시각장애 ( Visual Impairment )

시각장애(Visual Impairment) 인간재활학과

수업개요 • 용어 정의 • 시각장애의 정의 • 발생시기/ 출현율 • 유형과 원인 • 특성 • 교육적 접근 • 미래동향/관련싸이트

용어 정의 • 시력(visual acuity):형태를 분명하게 구별, 사물을 변별하는 능력, 사람이 볼 수 있는 명료도 • 시야(visual field):눈으로 정면의 한 점을 주시하고 있을 때 그 눈에 보이는 외계의 범위, 시야외부영역의 주변시야

시각장애(맹)의 법률적 정의 • 미국중심 • 좋은 눈의 중심시력이 20/200또는 그 이하 • 시야가 20도 보다 큰 각으로 확장되지 않을 때 • 6세 이하일 경우 두 눈 모두 맹 또는 어느 한 눈이라도 유용한 시각이 없는 아동 • (p 305, 그림 10.1)

시각장애의 교육적 정의 (I) • IDEA 정의 • 교정을 해도 시력이 아동의 교육적 수행에 불리한 영향을 주는 것 –시각과 학습관계 강조 • 교육적 맹 아동 : 점자나 촉각 및 청각 매체를 통하여 교육해야 할 아동 • 전맹: 시각으로 유용한 정보를 얻을 수 없고, 학습위해 촉각과 청각만 활용가능 • 기능적 맹: 다른 감각으로 주로 학습함, 제한된 시각을 보조적으로 활 용할 수 있음 • 약시 아동 : 학습의 주된 수단으로 시각을 사용, 일반문자를 읽고 배움 - 학령기 시각장애아동의 75~80%가 약시아동

시각장애의 교육적 정의(II) • 장애인등에 대한 특수교육법 정의 시각장애를 지닌 특수교육대상자 • 시각계의 손상이 심하여 시각기능을 전혀 이용하지 못하거나 보조공학기기의 지원을 받아야 시각적 과제를 수행할 수 있는 사람으로서 시각에 의한 학습이 곤란하여 특정의 광학기구ㆍ학습매체 등을 통하여 학습하거나 촉각 또는 청각을 학습의 주요 수단으로 사용하는 사람

발생시기 • 시각손상 시기에 따라 교육적 접근 방법이 다름 • 선천적 : 비시각적 감각과 청각, 촉각을 통해 학습에 대한 배경지식을 갖음 대부분의 시각장애 • 후천적 : 시각적 기억 (색, 지도, 인쇄문자 등의 모양)- 시각적 경험에 의한 배경 보유, 정서적 지원과 수용 요구가 있음.

출현율 • 미국 • 학령기 아동의 약 1,000명 중 2명 이하(0.2%) • 특수교육 서비스 아동 200명중 1명 0.5% • 학령기 시각장애아동의 약 1/2이 부가적 장애를 가짐 • 한국 • 학령기 전체 장애아동 100명 중 3명 (3%)

시각장애의 유형과 원인 • 눈의 구조와 기능(p 310, 그림 10.2) • 시각체계 • 근육체계 • 신경체계 • 원인 • 굴절의 오류 : 근시, 원시, 난시 • 굴절 : 광선이 하나의 투명조직에서 다른 조직으로 통과 할 때 구부러지는 현장 • 구조적 손상 : 시각/근육체계의 미성숙, 손상, 기능부전 • 백내장, 녹내장, 안구진탕증, 사시(strabimus) • 시각피질 손상 : 뇌의 일부분의 상해/ 기능부전 (p314~315 표 10.1) - 특수시력 문제가 학업수행에 미치는 영향 이해

시각장애의 특성 • 인지와 언어 • 추상적 개념, 유추, 관용적 표현 학습의 제한(p306~307) • 우연학습의 부제 • 잠재력 / 다른 감각을 통한 반복적, 직접적 접촉교육 • 운동 발달과 이동 • 운동발달 지체 –목표를 향한 움직임의 행동의 동기감소, 좌절된 경험 • 물리적/ 사회적 분리 초래 • 사회 적응과 상호작용 • 사회적 상호작용 부제로 인한 사회적 기술발달 지체 • 비언어적 의사소통의 어려움 • 맹인증(blindisms)/맹 매너리즘- 상동행동 • 부정/긍정의 인식 및 태도의 선입견

교육 접근 (I) • 시각장애 아동용 특수 적응기구 • 점자 : 점 배열의 촉각적 체계 (문자, 단어, 숫자, 그림) • 촉각적 보조장치와 조작도구 • 인쇄물을 읽는 공학적 보조도구 • 컴퓨터 활용도구

