varf r blir det som det blir n.
Download
Skip this Video
Loading SlideShow in 5 Seconds..
Varför blir det som det blir? PowerPoint Presentation
Download Presentation
Varför blir det som det blir?

Loading in 2 Seconds...

play fullscreen
1 / 50

Varför blir det som det blir? - PowerPoint PPT Presentation


  • 152 Views
  • Uploaded on

Varför blir det som det blir?. En MR gubbes funderingar… och en fysikers svar. Varför blir det som det blir?. MPRAGE – varför ser den ut som den gör Historien om när MPRAGE blev en TOF

loader
I am the owner, or an agent authorized to act on behalf of the owner, of the copyrighted work described.
capcha
Download Presentation

PowerPoint Slideshow about 'Varför blir det som det blir?' - nijole


An Image/Link below is provided (as is) to download presentation

Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author.While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server.


- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - E N D - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
Presentation Transcript
varf r blir det som det blir

Varför blir det som det blir?

En MR gubbes funderingar…

och en fysikers svar.

Roberth Johansson och Magnus Karlsson

varf r blir det som det blir1

Varför blir det som det blir?

MPRAGE – varför ser den ut som den gör

Historien om när MPRAGE blev en TOF

Historien om när TIRM dark fluid övergick till TIRM grey fluid- eller ”det finns inte alltid genvägar i MR- världen”

Historien om Sag T1 BLADE som hämtades från hjärnprogrammet och löste ett thoraxproblem

Då vi fick höga signaler i njurbäckenet vid leverundersökning

Funderingar om SAR

Roberth Johansson och Magnus Karlsson

varf r blir det som det blir2

Varför blir det som det blir?

MPRAGE - är en 3D T1 viktad gradientvolymssekvens

Används ofta istället för T1 SE sekvens alternativt som ett komplement till SE sekvensen

Används också mycket på 3 Tesla maskinerna då T1 SE sekvenserna ofta inte blir tillräckligt bra på dessa

Roberth Johansson och Magnus Karlsson

varf r blir det som det blir3

Varför blir det som det blir?

Varför ser då bilden ut som den gör?

TR 2200 ms, TE 3 ms borde ge oss en PD bild. Vi har en flipvinkelpå 8 grader vilket inte borde ge oss T1 viktning, men… vi har ju en inversionstid.

Roberth Johansson och Magnus Karlsson

varf r blir det som det blir4

Varför blir det som det blir?

TI på 900 ms ändrar på allt.

Hur är detta möjligt?

Blir detta en riktig T1 bild som vi kan lita på?

Roberth Johansson och Magnus Karlsson

varf r blir det som det blir5

Varför blir det som det blir?

…Magnus förklarar

Roberth Johansson och Magnus Karlsson

varf r blir det som det blir6

Varför blir det som det blir?

Detta är en MPRAGE bild i grunden.

Hur kan det komma sig? Varför blir det som det blir?

Roberth Johansson och Magnus Karlsson

varf r blir det som det blir7

Varför blir det som det blir?

Fråga från Radiolog:

- Har denna patient fått intravenös kontrast av misstag?

Roberth Johansson och Magnus Karlsson

varf r blir det som det blir8

Varför blir det som det blir?

Kontrast i arteriacerebrimedia?

Roberth Johansson och Magnus Karlsson

varf r blir det som det blir9

Med intravenös kontrast

Varför blir det som det blir?

Utan intravenös kontrast

Roberth Johansson och Magnus Karlsson

varf r blir det som det blir10

Patient född 1955. 3 Tesla

Varför blir det som det blir?

Patient född 1983. 3 Tesla

Roberth Johansson och Magnus Karlsson

varf r blir det som det blir11

Varför blir det som det blir?

MPRAGE bilderna kan erbjuda möjligheter till MIP rekonstruktioner.

Roberth Johansson och Magnus Karlsson

varf r blir det som det blir12

Varför blir det som det blir?

