1 / 11

Anémia (anemický stav) ( Chudokrvnosť )

Anémia (anemický stav) ( Chudokrvnosť ). častý a dôležitý príznak iných chor . s tavov patol.stav charakterizovaný znížením hemoglobínu ( Hb ) a hematokritu (HK) pod fyziologickú hranicu pre daný vek a pohlavie d ôležité – zistiť príčinu. Príznaky anémie.

nolen
Download Presentation

Anémia (anemický stav) ( Chudokrvnosť )

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript


  1. Anémia (anemický stav)(Chudokrvnosť) • častý a dôležitý príznak iných chor. stavov • patol.stav charakterizovaný znížením hemoglobínu (Hb) a hematokritu (HK) pod fyziologickú hranicu pre daný vek a pohlavie • dôležité – zistiť príčinu

  2. Príznaky anémie • určené hypoxiou tkanív a prejavmi základného ochorenia • intenzita závisí od rýchlosti vzniku anémie, od možnosti uplatnenia tzv. kompenzačných mechanizmov: • presun krvi z tkanív menej citlivých na nedostatok kyslíka • zvýšený minútový výdaj srdca • zvýšenie erytropoézy

  3. príznaky : - subjektívne – malátnosť, slabosť, únavnosť, znížená prac. výkonnosť, bolesti hlavy, citlivosť na chlad - objektívne – bledosť kože a slizníc Delenie anémií podľa stupňa závažnosti: • ľahká • stredne ťažká • ťažká

  4. Delenie z etiopatogenetického hľadiska 1.) anémie z poruchy tvorby erytrocytov: a) z poruchy syntézy hému b) z poruchy syntézy globínu c) z poruchy syntézy DNA d) aplastické anémie e) dysplastické anémie 2.) anémie z nadmernej straty erytrocytov: • Korpuskulárne hemolytické anémie • Extrakorpuskulárnehemolytické anémie 3.) akútna posthemoragická anémia

  5. 1. Anémie z poruchy tvorby erytrocytova) anémie z poruchy syntézy hému • sideropenická anémia –z nedostatku Fe (pri strate viac ako 6ml krvi denne • zvýšená spotreba Fe – tehotenstvo, dospievanie, dojčenie • zvýšená strata Fe – fyziologická – menštruácia, pôrod - patologická – krvácanie GIT (vredy, tumory, polypy), hemoroidy, varixy terapia: perorálne - rozpustné železnaté soli: síran, glukónan, fumaran, chlorid železnatý • podávanie nalačno, najmenej 3-4 týždne NÚ: farbí stolicu na čierno, zápcha, nechutenstvo, vracanie parenterálne – železité soli (zlá spolupráca s pac., porucha vstrebávania z GIT, neznášanlivosť p.o. formy)

  6. anémie z chronických chorôb – chronické zápalové procesy, systémové a malígne ochorenia spolu s ďalšími faktormi, závažnejšie obličkové ochorenia • Erytropoetín –(hormón tvorby červených krviniek) • tvorí sa v obličkách, pri ich zlyhávaní sa prestáva tvoriť • priamo účinkuje na kostnú dreň • pri anémiách vyvolaných chemoterapiou, pri chron. nedostatočnosti obličiek, u nedonosených detí... • dnes sa vyrába synteticky • sideroblastické anémie -

  7. 1.b) z poruchy syntézy globínu (talasémie) - poruchy v tvorbe polypeptidového reťazca globínu 1.c) z poruchy syntézy DNA – megaloblastové (veľké erytrocyty) – poruchy syntézy DNA a následná prestavba kostnej drene Príčina – nedostatok vit B 12, kys. listovej a porucha tzv. vnútorného faktora (dôležitý pre vstrebávanie vit. B 12)- apoerytreínu Ak chýba vit. B12 – perniciózna anémia – často autoimúnne och. deficit. kys. listovej – v tehotenstve Terapia – Vit. B12 (kyanokobalamín) – parenterálne Kys. listová (acidumfolicum) – transformuje sa na kys. tetrahydrolistovú – nevyhnutná pre správnu syntézu DNA - podáva sa väčšinou spolu s B12

  8. 1.d) aplastické anémie (cytopenické anémie – zníženie počtu krvných buniek) • veľa príčin – choroba sleziny, liečivá (chloramfenikol) • 1.e) dysplastické anémie - charakterizované hyperpláziou erytrocytov – preleukemické stavy • 2.) anémie z nadmernej straty erytrocytov • char. nadmerným rozpadom erytrocytov • Korpuskulárne – príčina krátkeho života krvinky je v krvinke • Extrakorpuskulárne– príčina imunitné, chemické, fyzikálne

  9. 3.) akútna posthemoragická anémia • príčina – úrazy, prasknuté vredy, vnútorné krvácanie, pooperačné krvácanie

  10. Železo Funkčné (hemoglobín, enzýmy) Zásobné (feritin)-bielkovina s vysokým obsahom Fe – ako hydroxid železitý - odráža zásoby v tkanivách Transportné (transferín, hemosiderin) Transferin– výskyt v krvnej plazme – zabezpečuje prenos Fe zo sleziny na miesto spotreby Hemosiderin – málo rozpustná forma transferínu

  11. Železo sa do org. resorbuje ako železnatý katión, ale transportuje a ukladá ako železitý katión • Prítomnosť Fe v potrave: • V živočíšnej – ako železnatý katión • Z rastlinnej – ako železitý katión Vstrebávanie Fe: Podporuje: kys. askorbová, jablčná, citrónová Inhibuje: mlieko, káva, čaj, antacidá, ATB

More Related