1 / 12

Fyzioterapie – metodologie výzkumu 2

Fyzioterapie – metodologie výzkumu 2. J. Hendl. Physical Rehabilitation Evidence-Based Examination, Evaluation, and Intervention By Michelle H. Cameron and Linda Monroe. Kvalita evidence. Dobře formulované otázky studie se řídí formulí PICO:

mora
Download Presentation

Fyzioterapie – metodologie výzkumu 2

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. Fyzioterapie – metodologie výzkumu 2 J. Hendl

  2. Physical RehabilitationEvidence-Based Examination, Evaluation, and InterventionBy Michelle H. Cameronand Linda Monroe

  3. Kvalita evidence Dobře formulované otázky studie se řídí formulí PICO: P: Pacient nebo populace - týká se otázka dobře definované populace? I: Intervence – Intervence má být specifická (např. specifikované cvičení, které se provádí specifickou dobu danou frekvencí a intenzitou). C: Comparison, Srovnání – Intervenci je nutné porovnat se současným standardem intervence nebo měření, nebo s žádnou intervencí. O: Output, cílová proměnná – cílovou proměnnou je nutné definovat pokud možno přesně, použitím klinicky relevantního, validního a spolehlivého měření (např. rychlost chůze, úroveň nezávislosti s aktivitami každodenního života)

  4. Měření Outcome measure, Cílová proměnná – spolehlivé měření, validní a klinicky relevantní Spolehlivost, reliabilita: hodnota je při opakovaném měření při stejném stavu podobná. Liší se mezi populacemi Příklad: Vizuální analogová škála bolesti je spolehlivá u dospělých pacientů, ale ne u dětí. Interrater reliabilita odlišit od intrarater reliability Validita: měření reprezentuje to, co má Známe různé míry validity: obsahová, kriteriální, konstruktová Příklad: dotazník měřící míru disabality, má reagovat na změnu stavu Relevance: měření efektu cvičení proti bolesti kolena má měřit funkční výsledek, ne pouze rozsah pohyblivosti. Nákladová efektivita

  5. Statistická analýza Počítání kvality měření u binárních testů Citlivost testu: A/(A+B) Specificita testu: D/(C+D) Prediktivní hodnota pozitivního testu: A/(A+C) Prediktivní hodnota negativního testu: D/(B+D)

  6. Definice úspěšnosti terapie Efficacy – účinnost Úspěšnost za ideálních podmínek Effectivness – efektivita Úspěšnost za podmínek reálného světa

  7. Statistická analýza 2 Počítání účinnosti intervence pomocí binární klasifikace při srovnání dvou skupin Efektivita v první skupině: p1=A/(A+B) OR = podíl šancí o1/o2 Efektivita v druhé skupině: p2=C/(C+D) šance o=p/(1-p) NNT: number needed to treat, kolik je nutné ošetřit pacientů, aby jeden pacient byl uzdraven navíc proti standardnímu ošetření % nové ošetření - % kontrolní ošetření = redukce rizika 100/redukce rizika = NNT

  8. Statistická analýza hodnot kvantitativních měření Všímáme si variabilit (rozdělení) a ve vztahu ke kvalitě měření Pozorujeme variabilitu (rozdělení) v různých populacích Sledujeme statistické asociace s jinými proměnnými/veličinami Průměr Míry variability Míry asociace

  9. Průměr

  10. Směrodatná odchylka, rozptyl

  11. Korelační koeficient, kovariance

More Related