…Magnus förklarar

Roberth Johansson och Magnus Karlsson

varf r blir det som det blir13

Varför blir det som det blir?

Historien om när TIRM dark fluid övergick till TIRM grey fluid- eller ”det finns inte alltid genvägar i MR- världen”.

Roberth Johansson och Magnus Karlsson

varf r blir det som det blir14

Varför blir det som det blir?

TIRM Dark fluid (Turbo Inversion RecoveryMagnitude) Siemens svar på FLAIR sekvensen

Är en Inversion Recovery sekvens med lång inversionstid som används för att kunna släcka den fria vätskan.

Vanliga parametrar: TR 9000 ms TE 81 ms TI 2500 ms

Roberth Johansson och Magnus Karlsson

varf r blir det som det blir15

Varför blir det som det blir?

Då ska det se ut så här

Fria vätskan är svart

Roberth Johansson och Magnus Karlsson

varf r blir det som det blir16

Varför blir det som det blir?

Fråga från radiolog: - Varför har ni kört en Grey Fluid.

Roberth Johansson och Magnus Karlsson

varf r blir det som det blir17

Varför blir det som det blir?

Roberth Johansson och Magnus Karlsson

varf r blir det som det blir18

Grey fluid igen

Varför blir det som det blir?

Roberth Johansson och Magnus Karlsson

varf r blir det som det blir19

Vi vill snabba på undersökningen. Så vi tar bort en concatenations.

OK från MR maskinen men vi får plikta med lite högre TR.

Det ska väl ändå inte påverka MR bilden så mycket? …eller?

Varför blir det som det blir?

Roberth Johansson och Magnus Karlsson

varf r blir det som det blir20

Varför blir det som det blir?

…Magnus förklarar

Roberth Johansson och Magnus Karlsson

varf r blir det som det blir21

Varför blir det som det blir?

Patient med subcortical signalförändring

Vi kör en TIRM Dark Fluid TR 9000 ms TE 81 ms TI 2500 ms

Roberth Johansson och Magnus Karlsson

varf r blir det som det blir22

Varför blir det som det blir?

Förkortar undersökningen

Vill bara köra 1 concatenationOK men systemet svarar med att höja TR till 11000 ms

Roberth Johansson och Magnus Karlsson

varf r blir det som det blir23

Varför blir det som det blir?

Önskar mer snitt. Ok men systemet svarar med att höja TR till 12030

Subcorticala förändringen bleknar.Vad händer?

Roberth Johansson och Magnus Karlsson

varf r blir det som det blir24

TR 9000 msTE 81 msTI 2500 ms

TR 11000 msTE 81 msTI 2690 ms

TR 12030 msTE 81 msTI 2761 ms

Varför blir det som det blir?

Roberth Johansson och Magnus Karlsson

varf r blir det som det blir25

Ökas TR så ökar även inversionstiden - bilden förändras

TR 9000 msTI 2500 ms

TR 11000 msTI 2690 ms

TR 12030 msTI 2761 ms

Varför blir det som det blir?

Roberth Johansson och Magnus Karlsson

varf r blir det som det blir26

Varför blir det som det blir?

…Magnus förklarar

Roberth Johansson och Magnus Karlsson

varf r blir det som det blir27

Varför blir det som det blir?

Roberth Johansson och Magnus Karlsson

varf r blir det som det blir28

Varför blir det som det blir?

Historien om när en Sag T1 BLADE hämtades från hjärnprogrammet och löste ett thoraxproblem.

Roberth Johansson och Magnus Karlsson

varf r blir det som det blir29

Varför blir det som det blir?

MR undersökning av en nyfödd flicka med en supraklavikulär förändring på vänster sida

MR undersökningen utförs i narkos

Roberth Johansson och Magnus Karlsson

varf r blir det som det blir30

Varför blir det som det blir?

TrueFISP

Roberth Johansson och Magnus Karlsson

varf r blir det som det blir31

VIBE efter IV kontrast

VIBE före IV kontrast

Varför blir det som det blir?

