggiosa • tempi di apprendimento adattabili alle necessità individuali Ben controllabile a posteriori(materiale durevole)

14. La FAD è indispensabile in tutte le condizioni in cui l’offerta formativa è insufficiente perché costituisce metodologia in grado di sopperire alla carenza quantitativa con un impegno limitato di tempo e di risorse in rapporto alla numerosità dei potenziali fruitori La FAD è indispensabile per una capillare distribuzione nel territorio, specie nelle zone disagiate e/o isolate

15. FAD: svantaggi • ottimale per gli aspetti cognitivi (sapere) ma NON per le competenze (saper fare) e per i comportamenti (saper essere) • mancanza di contatto diretto docente-discente e quindi livello di interattività di solito inferiore a quello della formazione residenziale • la FAD usa procedure ed infra-strutture tecnologiche (NON sempre di facile accesso né molto diffuse)

16. ACCREDITAMENTO: Riconoscimento a un soggetto pubblico/privato che la sua organizzazione e i suoi programmi educativi soddisfano i criteri di qualità nella produzione di eventi educazionali ECM. Il Provider Accreditato dovrà assegnare i crediti ECM ai propri programmi educativi, in numero proporzionale all’impegno richiesto per acquisire le conoscenze e competenze che sono l’obiettivo del programma

17. CREDITI ECM : misura della quantità di tempo che è stato impiegato per l’aggiornamento • 1 settimana (40 - 50 ore) di aggiornamento- formazione per ogni anno • 50 crediti per anno (indicazione UE/UEMS) • Fino ad ora per le procedure educative più efficaci è stato possibile assegnare più di un credito per ogni ora di aggiornamento.

18. ACCREDITAMENTO Nella fase attuale: attribuzione centralizzata dei crediti ad ogni singolo evento, mediante valutazione, anche di qualità, di esperti (FISM). Gli organizzatori di eventi, “Provider”, fino ad ora non sono accreditabili

19. ASSEGNAZIONE CREDITI (FAD) Col nuovo sistema il Provider deve valutare il tempo medio d’apprendimento per l’utente cui il programma è rivoltoad assegnare Motivazioni del cambiamento: - uniformità con UE - evitare discrezionalità di giudizio di qualità - garanzia di qualità data da organizzazione stabile, comitato scientifico e certificazione di qualità delle procedure 1 ora di apprendimento = 1 credito

20. PROGRAMMI FAD: informazioni per l’utente • Denominazione del Provider e numero identificativo • Dichiarazione di responsabilità • Sponsorizzazione commerciale • Data di scadenza (max 12 mesi) • Mezzo tecnologico necessario per la fruizione • Costo di partecipazione • Indicazione sulle procedure di valutazione

21. PROGRAMMI FAD: informazioni per l’utente • Tipologia del professionista della Sanità cui il programma è rivolto • Titolo del programma educazionale • Obiettivi didattico/formativi • Pre-requisiti cognitivi (test d’ingresso?) • Durata prevista dell’attività formativa • Numero di crediti assegnati • Responsabile scientifico e docenti/formatori • Riassunto dei contenuti

22. CONFLITTO DI INTERESSI • L’Industria Farmaceutica, di Strumenti e Presidi medici non può acquisire il ruolo di Provider • Dichiarazione esplicita di eventuali rapporti con soggetti portatori di interessi commerciali che potrebbero trarre vantaggio da attività ECM • Sponsor commerciale: qualsiasi soggetto privato che fornisce finanziamenti o risorse • Verifica da parte degli utenti con apposito questionario obbligatorio

23. MATERIALE DUREVOLE FAD : SPONSOR • Il supporto economico di aziende pubbliche e private deve essere dichiarato all’inizio (e solo all’inizio) • È vietata pubblicità di qualsiasi tipo per specifici prodotti (farmaci, strumenti, etc.) • Nel materiale durevole non può essere riportato alcun nome commerciale (farmaci, strumenti, presidi) • Per il materiale cartaceo (giornali scientifici) nessuna pubblicità nelle pagine dedicate all’attività ECM .È consentita la pubblicità per altre attività ECM .

