Stresory – czynniki stresorodne – wycena natężenia

1. Stresory – czynniki stresorodne – wycena natężenia • Qśmierć współmałżonka 100 • Q rozwód 73 • separacja 65 • uwięzienie 63 • śmierć bliskiej osoby 63 • choroba lub uraz fizyczny 53 • zawarcie związku małżeńskiego 50 • utrata pracy 47 • pogodzenie się ze współmałżonkiem 45 • przejście na emeryturę 45 • zajście w ciążę 40 • nowa praca, pogorszenie zarobków istotne 38 • śmierć przyjaciela 37 • zmiany w ilości obowiązków zawodowych 29 • zmiana w rozkładzie godzin pracy 20 • wakacje 13

2. Ostry stresstres traumatyczny

3. Stres traumatyczny • qpowstaje wskutek oddziaływania stresorów szczególnie silnych • są to zdarzenia zagrażające zdrowiu lub życiu: • pożar • powódź • huragan • katastrofy górnicze • katastrofy budowalne • wypadki komunikacyjne • trzęsienia ziemi • tsunami • zamachy terrorystyczne • porwania • wojny • przemoc np. seksualna, zawiedziona miłość

4. Stres traumatyczny - stresory • Qzagrożenie życia • Q poważne zranienia • ekstremalne wyczerpanie • Q uczestnictwo w tragicznym zdarzeniu • Q obserwowanie tragicznego w skutkach zdarzenia • poczucie własnej odpowiedzialności za tragiczne wydarzenie • Q

5. PTSD zespół potraumatyczny • osoba była narażona bezpośrednio na traumatyczne zdarzenie lub była świadkiem takiego zdarzenia, które: • spowodowało lub mogło spowodować śmierć lub poważne obrażenia ciała • qzdarzenie to wywołało u jednostki intensywny lęk, poczucie bezradności lub poczucie przerażenia MCMP Lubin

6. PTSD zespół potraumatyczny B.traumatyczne zdarzenie stale odnawia się w świadomości jednostki wpostaci: qnatrętnych przypomnień, myśli i obrazów qnawracających przykrych snów, zachowań i uczuć, jak gdyby zdarzenie ponownie wystąpiło qpsychologicznego distresu w zetknięciu się z wewnętrznymi lub zewnętrznymi sygnałami symbolizującymi( przypominającymi) zdarzenie qwzmożonej fizjologicznej reaktywności na bodźce symbolizujące różne aspekty zdarzenia

7. PTSD zespół potraumatyczny C.     Utrzymuje się uporczywa tendencja do unikania wszelkich bodźców kojarzących się ze zdarzeniem i odrętwienie emocjonalne przejawiające się w: qUnikaniu myśli, uczuć, rozmów na temat urazu qUnikaniu czynności, miejsc lub ludzi przypominających uraz qNiemożności przypominania sobie ważnych aspektów zdarzeń qZnacznym obniżeniu zainteresowań i chęci uczestniczenia w istotnych dla jednostki sferach życia qPoczuciu odcięcia się i obcości wobec innych osób qZawężeniu zakresu odczuwanych emocji qSkróceniu perspektywy życiowej MCMP Lubin

8. PTSD zespół potraumatyczny D.Występują symptomy zwiększonego pobudzenia (arousal) nie występujące przed zdarzeniem: qTrudności w zasypianiu i przerywanie snu qIrytacja i wybuchy gniewu qTrudności w koncentrowaniu się qWzmożona czujność qNadmierna reakcja przestrachu (startl response) MCMP Lubin

9. PTSD zespół potraumatyczny E.      Zaburzenia wymienione w punktach B,C,D trwają dłużej niż miesiąc F.      Zaburzenia spowodowały istotny klinicznie distres lub pogorszenie się funkcjonowanie jednostki w rodzinie, pracy, innych ważnych dla jednostki obszarach życia. MCMP Lubin

10. PTSD narzędzia badawcze skala Wpływu Zdarzeń Weissa i Marmara mierzy 3 wymiary: • intruzję • pobudzenie (arosual) • unikanie kwestionariusz Mini-COPE C.S. Carvera ocenia strategie radzenia sobie ze stresem: aktywność, planowanie, pozytywne przewartościowanie, akceptacja, poczucie humoru, zwrot ku religii, poszukiwanie wsparcia instrumentalnego, zajmowanie się czymś innym, zaprzeczanie, wyładowanie, używki, wycofanie obwinianie siebie Każda skala obejmuje 2 twierdzenia; badany ustosunkowuje się do każdego twierdzenia na skali od 0 (prawie nigdy tak nie postępuję) do 3 (prawie zawsze tak postępuję)

11. W badaniach strażaków kanadyjskich i amerykańskich stwierdzono, że prawie 90% spośród nich miało kontakt przynajmniej z jednym zdarzeniem traumatycznym w ciągu ostatniego roku. • Objawy PTSD stwierdzono o 17-22% spośród badanych. • Wśród policjantów holenderskich odsetek z objawami stresu traumatycznego wynosił 7% natomiast w badaniach służb ratowniczych w Polsce (badania przeprowadzał IMP w Łodzi) od 3,4 do 4,8% (strażacy, pomoc doraźna). W badaniach Instytutu 79% strażaków doświadczyło zdarzenie traumatyczne.

12. Poziom PTSD u strażaków rośnie ze stażem pracy Strategie stosowane przez badanych strażaków Najwyższe preferencje uzyskiwały strategie polegające na : 1. Skoncentrowanie na problemie 2. Akceptacja 3. Planowanie 4. Pozytywne przewartościowanie 5. Aktywne radzenie sobie ze stresem Strategie stosowane przez badanych strażaków Najniższe preferencje uzyskiwały strategie polegające na : 1. Zaprzestaniu działania 2. Zaprzeczenie 3. Używki 4. Hamowanie społeczne 5. Zwrot ku religii 6. Odwracanie uwagi 7. Wyładowanie