Roberth Johansson och Magnus Karlsson

varf r blir det som det blir32

T1 BLADE Dark Fluid efter kontrast

T1 BLADE Dark Fluid före kontrast

Varför blir det som det blir?

Roberth Johansson och Magnus Karlsson

varf r blir det som det blir33

T1 BLADE Dark Fluid efter kontrast

VIBE efter IV kontrast

Varför blir det som det blir?

Roberth Johansson och Magnus Karlsson

varf r blir det som det blir34

Vi har sålunda en TR på 2000 ms

TE på 44 ms

TI på 860 ms

Inversionstiden påverkar bilden till en T1 viktad bild men…

Blir det här en riktig T1 viktad bild?

Kan man lita på kontrastuppladdningen?

Varför tar den så lång tid?

Hur fungerar BLADE tekniken?

Varför hittar vi sekvensen bara bland Siemens ”head” protokoll?

Varför blir det som det blir?

Roberth Johansson och Magnus Karlsson

varf r blir det som det blir35

Varför blir det som det blir?

Roberth Johansson och Magnus Karlsson

varf r blir det som det blir36

Varför blir det som det blir?

…Magnus förklarar

Roberth Johansson och Magnus Karlsson

varf r blir det som det blir37

Då vi fick höga signaler i njurbäckenet vid leverundersökning

Varför blir det som det blir?

Roberth Johansson och Magnus Karlsson

varf r blir det som det blir38

Fråga från Radiolog

- Vad har hänt här?Vibesekvens före kontrast.

Varför blir det som det blir?

Roberth Johansson och Magnus Karlsson

varf r blir det som det blir39

Före kontrast

20 sekunder

Varför blir det som det blir?

60 sekunder

100 sekunder

Roberth Johansson och Magnus Karlsson

varf r blir det som det blir40

20 sekunder

Före kontrast

Varför blir det som det blir?

100 sekunder

60 sekunder

Roberth Johansson och Magnus Karlsson

varf r blir det som det blir41

20 sekunder

Före kontrast

Varför blir det som det blir?

100 sekunder

60 sekunder

Roberth Johansson och Magnus Karlsson

varf r blir det som det blir43

Vid koppling av tryckspruta har tyvärr kontrastmedel ”läckt” och vi får en hög signal i njurbäcken och uretär som kan förvirra Radiologen. Har givit patienten Multihance. Små mängder av kontrastmedlet kan komma att ge signalförändringar om man av misstag injicerar detta.

Varför blir det som det blir?

Roberth Johansson och Magnus Karlsson

varf r blir det som det blir44

Historien om SAR

Inte alltför ovanlig ruta som dyker upp

Varför blir det som det blir?

Roberth Johansson och Magnus Karlsson

varf r blir det som det blir45

Frestande att trycka på firstlevel.

Vill inte reducera sekvensen med 8 snitt.

Vill inte heller öka TR till 5670 ms

Är det ok att minska flipvinkeln till 120 grader?

Varför blir det som det blir?

Roberth Johansson och Magnus Karlsson

varf r blir det som det blir46

Vad är SAR?

Varför oftare SAR vid högre fältstyrka?

Vad händer när vi går från Normal mode till FirstLevel?

Hur mycket kan vi minska flipvinkeln och vad händer när vi gör detta.

När vi går till FirstLevel, är detta läge kvar i resten av undersökningen och hur ändrar vi i så fall detta.

Varför blir det som det blir?

Roberth Johansson och Magnus Karlsson

varf r blir det som det blir47

Varför blir det som det blir?

…Magnus förklarar

Roberth Johansson och Magnus Karlsson

varf r blir det som det blir48

Varför blir det som det blir?

Roberth Johansson och Magnus Karlsson

varf r blir det som det blir49

Varför blir det som det blir?

Tack även Kristian för grafisk formgivning

Tack för oss!..

…frågor?

Roberth Johansson och Magnus Karlsson