ÉTICA

1. ÉTICA BIOÉTICA

2. Concepto de Ética • Ethos: costumbre. Ética: doctrina de las costumbres. • Lo que adjetiva la Acción, la Cualidad, la Virtud (Aristóteles) • 1. Las virtudes Éticas o de hábitos son aquellas que se desenvuelven en la práctica y van encaminadas a la consecución de un fin: la justicia, la amistad, el valor.

3. Virtudes Éticas • 2. Dianoéticas: virtudes intelectuales fundamentales de la inteligencia y de la razón: sabiduríay prudencia • Posteriormente se ha transformado enmoral • 1. Ética: tratado o ciencia sobre lo moral • Teoría de los valores:Axiología

4. PRINCIPIOS ÉTICOS BÁSICOSLuis Alfonso Vélez Correa José M. Maya Mejía • “La ética es una disciplina que busca razones universales para adecuar la conducta humana al bien del universo, la sociedad y el individuo. • Algo es bueno si favorece el desarrollo del • ser humano. Esta es la referencia última para valorar la eticidad de cualquier acto humano”.

5. Los principios éticos básicos o fundamentales • son: • 1. Respeto por la autonomía. • 2. No maleficencia. • 3. Beneficencia. • 4. Justicia

6. Principio de respeto por la autonomía • Este principio tiene su base moderna en la • concepción occidental del individuo como un ser autónomo, • Un ser capaz de dar forma y sentido a su vida. Una persona autónoma es aquella que toma las decisiones que conciernen a su propia vida, de conformidad con su propia cosmovisión.

7. Principio de no maleficencia • Enfatiza la obligación ética de no hacer daño. • Omitir actos que puedan causar un daño o perjuicio. • Es la aplicación del principio que Hipócrates consignó como primordial • en el ejercicio de la medicina con el dictum • "Primun non nocere", es decir, "Primero no • hacer daño".

8. El principio de beneficencia • “Es la obligación ética que tiene todo ser humano de hacer bien a los demás. • Se refiere a la obligación ética de aumentar al máximo los beneficios y • Reducir al mínimo los daños o perjuicios. • Este deber primafacie nos llama la atención que el tratamiento ético de las personas • no solo depende de respetar sus decisiones autónomas, sino también de procurar su bienestar”.

9. El principio de justicia • afirma que todos los seres humanos tienen iguales derechos para alcanzar lo necesario para su pleno desarrollo… • este principio implica la obligación ética de dar a cada uno • lo que le corresponde de acuerdo con lo que se considera éticamente correcto o apropiado.

10. CRÍTICAS A LA BIOÉTICA • AL MODELO ANGLOSAJON: POR SU “PRINCIPALISMO” • A LA TEORÍA HEGEMÓNICA POR SER DE PAÍSES CENTRALES • A LA IMPORTACIÓN A-CRÍTICA DE TEORÍAS FORÁNEAS • Y A SUS REFERENCIALES MORALES

11. ETICA DE INTERVENCIÓN • RESPUESTA A MACRO PROBLEMAS • RESPUESTA A CONFLICTOS COLECTIVOS

12. BIOETICA DE INTERVENCIÓN • PROPUESTA CONCEPTUAL Y PRÁCTICA QUE AVANZA HACIA EL CONTEXTO INTERNACIONAL A PARTIR DE AMÉRICA LATINA

13. CONCEPTO • LA BIOÉTICA DE INTERVENCIÓN defiende que EL CUERPO ES LA MATERIALIZACIÓN DE LA PERSONA, EN EL QUE SE ARTICULAN LAS DIMENSIONES FÍSICA Y PSÍQUICA Y QUE SE MANIFIESTA DE MODO INTEGRADO EN LAS INTER -RELACIONES SOCIALES Y EN RELACIÓN AL AMBIENTE

14. CAMBIOS A PARTIR DE 1993 • DECLARACIÓN UNIVERSAL SOBRE BIOÉTICA Y DERECHOS HUMANOS • INCORPORA TEMAS SOCIALES, SANITARIOS Y AMBIENTALES • ANÁLISIS CONTEXTUALIZADOS SEGÚN LA DIVERSIDAD CULTURAL

15. FUNDAMENTACIÓN FILOSÓFICA • UTILITARISTA • CONSECUENCIALISTA Defiende: 1. “En el campo público: la prioridad de las políticas públicas y tomas de decisión que privilegien el mayor # de personas por el mayor tiempo posible con las mejores consecuencias colectivas”

16. FUNDAMENTACIÓN FILOSÓFICA • 2. • Defiende : en el campo privado e individual: la búsqueda de soluciones viables y prácticas para los conflictos identificados con el propio contexto donde éstos ocurren.

