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LES ACCIDENTS BIOCHIMIQUES

LES ACCIDENTS BIOCHIMIQUES. En temps que Niveau IV vous devez être capable de comprendre les mécanismes et les effets des gaz sur notre corps en plongée , les risques que nous encourons et comment réagir afin d’être un bon guide de palanquée . Plan. Rappel Loi de Dalton Loi d’Henry

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LES ACCIDENTS BIOCHIMIQUES

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Presentation Transcript


  1. LES ACCIDENTS BIOCHIMIQUES

  2. En temps que Niveau IV vous devez être capable de comprendre les mécanismes et les effets des gaz sur notre corps en plongée , les risques que nous encourons et comment réagir afin d’être un bon guide de palanquée

  3. Plan • Rappel • Loi de Dalton • Loi d’Henry • Les accidents biochimiques : • Dus au gaz carbonique • -L’essoufflement • Dus à l’oxygène • - L’ hyperoxie • - L’hypoxie en apnée • Dus à l’azote • - Narcose • Synthèse

  4. Les accidents biochimiques sont la réaction physique d’un gaz en plongée qui crée un déséquilibre interne • Rappel • Loi de dalton Pp gaz = Pabs X % gaz • Loi d’Henry : A température donnée et à saturation la quantité de gaz dissoute dans le liquide est proportionnelle à la pression qu’exerce ce gaz au dessus du liquide • État de saturation • État de sous saturation • État de sursaturation

  5. Accident biochimique dus au gaz carbonique • Définition: • Un essoufflement est la manifestation ventilatoire d’une intoxication • - Soit par une élimination insuffisante du CO2 par la ventilation • - Soit par une pollution de l’air lors d’un gonflage ou d’un local mal ventilé

  6. MECANISME • Tout effort demande un apport accru en O2 (muscles, cellules----) en contrepartie nous rejetons une plus grande quantité de CO2. l’Adaptation sur un organisme entraîné ce fait naturellement • L’essoufflement apparaît lorsque la régulation de la ventilation atteint ses limites : la fréquence reste élevée mais de faible amplitude

  7. VRI • Spirogamme • VC • VRE • VR Repos Repos en immersion Effort maîtrisé essoufflement

  8. Il y a donc pas de renouvellement de l’air alvéolaire . → concentration de CO2 dans le sang → stimulation des chémo-récepteurs (système nerveux) → demande d’accroître l’apport O2 → inspirer + + → inspiration de plus en plus superficielle → pas d’évacuation suffisante du CO2 → suffocations → impression d’étouffer →

  9. Cause et facteurs favorisants • *Un effort inadapté mauvaise condition physique (courant – lestage) • *Des facteurs émotifs (peur –stress – angoisse – eau trouble – profondeur – mer agitée) • *Un manque de technique (palmage – équipement mal adapté - combinaison ) • Un matériel mal réglé (détendeur) • *Le froid: accélération du rythme cardiaque → ventilation superficielle

  10. Prévention • Rassurer • Laisser reprendre le souffle après une mise à l’eau . Un essoufflement en surface → aggravation au fond du fait de densité de l’air • Courant = ligne de vie pour rejoindre le mouillage sans se fatiguer . Adapter la plongée • Adapter le palmage • Vérifier régulièrement les manomètres • ATTENTION AUX BULLES EXPIREES

  11. Pour anticiper un éventuel essoufflement il est possible de réaliser des apnées de contrôle : sur une expiration en maintenant son niveau d’immersion rester en apnée quelques secondes • Si vous ne pouvez pas garder cette petite apnée réduisez l’effort immédiatement et forcer sur l’expiration

  12. CONDUITE A TENIR Faire cesser tout effort → remonter à l’aide du gilet le soustraire de la zone de danger → le calmer → lui demander de forcer sur l’expiration → mettre fin à la plongée Si palier : augmenter le temps de palier Sur le bateau : si il y a des maux de tête → O2 → surveiller → si évolution → secours

  13. L’HYPEROXIE • * Causes : • dépend de la pression partielle d’O2 donc de la profondeur • Seuil de toxicité de l’O2 1.6 bar = 6m • * effort - fatigue – anxiété – froid - chaleur

  14. Mécanismes • Une exposition à une Pp > 1.6 bar → défaillance du système nerveux central → cette neurotoxicité de l’O2 est appelée effet Paul Bert • -Phase d’alarme : • Crampes – diminution du champ visuel – gène ventilatoire – accélération du pouls - modification de l’humeur – secousses musculaires involontaires • Puis phase d’apnée → contractions musculaires générales et incontrôlables (muscle respiratoire glotte → apnée ) • Convulsions • Noyade

  15. L’HYPOXIE • Causes et mécanismes : • L’hyper ventilation en est la cause principale • Elle recule le seuil d’apparition de l’envie de respirer • L’envie de respirer provient d’un excès de CO2 dans l’organisme • Alors qu’un manque O2 n’alerte pas les centres respiratoires donc nerveux • Donc en pratiquant l’hyper ventilation on abaisse anormalement le taux de CO2 et au cours de la plongée on éprouve pas l’envie de respirer, alors que notre organisme en a besoin . Il se peut que le seuil critique d’O2 soit atteint → mise en veille syncope car le système nerveux consacre l’O2 aux fonctions essentielles de notre corps (cœur – cerveau)

  16. Conduite à tenir : • Sous l’eau cela se traduit par une perte de connaissance souvent à la remontée (le rendez vous syncopal des 7 m) • La personne s’arrête de palmer et elle coule • Il faut immédiatement porter assistance maintenir les voies aérienne hors de l’eau et avertir les secours → gestes de secours • Ne jamais faire de l’apnée tout seul – pas d’hyper ventilation – ne pas aller au-delà de ses limites – adopter un lestage correspondant a la profondeur d’évolution

  17. LA NARCOSE • Ce sont des troubles du comportement à partir d’une certaine profondeur 30m • Causes et mécanismes : • Les gaz inertes N2 se dissoudraient dans les graisses des neurones (gaine de myéline) provocant une transformation de leurs membranes . D’où une mauvaise transmission des signaux dans le système nerveux central → baisse des capacité de raisonnement et de concentration → troubles de la mémoire immédiate → troubles de l’humeur → trouble de la perception (hallucination) → pertes des repaires spatio-temporel → troubles psychomoteurs ( habilité manuelle) • Attention à la zone des 40 m à 60 m ( plongée à l’air )

  18. Facteurs aggravant : • La susceptibilité des individus → plongée profonde → donnée psychologique et physiologique incontournable • Vitesse de descente trop rapide • État de fatigue (manque de sommeil stress alcool --- ) • Condition de plongée : adaptation à la profondeur – descente en pleine eau – absence de repères – visibilité – • Effort musculaire ( CO2) • Certains médicaments

  19. CONDUITE A TENIR • Porter immédiatement assistance le remonter de quelques mètres et ne pas oublier les autres membres de la palanquée • Interrompre la plongée poursuivre la remontée en continuant de porter assistance et respecter les procédures de décompression • Vérifier l’état de conscience sur le bateau

  20. PREVENTION • Adaptation progressive à la profondeur • L’entraînement doit être régulier • Vitesse de descente 30 m / minute • Ralentir au-delà de 30 m • Limitation de l’effort • Bonne forme physique • Bon état psychique • En temps que guide de palanquée vous devez rassurer et communiquer

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