penyakit ginjal khronik
Download
Skip this Video
Download Presentation
PENYAKIT GINJAL KHRONIK

Loading in 2 Seconds...

play fullscreen
1 / 35

PENYAKIT GINJAL KHRONIK - PowerPoint PPT Presentation


  • 353 Views
  • Uploaded on

PENYAKIT GINJAL KHRONIK. SYAIFUL AZMI SUB BAGIAN GINJAL HIPERTENSI BAGIAN ILMU PENYAKIT DALAM RSUP Dr M DJAMIL / FAK. KEDOKTERAN UNIV. ANDALAS PADANG. GINJAL. - GINJAL : ORGAN VITAL - TIDAK BERFUNGSI  MATI 3 – 4 MINGGU - BENTUK SEPERTI KACANG - LETAK : KEDUA SISI TULANG BELAKANG

loader
I am the owner, or an agent authorized to act on behalf of the owner, of the copyrighted work described.
capcha
Download Presentation

PowerPoint Slideshow about 'PENYAKIT GINJAL KHRONIK' - quincy


An Image/Link below is provided (as is) to download presentation

Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author.While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server.


- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - E N D - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
Presentation Transcript
penyakit ginjal khronik

PENYAKIT GINJAL KHRONIK

SYAIFUL AZMI

SUB BAGIAN GINJAL HIPERTENSI BAGIAN ILMU PENYAKIT DALAM

RSUP Dr M DJAMIL / FAK. KEDOKTERAN UNIV. ANDALAS

PADANG

ginjal
GINJAL
  • - GINJAL : ORGAN VITAL
  • - TIDAK BERFUNGSI  MATI 3 – 4 MINGGU
  • - BENTUK SEPERTI KACANG
  • - LETAK : KEDUA SISI TULANG BELAKANG

SETINGGI PINGGANG

  • - UKURAN : ± 11.25 X5 X 2.5 Cm.
  • - BERAT : 120 – 175 Gr
aliran darah ginjal
ALIRAN DARAH GINJAL
  • 20 – 25 % DARAH YANG DIPOMPA JANTUNG  GINJAL ( RENAL BLOOD FLOW )  1.200 – 1.300 CC/MENIT
  • 125 -150 CC/MENIT DISARING OLEH GINJAL ( LAJU FILTRASI GLOMERULUS = LFG )
slide6
Ginjal

Nefron

6

bagaimana ginjal bekerja
BAGAIMANA GINJAL BEKERJA
  • LFG : 125 – 150 CC/MENIT  DISARING OLEH GINJAL, PRODUK YANG TIDAK BERGUNA DAN AIR YANG BERLEBIH DIBUANG OLEH GINJAL
fungsi utama ginjal
FUNGSI UTAMA GINJAL
  • MEMBUANG PRODUK YANG TIDAK BERGUNA

- UREUM

- KREATIN

2. MENGATUR CAIRAN TUBUH

- KELEBIHAN CAIRAN  URINE BANYAK

- KEKURANGAN CAIRAN  URINE SEDIKIT

  • MENGATUR TEKANAN DARAH

4. FASILITATOR PEMBENTUKAN SEL DARAH MERAH

- GINJAL MENGHASILKAN HORMON ERITROPOITIN YANG

MEMBANTU PRODUKSI SEL DARAH MERAH

5. MEMELIHARA KESEHATAN TULANG

- GINJAL MENGATUR KESEIMBANGAN FOSFOR DAN

KALSIUM

penyakit ginjal kronis
PENYAKIT GINJAL KRONIS
  • KERUSAKAN GINJAL ≥ 3 BULAN

DENGAN ATAU TANPA

PENURUNAN LFG.

