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Ieri Le conoscenze storiche

Ieri Le conoscenze storiche. “.. Non ci si può mantenere in salute basandosi soltanto sul tipo di alimentazione, ma a questa bisogna affiancare anche degli esercizi fisici ” Ippocrate: “Il regime” (metà del IV° sec. A.C.). Oggi.

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Ieri Le conoscenze storiche

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Presentation Transcript

  1. Ieri Le conoscenze storiche “.. Non ci si può mantenere in salute basandosi soltanto sul tipo di alimentazione, ma a questa bisogna affiancare anche degli esercizi fisici” Ippocrate: “Il regime” (metà del IV° sec. A.C.)

  2. Oggi Robert Butler, Direttore del National Institute on Aging (USA) afferma che: ”Se l’esercizio fisico potesse essere sintetizzato in una pillola, sarebbe il prodotto medico più prescritto al mondo."

  3. Attività fisica: qualunque sforzo esercitato dal sistema muscolo-scheletrico che produca un consumo energetico superiore allo stato di riposoAttività fisica per la salute: ogni forma di attività fisica che favorisca la salute e la capacità funzionale senza rischi o danniVita attiva: è stile di vita che integra l’attività fisica nella routine quotidiana per almeno una mezz’ora al giorno con attività di moderata intensità

  4. Sport: Attività Fisica pianificata, ripetitiva, strutturata. Gioco sportivo retto da un’istituzione ufficiale (Federazione) e da esso codificato e legittimato • Agonistico o Non agonistico

  5. L’attività fisica è indirizzata prevalentemente: Agli aspetti psicologici All’efficienza cardiovascolare Alla composizione corporea All’efficienza Muscolo-scheletrica Al controllo metabolico

  6. Attività fisica come un farmaco EXERCISE IS MEDICINE American College of Sport (ACSM) American Medical Association (AMA) www.exercisemedicine.org Negli USA l’esercizio fisicosarà prescritto dai medici come un farmaco che apparirà come una nuova “indicazione” nelle ricette mediche, accanto alla prescrizione del farmaco.

  7. Criteri richiesti dalla FDA per approvare l’esercizio come una medicina • EFFICACIA:Dimostrazione attraverso trial randomizzati • RISPOSTA ALLO STIMOLO: E’ il beneficio ottenuto da una ragionevole percentuale di persone che si sottopongono al regime di esercizio • DOSE: Quale dose di esercizio fisico produce un notevole beneficio per quella specifica condizione ? • La dose prescritta deve essere definita in termini di Tipo, Intensità, Frequenza, Durata • MECCANISMO DI AZIONE: Quali modificazioni in strutture o funzioni causate dall’esercizio sono responsabili del beneficio sulla salute? • In una terapia come l’esercizio fisico ci possono essere multipli meccanismi per un singolo beneficio sulla salute • POTENZIALI EVENTI AVVERSI: Quali sono i rischi associati con la dose di esercizio ? Quali sono le controindicazioni all’esercizio e quali aggiustamenti nelle dosi?

  8. L’evidenza scientifica American Diabetes Association (ADA)

  9. Prove di Efficacia dell’A.F - Dossier 80-2003 RER A.F. in generale Diabete tipo 2(Kelley, Goodpaster, 2001) DIABETICO:  0,5-1% HbA1c PREVENZIONE. PRIM: 6% del rischio  peso 0,26 Kg/sett.  peso 0,06 Kg/sett. >1000 Kcal./sett  28% Rischio  17% Rischio  SINTOMI dur..terapia farmacologica >2500 Kcal./sett

  10. BENEFICI DELL’ESERCIZIO FISICO • EVIDENZE CLINICHE • • Miglioramento composizione corporea • • Miglioramento sensibilità insulinica e prevenzione del • diabete mellito di tipo 2 • • Assetto lipidico meno aterogeno (aumento COL HDL, • riduzione VLDL e LDL piccole e dense) • • Riduzione pressione arteriosa e dell’obesità • • Riduzione della mortalità da tutte le cause • • Riduzione della mortalità coronarica • Previenela Lombalgia • • Probabile riduzione del rischio di ictus cerebrale • • Riduzione della mortalità per cancro del colon e mammella • • Riduzione osteoporosi e riduzione delle fratture • • Miglioramento della sensazione di benessere fisico e della • qualità della vita (azione antiansia e antidepressione)

  11. Ovviamente l’attività fisica comporta fatica e come tale non sempre è gradita a tutti … “Per riavere la giovinezza farei di tutto tranne alzarmi presto, fare ginnastica o essere rispettabile..” Oscar Wilde

  12. Ma oltre a questa autorevole opinione è bene considerare l’andamento della salute e dell’efficienza fisica in relazione all’ attività fisica I gruppi più attivi hanno una maggiore efficienza fisica su tutto l’arco della vita Martin BW, Marti B: Ther. Umschan 1998

  13. Inoltre Le persone sedentarie possono fare molto per la propria salute . Con piccole dosi di attività fisica si ottengono immediati benefici per la salute

  14. Nessuno ha salute a sufficienza per permettersi di essere sedentario !

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