17. BIOÉTICA DE INTERVENCIÓN • ENFRENTA MACROPROBLEMAS BIOÉTICOS PERSISTENTES: • EJ.: LA POBREZA DE LOS PAÍSES LATINOAMERICANOS • A PROBLEMAS DIVERSOS Y DE DISTINTA COMPLEJIDAD DE PAÍSES PERIFÉRICOS : RESPUESTAS DIVERSAS, NO UNIVERSALES

18. ESTRATEGIA • NO ACEPTAR LA CRECIENTE DESPOLITIZACIÓN DE LOS CONFLICTOS MORALES • NO VER A LA BIOÉTICA COMO CUESTIÓN ABSTRACTA SINO EXIGIR SU INCORPORACIÓN DIRECTA EN LA SALUD PÚBLICA

19. 3 TEMAS MAS COMUNES • A) Fundamentos teóricos y metodológicos Ej.: estudio crítico y contra hegemónico • B) Bioética de las situaciones emergentes. Ej.: Nuevas tecnologías reproductivas, la genómica, los trasplantes, etc. • C) Bioética de las situaciones persistentes Ej.: exclusión, pobreza, discriminación, etc.

20. DOS JUSTICIAS A ALCANZAR • IGUALDAD: RECONOCIMIENTO DE CIUDADANÍA • EQUIDAD:RECONOCIMIENTO DE NECESIDADES DIFERENTES DE SUJETOS TAMBIÉN DIFERENTES PARA ALCANZAR LA IGUALDAD

21. CATEGORÍAS ÉTICAS • LIBERACIÓN, RESPONSABILIDAD, CUIDADO, SOLIDARIDAD CRÍTICA, COMPROMISO, TOLERANCIA,TRANSFORMACIÓN, ADEMÁS DE LAS CUATROP: PRUDENCIA, PREVENCIÓN, PRECAUCIÓN Y PROTECCIÓN

22. CONSECUENCIAS NO DESEADAS • No puede caerse en un individualismo en • el que las libertades personales sean absolutas • e ilimitadas; ni en un colectivismo en el que el • individuo no se tiene en cuenta y el bien social • no tiene barreras. • El derecho individual termina donde empieza el derecho de la sociedad • y viceversa, el de la sociedad va hasta donde • comienzan los derechos fundamentales de la • persona.

23. ETICA DE DISTRIBUCIÓN Y RACIONALIZACIÓNDE LOS SERVICIOS DE SALUD • si todas las personas tienen • derecho a acceder a los servicios de salud, • y si éstos son insuficientes y no alcanzan para todos, • ¿cómo hago, sin faltar a la ética, para darlos a unos y negárselos a otros?

24. PROBLEMAS • Ante la escasez de recursos de salud y queriendo optimizarlos, ¿puede • el Estado distribuirlos de modo que excluya a grupos de personas que los necesitan? • Es el caso de las políticas focales

25. Mas problemas • Aunque se aceptara que el enfermo es “culpable” de su trastorno o enfermedad, • la sociedad tiene obligación y la justicia de atenderlo; • es lo mismo que sucede con los delincuentes, • deben cuidarseles y dárseles un trato humano en las cárceles y no abandonarlos por la falta que cometieron.

26. 1.DISTRIBUCIÓN Y 2.RACIONALIZACIÓN • 1. PLANEACIÓN LIGADA A POLÍTICAS DE SALUD PARA UTILIZAR LOS SERVICIOS. Presupuesto de salud. • 2. ASIGNACIÓN QUE SE HACE DE LOS RECURSOS DISTRIBUIDOS, por ejemplo, por el presupuesto de salud.

27. CRITERIOS PARA DISTRIBUIR Y RACIONALIZAR • 1. UTILIDAD SOCIAL • 2. RESPONSABILIDAD PROPIA EN EL CUIDADO DE LA SALUD • 3. CONTRIBUCIÓN ECONÓMICA • 4. AZAR • 5. NECESIDAD BIOPATOLÓGICA

28. ¿qué hacer? • Por todo lo anterior podemos colegir que • el tema de la distribución y racionalización es • de vital importancia y que enfrenta a los • salubristas y al personal de salud: médicos as, enfermeros/as, nutricionistas, kinesiólogos, etc. • a serios problemas éticos. Por esto es necesario que el personal de salud pública tenga una sólida formación ética, conozca estos problemas LOS ENFRENTE y los pueda debatir…

29. 1. CONSIGNA DE TRABAJO • ELABORAR DOS PROYECTOS QUE PROMUEVAN EL RECONOCIMIENTO DE LOS PRINCIPIOS ÉTICOS A TENER EN CUENTA EN LOS SERVICIOS DE SALUD PUBLICOS Y DE FINANCIACIÓN PRIVADA, QUE COMPRENDAN A LA POBLACIÓN ATENDIDA, EN FORMA INTEGRAL

30. ETICA EN LA GESTION DE SERVICIOS DE SALUD 2. DEBATIR: • EFICIENCIA • RENTABILIDAD • COSTOS • AUDITORIA • MERCADEO • PUBLICIDAD