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MECANISMOS DEL PROCESO HIPERPLÁSICO Y NEOPLÁSICO 5

MECANISMOS DEL PROCESO HIPERPLÁSICO Y NEOPLÁSICO 5. DEFENSA DEL HUÉSPED CONTRA TUMORES Y NOMENCLATURA POR GRADOS Y ETAPAS. INMUNIDAD TUMORAL. Transformación maligna. Alteración genética. Proteínas extrañas (Antígenos). SISTEMA INMUNE. TIPOS DE ANTÍGENOS.

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MECANISMOS DEL PROCESO HIPERPLÁSICO Y NEOPLÁSICO 5

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  1. MECANISMOS DEL PROCESO HIPERPLÁSICO Y NEOPLÁSICO 5

  2. DEFENSA DEL HUÉSPED CONTRA TUMORES Y NOMENCLATURA POR GRADOS Y ETAPAS

  3. INMUNIDAD TUMORAL Transformación maligna Alteración genética Proteínas extrañas (Antígenos) SISTEMA INMUNE

  4. TIPOS DE ANTÍGENOS Antígenos Específicos del tumor: • Son aquellos que están presentes únicamente sobre las células tumorales. • Son pocos, pero muy potentes. Detectados por Linfocitos T citotóxicos (CD4 – CD8).

  5. Antígenos Relacionados con el Tumor:(Antígenos específicos de diferenciación). • Son aquellos que están presentes tanto en las células tumorales como en las células normales y transformadas a partir de las cuales se originó el tumor. • Son débiles y abundantes. • Marcadores tumorales: antígenos que ayudan al Diagnóstico de las neoplasias, ayudan a localizar al cáncer y sus metástasis, inyectando anticuerpos.

  6. RESPUESTA INMUNE ANTITUMORAL • En el reconocimiento y eliminación de las células tumorales intervienen: • Linfocitos T ayudadores y citotóxicos. • Linfocitos B. • Células asesinas naturales. • Macrófagos. • Citocinas y anticuerpos Activan la respuesta inmune por las Interleucinas

  7. Linfocito T Cooperador Linfocito T Cooperador Macrófago Linfocito T Citotóxico Célula Tumoral Célula NK Linfocito B

  8. INMUNIDAD HUMORAL Y MEDIADA POR CÉLULAS Inmunidad Celular: Participa en la destrucción de células tumorales mediante dos mecanismos: • Activación del complemento y • La inducción de Citotoxicidad celular dependiente de anticuerpos.

  9. LINFOCITOS T CITOTÓXICOS • Se sensibilizan y actúan principalmente contra tumores producidos por virus.

  10. LINFOCITOS T CITOTÓXICOS Células Tumorales No hay autoantígenos Células somáticas normales Receptores Antígenos específicos para CD8 y Para NK Receptores para autoantígenos Lisis celular No hay reconocimiento

  11. CÉLULAS ASESINAS NATURALES • Son células que pueden actuar sin sensibilización previa. • Constituyen la primera línea de defensa contra tumores. • Pueden participar en la citotoxicidad celular dependiente de anticuerpos.

  12. CÉLULAS ASESINAS NATURALES (NK) Lisis de células tumorales Células Normales con receptores para autoantígenos Célula NK No hay inhibición Inhibición de células NK Células tumorales evaden las respuestas celulares

  13. MACRÓFAGOS • Activados por Linfocitos T y Células asesinas naturales. • Producen lisis y citotoxicidad contra algunas células tumorales.

  14. VIGILANCIA INMUNOLOGICA • Es el reconocimiento y destrucción de células tumorales extrañas en el momento de su aparición. • Es poco efectiva. • Se ha observado que un buen porcentaje de las personas con inmunodeficiencias congénitas, adquiridas (SIDA o pacientes con transplantes) desarrollan cáncer (Linfomas).

  15. ACCIÓN DE LOS TUMORES SOBRE LA VIGILANCIA INMUNOLÓGICA • Las células tumorales tienen la capacidad de deprimir el sistema inmunológico (inmunosupresión). • No permite la activación o sensibilización e incluso puede causar necrosis a los linfocitos T citotóxicos. • Crecimiento selectivo de variantes antígeno-negativas. • Crecen tanto (numéricamente) que el sistema inmunológico no es capaz de destruirlas.

  16. INMUNOTERAPIA • Tiene como fin restituir los componentes suprimidos del sistema inmunológico o estimular respuestas endógenas. • Se usan: linfocitos activados, citocinas y anticuerpos.

  17. CLASIFICACIÓN DEL CÁNCER CLASIFICACIÓN TNM Y POR ETAPAS Es un sistema numérico que se basa en: • El Tamaño de la lesión primaria • El grado de propagación de ésta a ganglios (nódulos) linfáticos • La presencia o ausencia de metástasis distantes. "T" "N" "M"

  18. "T" = Tamaño del tumorT1: Tumor menor de 2 cms. de diámetroT2: Tumor de 2 – 4 cms. de diámetro.T3: Tumor mayor de 4 cms. de diámetroT4: Tumor que invade estructuras adyacentes

  19. T1

  20. T2

  21. T3

  22. T4

  23. "N" = Ganglios linfáticosN0: Ganglios no palpablesN1: Ganglios palpables ipsolaterales (homolaterales)N2: Ganglios palpables contralaterales o BilateralesN3: Ganglios palpables fijos

  24. N"0"

  25. N1

  26. N2

  27. N3

  28. = MetástasisM0: Sin metástasis a distanciaM1: evidencia clínica o radiográfica de metástasis "M"

  29. ETAPAS: (AJC)Etapa I: T1, N0, M0Etapa II: T2, N0, MEtapa III:T3, N0, M0T1, N1, M0 T2, N1, M0T3, N1, M0Etapa IV: T1, N2, M0T2, N2, M0 T3, N2, M0 T1, N3, M0 T2, N3, M0 T3, N3, M0 T4, N0, M0Todo paciente con M1

  30. SIRVEN PARA: • ESTABLECER El PRONÓSTICO • SELECCIÓN DEL TRATAMIENTO MAS ADECUADO

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