Emergenze Cardiache
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Emergenze Cardiache. Gorizia 17 aprile ‘09. Circa 60.000 persone muoiono ogni anno in Italia di morte improvvisa (MI). Responsabile della morte improvvisa è, nella maggioranza dei casi, un’aritmia ventricolare maligna.

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Gorizia 17 aprile 09

Emergenze Cardiache

Gorizia 17 aprile ‘09


Gorizia 17 aprile 09

Circa 60.000 persone muoiono ogni anno in Italia di morte improvvisa (MI).

Responsabile della morte improvvisa è, nella maggioranza dei casi, un’aritmia ventricolare maligna.

La defibrillazione precoce rappresenta l’unica terapia risolutiva: per ogni minuto che passa dall’esordio dell’aritmia le probabilità di sopravvivere si riducono del 10%


Gorizia 17 aprile 09

Cause di morte in USA improvvisa (MI).


Gorizia 17 aprile 09

Caratteristiche del paziente improvvisa (MI).

età: 60-65 anni

sesso: maschile

Sede dell'evento

70-80% abitazione

10-15% posto di lavoro

5% altre sedi

presenza di testimoni

si nel 65%


Gorizia 17 aprile 09

L = F X S improvvisa (MI).


Gorizia 17 aprile 09

Grande e Piccolo Circolo improvvisa (MI).



L albero respiratorio
L’Albero Respiratorio improvvisa (MI).

Fig 23.7


Scambi respiratori
SCAMBI RESPIRATORI improvvisa (MI).

  • I bronchi si dividono in bronchioli repiratori

  • Questi si continuano con i dotti alveolari

  • Che portano ai sacchi alveolari


Alveolo polmonare e scambi gassosi
Alveolo polmonare e scambi gassosi improvvisa (MI).

  • Aria esterna

    O2 Ventilazione CO2

    Diffusione

    Flusso ematico

    Trasporto periferico

  • Tessuti


Gorizia 17 aprile 09

SISTOLE improvvisa (MI).

DIASTOLE



Gorizia 17 aprile 09

SEMILUNARI AORTICHE improvvisa (MI).

SISTOLE

DIASTOLE



Gorizia 17 aprile 09

Sistema di Conduzione improvvisa (MI).


Gorizia 17 aprile 09

Blocco Atrio-Ventricolare improvvisa (MI).

NAV


Gorizia 17 aprile 09

Arresto Sinusale improvvisa (MI).


Gorizia 17 aprile 09

Nutrizione del Cuore improvvisa (MI).


Gorizia 17 aprile 09

ARTERIE CORONARIE improvvisa (MI).


Gorizia 17 aprile 09

CORONAROGRAFIA improvvisa (MI).


Gorizia 17 aprile 09

Malattia Coronarica improvvisa (MI).


Cardiopatia ischemica
Cardiopatia Ischemica improvvisa (MI).


Gorizia 17 aprile 09

CATETERISMO CARDIACO improvvisa (MI).


Gorizia 17 aprile 09

ANGIOPLASTICA improvvisa (MI).

+ STENT


Gorizia 17 aprile 09

Occlusione completa della DA improvvisa (MI).

Rivascolarizzazione


Gorizia 17 aprile 09

CHIRURGIA improvvisa (MI).


Cause di dolore toracico
Cause di dolore toracico improvvisa (MI).

  • ANGINA PECTORIS, INFARTO MIOCARDICO

  • PERICARDITE

  • EMBOLIA POLMONARE, PLEURITE

  • DISSEZIONE AORTICA

  • MALATTIA DA REFLUSSO GASTRO-ESOFAGEO

  • PATOLOGIE NEURO MUSCOLO SCHELETRICHE

  • DISTURBI PISCHICI


Orientamento diagnostico
ORIENTAMENTO improvvisa (MI).DIAGNOSTICO

  • CARATTERI

  • LOCALIZZAZIONE

  • DURATA

  • FATTORI SCATENANTI ED AGGRAVANTI

  • ALLEVIAMENTO DEL DOLORE

  • SINTOMI D’ACCOMPAGNAMENTO


La catena della sopravvivenza
La “Catena della sopravvivenza” improvvisa (MI).

  • 1. Accesso precoce al sistema dei servizi di emergenza medica (118)

  • 2. Rianimazione cardiopolmonare precoce (BLS)

  • 3. Defibrillazione precoce

  • 4. Supporto cardiopolmonare avanzato (ACLS)



Gorizia 17 aprile 09

Iperestensione della testa improvvisa (MI).

Respirazione bocca a bocca e massaggio cardiaco

5 cm


Gorizia 17 aprile 09

Defibrillatore semi-automatico improvvisa (MI).

Heartstream (Agilent-Hewlett Packard)


Gorizia 17 aprile 09

Catena della sopravvivenza improvvisa (MI).

  • 1. Accesso precoce al sistema dei servizi di emergenza medica (118)

  • 2. Rianimazione cardiopolmonare precoce (BLS)

  • 3. Defibrillazione precoce (D)

  • 4. Supporto cardiopolmonare avanzato (ACLS)


Gorizia 17 aprile 09

Parlamento Italiano improvvisa (MI).

Legge 3 aprile 2001, n.120

“Utilizzo dei defibrillatori semiautomatici in ambiente extraospedaliero”

pubblicata sulla Gazzetta Ufficiale n. 88 del 14 aprile 2001

ART 1

  • E’ consentito l’uso del defibrillatore semiautomatico in sede extraospedaliera anche al personale sanitario non medico, nonché al personale non sanitario che abbia ricevuto una formazione specifica nelle attività di rianimazione cardiopolmonare.

  • Le regioni e le province autonome disciplinano il rilascio da parte delle aziende sanitarie locali e delle aziende ospedaliere dell’autorizzazione all’utilizzo extraospedaliero dei defibrillatori da parte del personale di cui al comma 1, nell’ambito del sistema dell’emergenza 118 competente per territorio o, laddove non ancora attivato, sotto la responsabilità dell’unità sanitaria locale o dell’azienda ospedaliera di competenza, sulla base delle linee guida adottate dal Ministro della Sanità, con proprio decreto, entro 90 giorni dalla data d’entrata in vigore della presente legge.


Gorizia 17 aprile 09

PACEMAKER E DEFIBRILLATORI improvvisa (MI).


Gorizia 17 aprile 09

AICD (Automatic Implatable Cardiac Defibrillator) improvvisa (MI).

Tachicardia ventricolare

SHOCK