1 / 15

Схема обследования хирургического больного .

ЛЕКЦИЯ ДЛЯ СТОМАТОЛОГИЧЕСКОГО ФАКУЛЬТЕТА СЕМИОТИКА ЗАБОЛЕВАНИЙ ПЕРИФЕРИЧЕСКИХ СОСУДОВ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ. Хирургический больной Целенаправленный диагноз Местный статус Общий анамнез

perry
Download Presentation

Схема обследования хирургического больного .

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. ЛЕКЦИЯ ДЛЯ СТОМАТОЛОГИЧЕСКОГО ФАКУЛЬТЕТАСЕМИОТИКА ЗАБОЛЕВАНИЙ ПЕРИФЕРИЧЕСКИХ СОСУДОВ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ.

  2. Хирургический больной Целенаправленный диагноз Местный статус Общий анамнез Физикальное обследование вторично вовлеченных органов, проведение проб, выявление симптомов Общее состояние Уточняющие инструментальные исследования Диагноз Консервативное лечение Операбельность Показания к операции ОПЕРАЦИЯ Схема обследования хирургического больного.

  3. НАРУШЕНИЯ ВЕНОЗНОГО КРОВООБРАЩЕНИЯ 1. Острые нарушения венозного оттока. 1.1. Острый тромбоз магистральных вен; 1.2. Острый тромбофлебит поверхностных вен (варикотромбофлебит); 2. Хронические нарушения венозного оттока. 2.1. Врожденные аномалии (дисплазии, аплазии магистральных вен); 2.2. Первичное варикозное расширение вен; 2.3. Вторичное варикозное расширение вен.

  4. СИНДРОМ ПЕДЖЕТА-ШРЕТТЕРА

  5. ТЕЛЕАНГИОЭКТАЗИИ ГОЛЕНИ

  6. ВАРИКОЗНАЯ БОЛЕЗНЬ

  7. ТРОФИЧЕСКАЯ ЯЗВА ГОЛЕНИ

  8. ОСТРЫЙ ВОСХОДЯЩИЙ ВАРИКОТРОМБОФЛЕБИТ БЕДРА

  9. ФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ ВЕНОЗНЫЕ ПРОБЫ • СОСТОЯНИЕ КЛАПАНОВ ПОВЕРХНОСТНЫХ ВЕН 1.1. Проба Гаккенбруха-Сикара (кашлевая проба) 1.2. Проба Броди-Троянова-Тренделенбурга 1.3. Пальпаторно-перкуссионная проба Шварца 2. СОСТОЯНИЕ КЛАПАНОВ КОММУНИКАНТНЫХ ВЕН 2.1. Проба Гаккенбруха (Червякова) 2.2. Проба Тальмана 2.3. Трехжгутовая проба Шейниса 2.4. Проба Пратта II • СОСТОЯНИЕ КЛАПАНОВ ГЛУБОКИХ ВЕН 3.1. Проба Мейо-Пратта I 3.2. Проба Дельбе-Пертеса

  10. СИМПТОМЫ ПРИ ПОРАЖЕНИИ ГЛУБОКИХ ВЕН • Симптом Хоманса – боли, возникающие по ходу сосудисто-нервного пучка по задней поверхности голени при тыльном сгибании стопы. • Симптом Мозеса – болезненность при пальпации мышц голени в передне-заднем направлении. • Симптом Ловенберга – при наложении и накачивании манжетки от аппарата, измеряющего давление, боли возникают уже на 80 мм Hg (в норме – 150-180 мм Hg). • Симптом Пайра – болезненность по медиальной поверхности конечности от стопы до бедра. • Симптом Пратта – при выраженном отеке кожа становится глянцевой, проступает сосудистый рисунок подкожных вен.

  11. НАРУШЕНИЯ АРТЕРИАЛЬНОГО КРОВОТОКА 1. Острая артериальная недостаточность: • тромбозы • эмболии 2. Хроническая артериальная недостаточность: • облитерирующий атеросклероз • облитерирующий эндартериит • болезнь Рейно • болезнь Бюргера (мигрирующий тромбангиит). 3. Врожденные аномалии сосудов.

  12. ГАНГРЕНА НИЖНЕЙ КОНЕЧНОСТИ

  13. Стадии хронической ишемии конечностей по А.В. Покровскому – R. Fontain.

More Related