2001 年 3 月 19 日

電子カルテ・医事システム インタフェース（案） 2001年3月19日

システム全体図 電子カルテクライアント医事システム・電子カルテサーバ電子カルテサーバ医事システムサーバＴＣＰ／ＩＰ　ＳｏｃｋｅｔＴＣＰ／ＩＰ　Ｓｏｃｋｅｔ送信プログラム受信プログラムＭＭＬ電子カルテプログラム電子カルテＤＢ受信プログラム送信プログラムＭＭＬ医事システムＤＢＴＣＰ／ＩＰ　Ｓｏｃｋｅｔ送受信プログラムＭＭＬＱｕｅｒｙＭＭＬＲｅｓｕｌｔ・電子カルテシステムと医事システム間のインタフェースには、コネクション型Ｓｏｃｋｅｔ（ＴＣＰ）を使用する。・インタフェース電文のフォーマットにはＸＭＬ（ＭＭＬ）を使用する。・ＸＭＬの日本語エンコード方式はＵＴＦ－８を基本とするが、Ｓｈｉｆｔ－ＪＩＳ、ＥＵＣ－ＪＰにも対応する事が望ましい（使用するＸＭＬパーサによる）。エンコード方式はＸＭＬヘッダに記述する。・電子カルテサーバと医事システムサーバは、同一ハードウェア上で動作する場合と、個別ハードウェア上で動作する場合に対応する。・ＩＰアドレス及びポート番号は、それぞれ“ｈｏｓｔｓ”，“ｓｅｒｖｉｃｅｓ”より取得する事。

インタフェース概要図（電子カルテ→医事システム）インタフェース概要図（電子カルテ→医事システム）電子カルテクライアント医事システムサーバＴＣＰ／ＩＰ　Ｓｏｃｋｅｔオーダ発行医事ＤＢ電子カルテサーバＴＣＰ／ＩＰ　ＳｏｃｋｅｔＭＭＬ（診断履歴）送信プログラム病名登録ＭＭＬ（Ｃｌａｉｍ）受信プログラムＳＱＬ送信ジャーナル病名ＤＢ予約予約ＤＢ・電子カルテシステムから医事システムに送信する情報は、オーダ情報、病名情報、予約情報とする。・オーダ情報、予約情報のデータフォーマットはＭＭＬ（Ｃｌａｉｍ）モジュールを使用する。・病名情報のデータフォーマットはＭＭＬ（診断履歴）モジュールを使用する。・電子カルテクライアントから送信ジャーナルへの書き込みタイミングは、オーダ発行、及び病名登録時とする。・送信プログラムは一定間隔（数十秒程度）で送信ジャーナルのヘッダ情報を監視し、未送信データがあれば医事システムに送信する。・医事システム側受信プログラムがサーバプロセスとなる。

通信手順（電子カルテ→医事システム） 電子カルテ側（クライアントプロセス）医事システム側（サーバプロセス）・クライアントプロセスは、１回の送受信毎に、　Ｓｏｃｋｅｔの生成と破棄を行う。・電文終了はＥＯＴ（ｘ０４）を使用する。・肯定応答はＡＣＫ（ｘ０６）を使用する。・否定応答はＮＡＫ（ｘ１５）を使用する。　エラーコードは必要か？・否定応答受信時は、クライアントプロセスは　２回リトライを行う。・２回リトライ後、送信データをスキップする。　スキップしたデータはエラーログとしてファイ　ルに記録する。・タイムアウト（サーバプロセスダウンを想定）　時は、クライアントプロセスは規定時間経過　後（１分程度）にリトライを行う。・クライアント／サーバプロセスの停止はＫＩＬＬ　シグナルにて行う。Ｓｏｃｋｅｔの生成Ｓｏｃｋｅｔの生成Ｓｏｃｋｅｔ（）Ｓｏｃｋｅｔ（）ポートの割り当てポートの割り当てＢｉｎｄ（）Ｂｉｎｄ（）接続受け入れＬｉｓｔｅｎ（）接続要求通信開始Ｃｏｎｎｅｃｔ（）Ａｃｃｅｐｔ（）ＭＭＬ（Ｃｌａｉｍ）ＭＭＬ（診断履歴）送信受信Ｓｅｎｄ（）Ｒｅｃｖ（）ＡＣＫＮＡＫ受信送信Ｒｅｃｖ（）Ｓｅｎｄ（）コネクション切断コネクション切断Ｓｈｕｔｄｏｗｎ（）Ｓｈｕｔｄｏｗｎ（）Ｓｏｃｋｅｔの破棄Ｓｏｃｋｅｔの破棄Ｃｌｏｓｅ（）Ｃｌｏｓｅ（）

インタフェース概要図（医事システム→電子カルテ）インタフェース概要図（医事システム→電子カルテ）電子カルテクライアント電子カルテサーバ医事システムサーバＴＣＰ／ＩＰ　ＳｏｃｋｅｔＴＣＰ／ＩＰ　Ｓｏｃｋｅｔ受信プログラム送信プログラム受付一覧ＳＱＬＭＭＬ（Ｃｌａｉｍ）受付ＤＢ受付ＤＢ・医事システムから電子カルテシステムに送信する情報は、受付情報とする。・受付情報のデータフォーマットにはＭＭＬ（Ｃｌａｉｍ）モジュールを使用する。・電子カルテ側受信プログラムがサーバプロセスとなる。・医事システム側から受付情報を送信するタイミングは、外来受付時とする。