  • LFG < 60 ML / MENIT SELAMA ≥ 3 BULAN
penyebab p g k
PENYEBAB P G K
  • DIABETES MELITUS
  • HIPERTENSI
  • INFEKSI SALURAN KEMIH
  • SUMBATAN SALURAN KEMIH ( BATU ) GLOMERULONEFRITIS
  • KISTA GINJAL
  • LUPUS
  • GAGAL GINJAL AKUT
  • DLL
apa yang terjadi pada pgk
APA YANG TERJADI PADA PGK
  • SISA PRODUK YANG HARUS DIBUANG MENUMPUK
  • KELEBIHAN CAIRAN
  • A N E M I A
  • KEROPOS TULANG
gejala p g k
GEJALA P G K
  • SISTEM PENCERNAAN

- MUAL, MUNTAH, KEMBUNG DAN

NAFSU MAKAN MENURUN

- NAFAS BAU KENCING, RASA TAK

ENAK PADA MULUT

- CEGUKAN

- GASTRITIS

gejala p g k1
GEJALA P G K
  • K U L I T

- PUCAT, KUNING, KASAR DAN KERING

- GATAL GATAL

- EKIMOSIS

- BEKAS GARUTAN

gejala p g k2
GEJALA P G K
  • D A R A H
  • - ANEMIA - ERITROPOITIN MENURUN

- HEMOLISIS

- KEKURANGAN ZAT BESI

- PERDARAHAN SALURAN CERNA

- FIBROSIS SUM SUM TULANG

  • - TROMBOSIT MENURUN PERDARAHAN
gejala p g k3
GEJALA P G K
  • SARAF OTOT

- PEGAL TUNGKAI

- KESEMUTAN

- LEMAH

- TIDAK BISA TIDUR

- GANGGUAN KONSENTRASI

- TREMOR

- KEJANG

gejala p g k4
GEJALA P G K
  • JANTUNG DAN PEMBULUH DARAH

- HIPERTENSI

- NYERI DADA

- SESAK NAFAS, PAYAH JANTUNG

- GANGGUAN IRAMA ( BERDEBAR )

- EDEM / BENDUNGAN PARU

gejala p g k5
GEJALA P G K
  • E N D O K R I N

- GANGGUAN SEKSUAL

- DIABETES

gejala p g k6
GEJALA P G K
  • L A I N L A I N

- KEROPOS TULANG

- ASIDOSIS

- HIPERKALEMIA

pemeriksaan penunjang
PEMERIKSAAN PENUNJANG
  • DARAH DAN URINE RUTIN
  • UREUM DAN KREATININ
  • L F G ( = TINGKAT KEBERSIHAN KREATININ )

= 140 – UMUR (TH) x BB (KG)

72 x KREATININ DARAH

= WANITA : x 0.85

= U x V

P

U = KREATININ URINE

V = JUMLAH URINE/MENIT

P = KREATININ DARAH

pemeriksaan radiologi
PEMERIKSAAN RADIOLOGI
  • B N O / I V P
  • U S G
  • RENOGRAM
  • R P G
  • SISTOSKOPI
pengobatan
PENGOBATAN
  • 1. DIET
  • PROT : 0,6 – 0,8 gr/BB/hr (pre hd)
  • : 1,2 – 1,4 gr/BB/hr (hd)
  • : Prot nilai bilogis tinggi
  • (kaya as amino esensial)
  • KALIUM DAN FOSFOR RENDAH
pengobatan1
PENGOBATAN

2. TEKANAN DARAH

Goal : < 130/80 mm Hg

OAH : ACE-I dan ARB

Kombinasi OAH

pengobatan2
PENGOBATAN

3. GULA DARAH

Goal : Puasa < 126 mg/dl

2 J PP < 140 mg/dl

Hati hati OAD

Tak terkendali dianjurkan insulin

pengobatan3
PENGOBATAN

4. CAIRAN

Seimbang masuk dan keluar

pengobatan4
PENGOBATAN

5. ANEMIA

Goal Hb 10 – 12 gr/dl

( jangan > 12 gr/dl )

Eritropoitin ( sarat cadangan besi cukup )

Besi ( parenteral )

pengobatan5
PENGOBATAN

6. PENGIKAT FOSFAT

Mencegah hiperfosfatemia

Ca Co3 3 X 500 mg

pengobatan6
PENGOBATAN

7. HINDARI OBAT / ZAT NEFROTOKSIK

Sesuaikan dosis dg LFG

atau perpanjang interval pemberian

pengobatan7
PENGOBATAN

8. TERAPI PENGGANTI

Cangkok atau Dialisis

terapi pengganti ginjal terintegrasi
Terapi Pengganti Ginjal Terintegrasi

Terapi

Pengganti

Ginjal

HD

CAPD

Transplantasi

prognosis
PROGNOSIS
  • IREVERSIBLE
slide35
Terima

Kasih

ad