1 / 10

Psychotherapie bij trauma en verlies ten gevolge van een lichamelijke ziekte

Psychotherapie bij trauma en verlies ten gevolge van een lichamelijke ziekte. Diagnose. Eerst: opluchting + duidelijkheid Op lange termijn: onzekerheden (prognose) + moeilijkheden (eigen aan ziekte). 2 centrale thema’s:. Trauma Verlies post-traumatische rouwreacties

reina
Download Presentation

Psychotherapie bij trauma en verlies ten gevolge van een lichamelijke ziekte

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. Psychotherapie bij trauma en verlies ten gevolge van een lichamelijke ziekte

  2. Diagnose • Eerst: opluchting + duidelijkheid • Op lange termijn: onzekerheden (prognose) + moeilijkheden (eigen aan ziekte)

  3. 2 centrale thema’s: Trauma Verlies post-traumatische rouwreacties stressreacties • Normale reacties op buitengewone en stressrijke omstandigheden (tot een maand na traumatische gebeurtenis) • Pathologisch = • PTSS , paniekstoornis, gegeneraliseerde angststoornis, stemmingsstoornissen, … • Pathalogische rouw

  4. PTSS Post Traumatische StressStoornis Criteria: • Traumatische gebeurtenis + gevoel van angst en machteloosheid • Confrontatie of dreiging met de dood • Fysieke integriteit bedreigd • Herbelevingreacties • Vermijdingsreacties • Reacties van verhoogde arousal • Symptomen aanwezig min een maand na confrontatie met traumatische gebeurtenis • Belangrijke beperkingen voor functioneren van de persoon (PTSS ook bij mogelijk bij belangrijke naasten van patiënt!)

  5. Diagnostiek PTSS en Pathologische rouw • Diagnose pas te stellen op termijn: • Pathalogische rouw: na 3 maanden • PTSS: na 1 maand • Reacties in een vroeg stadium kunnen erg verschillen van persoon tot persoon

  6. Voorbeelden diagnostische instrumenten • PTSS: • Schokverwerkingslijst (van Brom en Kleber - 1985) • PTSS-zelfscoringslijst (van Carlier, Van Uchelen, Lamberts en Gersons - 1996) • Gestructureerde interviews voor PTSS (van Carlier, Van Uchelen, Lamberts en Gersons - 1996) • Gecompliceerde rouw • Vragenlijst Rouw (van De Keijser en anderen,1998) • Klinisch interview Gecompliceerde Rouw (van De Keijser en anderen,1998)

  7. Behandelingrationale en doelstellingen • Debriefing: zeer verschillend effect bij verschillende personen/situaties •  Te vroege professionele steun verstoort • het normale verwerkingsproces • de essentiële sociale steun •  psychotherapie gericht op bevorderen + op gang brengen van een normaal verwerkingsproces •  Toekomstige levensgebeurtenissen kunnen het verlies weer actueel maken

  8. Interventies Wanneer? • Op vraag van de patiënt •  Om een gestagneerd verwerkingsproces terug op gang te brengen Wat? Cognitief-gedragstherapeutische technieken: • Imaginaire exposure • Uitdagen van disfunctionele cognities • EMDR (Eye Movement Desensitisation and reprocessing) • Via internet • Counseling • Zelfhulpgroepen • Psychotherapie • …

  9. Specifiek voor trauma en verlies bij een lichamelijke ziekte: • Dreiging en impact van het trauma kan in de toekomst liggen. • ‘Toeschrijven van positieve veranderingen aan ziekte’ als copingstrategie. • Vaak meervoudige verliezen: verlies van zelfwaardering, doel in het leven, fysieke capaciteiten, financiële mogelijkheden, …

More Related