通信手順（医事システム→電子カルテ） 電子カルテ側（サーバプロセス）医事システム側（クライアントプロセス）・クライアントプロセスは、１回の送受信毎に、　Ｓｏｃｋｅｔの生成と破棄を行う。・電文終了はＥＯＴ（ｘ０４）を使用する。・肯定応答はＡＣＫ（ｘ０６）を使用する。・否定応答はＮＡＫ（ｘ１５）を使用する。・否定応答受信時は、クライアントプロセスは　２回リトライを行う。・２回リトライ後、送信データをスキップする。　スキップしたデータはエラーログとしてファイ　ルに記録する。・タイムアウト（サーバプロセスダウンを想定）　時は、クライアントプロセスは規定時間経過　後（１分程度）にリトライを行う。・クライアント／サーバプロセスの停止はＫＩＬＬ　シグナルにて行う。Ｓｏｃｋｅｔの生成Ｓｏｃｋｅｔの生成Ｓｏｃｋｅｔ（）Ｓｏｃｋｅｔ（）ポートの割り当てポートの割り当てＢｉｎｄ（）Ｂｉｎｄ（）接続受け入れＬｉｓｔｅｎ（）通信開始接続要求Ａｃｃｅｐｔ（）Ｃｏｎｎｅｃｔ（）ＭＭＬ（Ｃｌａｉｍ）受信送信Ｒｅｃｖ（）Ｓｅｎｄ（）ＡＣＫＮＡＫ送信受信Ｓｅｎｄ（）Ｒｅｃｖ（）コネクション切断コネクション切断Ｓｈｕｔｄｏｗｎ（）Ｓｈｕｔｄｏｗｎ（）Ｓｏｃｋｅｔの破棄Ｓｏｃｋｅｔの破棄Ｃｌｏｓｅ（）Ｃｌｏｓｅ（）

インタフェース概要図（Ｑｕｅｒｙ処理） 電子カルテクライアント医事システムサーバＴＣＰ／ＩＰ　ＳｏｃｋｅｔＭＭＬＱｕｅｒｙ（患者情報）ＴＣＰ／ＩＰ　Ｓｏｃｋｅｔ患者情報要求ＭＭＬＲｅｓｕｌｔ（患者情報）送受信プログラム患者ＤＢＭＭＬＱｕｅｒｙ（健康保険情報）健康保険情報要求ＭＭＬＲｅｓｕｌｔ（健康保険情報）・電子カルテシステムから医事システムに要求する情報は、患者情報、健康保険情報とする。・患者情報、健康保険情報要求形式はＭＭＬＱｕｅｒｙとする。・患者情報、健康保険情報応答形式はＭＭＬＲｅｓｕｌｔとする。・患者情報、健康保険情報のデータフォーマットはＭＭＬ（患者情報、健康保険情報）モジュールを使用する。・電子カルテから医事システムへの要求タイミングは随時とする。・医事システム側受信プログラムがサーバプロセスとなる。・複数台の電子カルテクライアントの運用を考慮し、医事システム側受信プログラムはマルチスレッド動作が必要となる。

通信手順（Ｑｕｅｒｙ処理） 電子カルテ側（クライアントプロセス）医事システム側（サーバプロセス）・クライアントプロセスは、１回の送受信毎に、　Ｓｏｃｋｅｔの生成と破棄を行う。・電文終了はＥＯＴ（ｘ０４）を使用する。・肯定及び否定応答は、ＭＭＬＲｅｓｕｌｔにより規　定。・否定応答受信時は、クライアントプロセスは　ダイアログを表示しユーザの指示を待つ。・タイムアウト（サーバプロセスダウンを想定）　時は、クライアントプロセスはダイアログを表　示しユーザの指示を待つ。・複数のクライアントプロセスからの要求に対　応する為、サーバプロセスはＡｃｃｅｐｔ（）後の　処理は別スレッドにて行う。・サーバプロセスの停止はＫＩＬＬシグナルにて　行う。Ｓｏｃｋｅｔの生成Ｓｏｃｋｅｔの生成Ｓｏｃｋｅｔ（）Ｓｏｃｋｅｔ（）ポートの割り当てポートの割り当てＢｉｎｄ（）Ｂｉｎｄ（）接続受け入れＬｉｓｔｅｎ（）接続要求通信開始Ｃｏｎｎｅｃｔ（）Ａｃｃｅｐｔ（）スレッド生成ＭＭＬＱｕｅｒｙ（患者情報）ＭＭＬＱｕｅｒｙ（健康保険情報）送信受信Ｓｅｎｄ（）Ｒｅｃｖ（）ＭＭＬＲｅｓｕｌｔ（患者情報）ＭＭＬＲｅｓｕｌｔ（健康保険情報）受信送信別スレッドＲｅｃｖ（）Ｓｅｎｄ（）コネクション切断コネクション切断Ｓｈｕｔｄｏｗｎ（）Ｓｈｕｔｄｏｗｎ（）Ｓｏｃｋｅｔの破棄Ｓｏｃｋｅｔの破棄Ｃｌｏｓｅ（）Ｃｌｏｓｅ（）

2001 年 3 月 19 日