24. CONTENUTI PROGRAMMI ECM Tutte le informazioni, indicazioni, linee guida e quant’altro costituisce il contenuto di un programma ECM deve essere basato sull’evidenza scientifica comunemente accettata e deve essere presentato in modo equilibrato.

25. CONTENUTI PROGRAMMI FAD L’attualità dei contenuti comporta l’aggiornamento obbligatorio (anche prima della scadenza) ove nuove e rilevanti conoscenze o tecnologie costituiscano innovazione clinicamente importante.

26. VERIFICHE • VERIFICA DI PARTECIPAZIONE • VERIFICA DELL’APPRENDIMENTO • VERIFICA DELLA QUALITA’ PERCEPITA • VERIFICA DELL’EFFICACIA DELL’ECM

27. VERIFICA DELLA PARTECIPAZIONE Questa verifica è elemento essenziale della FAD perché le possibilità di controllo diretto della partecipazione sono limitate (a distanza, asincrona) . Viene attuata di solito mediante la verifica dell’apprendimento: diversi strumenti di verifica possono essere somministrati e restituiti al Provider FAD che attesterà la partecipazione e l’avvenuto apprendimento .

28. VERIFICA DELL’APPRENDIMENTO • Verifica dell’efficacia formativa per ogni • singolo utilizzatore • Strumenti diversi con livelli diversi di interazione • Verifica coerente con gli obiettivi prioritari del programma • Rilevanza della verifica: equivalente a 3 quesiti per ogni credito • Apprendimento pari ad almeno 80% dei punti esaminati (4/5) • La verifica può essere ripetuta

29. VERIFICA DELL’APPRENDIMENTO FAD : STANDARDIZZAZIONE È necessario standardizzare le procedure di valutazione, requisito obbligatorio per la FAD Proposte : • 5 quesiti per ora di apprendimento, o equivalenti • quesiti a scelta quintupla, aperta, progetto, caso clinico, dossier, interazione tutor, etc. • quesiti su elementi essenziali rispetto agli obiettivi • livelli di difficoltà paragonabili

30. VERIFICA DELLA QUALITA’ PERCEPITA OBBLIGATORIA - contribuisce a valutazione di qualità - serve a implementare i programmi FAD - serve a verificare corrispondenza tra crediti e tempo di apprendimento - serve a controllare eventuali influenze di sponsor commerciali

31. VERIFICHE • VERIFICA DI PARTECIPAZIONE • VERIFICA DELL’APPRENDIMENTO • VERIFICA DELLA QUALITA’ PERCEPITA • VERIFICA DELL’EFFICACIA DELL’ECM

32. FORMAZIONE ECM IN DIABETOLOGIA Indicatori di efficacia: riduzione cecità diabete riduzione amputazioni riduzione insufficienza renale riduzione complicanze cardiovascolari riduzione gravidanze non “normali” S. Tomlinson, Università di Manchester, 1998

33. ATTESTAZIONI E CERTIFICAZIONI • Attestazione (da parte del Provider) dei crediti acquisiti dall’utente per ogni programma educazionale • Certificazione (da parte di Ordini, Collegi e Associazioni professionali) dell’avvenuto espletamento dell’attività ECM da parte del professionista della Sanità

34. ECM : Educazione Continua in Medicina Il[nome del Provider](accreditamento n.___ valido fino al __) Attesta che Nome del professionista della Sanità ha partecipato all’attività formativa a distanza su [Titolo] ________________________________________ -Obiettivi didattico/formativi generali : _________ - Scadenza del programma ____________________ e che in data _____ ha superato la valutazione di apprendimento. Vengono pertanto assegnati n. ____ crediti ECM Firma del Provider Firma Resp. Scientifico

35. MONITORAGGIO DEI PROVIDER FAD DA PARTE DELLA COMMISSIONE ECM • i dati di ogni programma devono pervenire alla Commissione ECM almeno 30 giorni prima della distribuzione • certificazioni e documentazioni devono essere conservati per almeno 5 anni • i materiali durevoli devono essere conservati per almeno 2 anni dopo la scadenza • relazione annuale per analisi delle dimensioni e degli obiettivi dell’offerta formativa complessiva