Dr. Pető Zoltán S z e g e d Neuropszichiátriai és Rehabilitációs Osztály

1. „A BIOLÓGIAI PSZICHIÁTRIA KORSZERŰ EREDMÉNYEI” Dr. Pető Zoltán S z e g e d Neuropszichiátriai és Rehabilitációs Osztály

2. A legmodernebb pszichiátriai rehabilitációs gyógyító eljárások komplex ellátást követelnek meg. Ezekhez szükség van: - gyógyszeres - lélektani segítségnyújtásra - szociális

4. Legtökéletesebb rehabilitáció a prevenció (volna): - megismerhető markerek felderítése, (transzmitterek, biogen modulátorok, immunológia) - biológiai ritmusok nyomonkövetése, (alvás-ébrenlét, táplálkozás, ürítés, motorium,emóciók)

5. - fejlődésfolyamatok regisztrálása, (növekedés, életút- programok, morbiditás ko-morbiditás, - „devianciák” (- + )felderítése, (eltérő variánsok természeti hatásai)

6. Rehabilitáció és biológiai markerek kapcsolata: - a kezelhetőség könnyebbé válása, (gyógyszer-adagolás, részt-vállalás, dózis, idő;) - kölcsönös hozzáférhetőség növekedése, (összeférhetőség, kognitív tényezők, én-kifejezés) - életminőségi faktorok tervezhetősége, (tudati tényezők, affektivitás, vegetatívum, szociális tényezők, kölcsönhatások)

8. Gyógyszeres kezelés - mindennapos élet: „A” gyógyszer: Szubjektív lét; Szociális Természetes viszonyok környezet Szimptómák javulnak „B” gyógyszer: Mellékhatások halmozódnak

9. Minden olyan kezelés, melynek segítségével a szubjektív jól-lét növelhető és a szociális viszonyok rendezettebbé válnak, a természetes környezetben való ügyesség fokozódik: NÖVELI A REHABILITÁCIÓ HATÉKONYSÁGÁT

10. Valamennyi olyan eljárás, mely a betegben nem kívánatos hatást, érzést, változást gerjeszt: csökkenti az együttműködés lehetőségeit: ROMLANAK A REHABILITÁCIÓS ESÉLYEK.

11. KÖVETKEZTETÉS: ( 1 ) • A BIOLÓGIA PSZICHIÁTRIA felfedezései megkönnyítik a gyógyszeres kezeléseket;

13. alacsonyabb lett a hatásos gyógyszerdózis és azt is ritkábban kell alkalmazni, • jobban kombinálhatók a pszichofarmakonok más gyógyszerekkel, • az alacsony „toxicitás” sokkal kevesebb mellék- és nem kívánatos hatást hoz, • mérhetővé váltak a gyógyszerszintek, a hatás biológiai markerekkel monitorozható, • egyre inkább érvényesíthető a „nil nocere” elv.

14. Megfogalmazható, hogy a jól kezelhető gyógyszer: • pontosan adagolható, • nem kell sokszor adni, • nincs, vagy kevés a mellékhatása, • kevés az interakciója, • nem befolyásolja a napi ritmust, • nem rontja a pszicho-szociális lét funkcióit.

15. Az új gyógyszerek • (AAP,SSRI,SNRI,SSNE, stb.) egyre több és egyre jobb új lehetőségeket adnak. • Javítják a közösségi létet, • segítik a betegek társadalmi aktivitását, • jobbá teszik a páciensek kommunikációs, • szabadidő felhasználási folyamatait, • növelik az egyéni hatékonyságot, • hatékonyabbá teszik a tanulási folyamatokat.

17. KÖVETKEZTETÉS: ( 2 ) A modern gyógyszeres kezelések és a megtalált biológiai paraméterek összehangolásával: AZ EMBERI SZABADSÁGFOK EMELKEDIK.

18. A SZOCIÁLIS LÉT KÖNNYEBBÉ VÁLIK, • mert • gyorsabb a gyógyulás: jobban és könnyebben együtt-tartható a család, • láthatóbb és hihetőbb a javulás: megtarthatóbb a munkahely, • minőségibb a segítség: minőségibb az élet.

19. Pszichofiziológia: - lelki jelenségek és testi kapcsolataik, - emóciókutatások, - agresszivitás vizsgálatok, - motivációkutatás, - bio-feedback. Képalkotó eljárások: - CT; PET; MRI; - mikroanyagcsere

20. KÖVETKEZTETÉS: ( 3 ) a biológia faktorok pontosabb ismerete a pszicho- szociális rehabilitációhoz vezető utakat könnyíti meg.

22. ELŐNYÖK: • kognitív funkciók javulása, • emocionális stabilitás, • kevés nem kívánatos hatás, • magas hatékonyság, • azaz

23. A sikeres kezelhetőség: • javuló pszichopathológiai kép, • tolerábilitás növekedése, • együttműködés fokozódás, • rehospitalizációk csökkenése, • életminőség javulása, • hosszú távú költségkímélő eljárás, • magas szintű egyéni- és közösségi életvezetési lehetőség.

24. KÖVETKEZTETÉS: ( 4 ) A pszichiátria IV. forradalmának kezdetén vagyunk.

26. A látóhatár bővülése: • a páciens rácsodálkozása a világra, • élénkebb és hasznosabb élet, • a kreatív lét megvalósulása, • a család „nyugodtabbá” válása, • kiszámíthatóbb betegségfolyamat, • magasabb szintű együttműködés.

27. Egyre inkább az érvényesülő humánus, szabadságjogi trendekhez kell igazítani a pszichiátriai gyógykezeléseket. Mindenhol igyekeznek a kórházi ágyak számát csökkenteni, és egyre inkább a járóbeteg (házi) ellátási formát megvalósítani.

28. HALADÁSI IRÁNY: • A kórházi ápolási időszak rövidülése, • az ágykihasználás optimalizálása, • a normatív idő, • hatékonyságnövelés, • költség- ráfordítás arány.

30. A megfelelő élet- és kommunikatív funkciók képességét megtartva, a segítség nyújtása mellett képes legyen a beteg a társadalomban, családban való maradásra. EZ A KÖZÖSSÉGI PSZICHIÁTRIA.