점 자 • 촉각적 체계, 문자(6점자), 단어, 숫자 그림 • 점자의 공학적 보조도구 • Braille note, hansonet –휴대용 소형 컴퓨터 • 시각장애인의 독립적 삶 지원 • 점자를 읽고 쓰는 사람의 감소 • 시각적 독자, 청각적 독자 • 선호하는 읽기 매체 사용

6점자 ○ ● ○ ○ ○ ○ 읽기

촉각적 보조장치와 조작도구 -점자도서, 점자타자기, 점판과 점필 • 수판 • Speech-plus talking 계산기 • 입체복사기, 입체모형지도 • 촉각시계

촉각적 보조장치와 조작도구 • 점자판(slate), 점필(stylus) • 점자안내판

인쇄물을 읽는 공학적 보조도구 • 확대 독서기 • 휴대용 독서기 • http://www.afb.org/Section.asp?SectionID=4&TopicID=31&DocumentID=221

컴퓨터 활동 도구(s/w) • 점자 번역 프로그램 Duxbury , BB(brille best) 윈도우즈용 점역프로그램(Braille Seoul) • 원도우용 화면 읽기 프로그램 : (Dream Voice) 개발 • 음성합성장치 : 가라사대 • 화면확대기 (이미지 확대) : Zoom text , Magic • 스크린 리더 : eve for windows, Dream Voice 5.0

교육 접근 (II) • 저시력(약시)아동의 잔존시력활용 및 시효율성 극대화 • 시기능 : 시력의 활용도, 시효율성/ 기능적 시력(functional vision) 눈 운동의 통제, 시각적 환경에 적응, 시각적 자극에 집중, 시각적 정보를 신속하게 처리하는 기술(Barraga, 1983) (p320 표 10.3) - 교육: 사물에 대한 집중, 시선의 위치, 시선의 전후 이동, 초점의 이동, 훑어 보기, 사물파악 등의 시각적 기술 훈련 • 저시력용 특수 적응기구 • 광학기구 : 안경, 콘택트렌즈, 휴대용 망원경, 확대경 등 • 읽기 인쇄매체 : 독서대, 확대접근법, 렌즈, 큰 인쇄(p323표10.4) • 저시력 아동의 읽기를 제안 • 학습 환경 수정 (자리위치, 조명, 조절책상, 종이의 질/색 등 )

교육 접근 (III) • 청취 : 학습에 효율적인 방법 • 음의 주의집중/ 인식/ 변별, 의미 이해 • 청각적 보조자료(녹음자료) - 카세트 녹음기, 녹음도서 • 일상생활과 사회적 기술 : 성인기 독립생활을 위해 필요 • 성의식 : 정확한 생물학적 정보, 정서적 정보제공 • 평가에서의 쟁점 : 지능, 발달검사의 경우 관찰 중요

방향정위와 이동 • 방향정위(orientation) : 잔존 감각을 활용하여 환경에 자신의 위치를 확립하는 능력 • 이동(mobility) : 한 지점에서 다른 곳으로 안전하고 효율적으로 이동하는 능력 • IDEA 의 관련서비스로 중증 시각장애아동의 IEP포함 • 흰지팡이 사용(cane): 보호와 탐색의 역할, 단편적 정보 제공- 독립심과 자아존중감 증가 • 안내견 이동 • 정안자 안내기법 (p326) • 가장 안전한 방법이지만 독립생활을 위한 고려

특수학교 교육과정 • 시각장애 –직업교과(이료) 안마, 마사지, 지압, 전기치료, 침구 등의 이료 시술에 관한 지시과 기술을 습득하여 국민보건에 이바지하면서 시각장애인들의 자활기능을 기른다.

교육배치 • 공립학교 • 특수아동 중 일반학급 통합이 가장 용이?? • 적절한 교육적 프로그램과 관련서비스 제공 • 또래의 수용과 상호작용, 자원인력의 활용 가능성, 특수설비와 장비의 적절한 접근 • 기숙제 학교 - 정신지체, 청각장애, 행동장애, 뇌성마비 등의 부서적 장애를 겸한 시각장애아동 - 단기훈련장소 (점자, 이동, 직업훈련 등)

최근 쟁점 및 미래동향 • 서비스의 전문성 : 전문화된 서비스의 필요성 주장 • 교육광학과 연구 : 인공시야, 감각지각을 위한 촉각적 이미지 투사 • 차별 및 자기 결정에 대한 찬반 논쟁 : 소비자(consumer) 권리, 다양한 직무개발

관련 싸이트 • 한국시각장애연합회 http://www.kbuwel.or.kr • 한국점자도서관 http://www.kbll.or.kr/ • 점자나눔터http://myhome.naver.com/twingun/

다음시간에는…. • 청각장애의 이해(9장) 입니다. 꼭 예습하기^^ • 독서과제 제출!!

시각장애 ( Visual Impairment )