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Definición

Definición. Aumento Proliferación linfocitos (intríseca), infección o desorden linfoproliferativo Migración o infiltración. Identificar claramente. Adenopatía Neurofibroma Linfangioma Hemangioma Epitelioma Lipoma Quiste. Características. Frecuencia

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Presentation Transcript

  1. Definición • Aumento • Proliferación linfocitos (intríseca), infección o desorden linfoproliferativo • Migración o infiltración

  2. Identificar claramente • Adenopatía • Neurofibroma • Linfangioma • Hemangioma • Epitelioma • Lipoma • Quiste

  3. Características • Frecuencia • Clínica-Historia • Desaparición • Consistencia • Fìstula • Duración • Enfermedades asociadas

  4. Distribución según la edad García et al. Acta Pediátrica. 1990.

  5. Cervical Axilar Inguinal Epitroclear Supraclavicular Generalizada 81% 9% 6% 2% 1% 1% Adenopatías periféricas FRECUENCIA

  6. GRUPOS CAUSAS • Infecciosas • Inflamatorias • Inmunológicas • Metabólicas • Genéticas • Oncológicas • Farmacológicas

  7. Proceso gradual • Hiperplasia linfoide reactiva • Linfoproliferación atípica • Malignización Seidemann. Medical and Pediatric Oncology. Jul 1999. Chun Ma. J Microbiol Immunol Infect. 1999.

  8. Mononucleosis CMV-HIV-Hs-VHs-VSR Adenovirus-Influenzae Infecciones ORL Arañazo gato Brucellosis Trypanosomiasis Leshmaniasis Toxoplasmosis/Malaria TB Micobactarias atípicas: avium y sacrofulaceum Sífilis Linfogranuloma venéreo Antrax Tularemia Hongos Origen infeccioso

  9. LES AR Dermatomiositis Sjögren Déficit en adhesión de los leucocitos Inmunizaciones Enf granulomatosa crónica Inflamatorio-Inmunológico

  10. Malformaciones linfáticas  Quistes tiroglosos  Remanentes ectodérmicos  Glándula tiroides Quistes branquiales Hematoma ECM Gaucher Niemann-Pick Fabry Enfermedad de Tangier Estructural-metabólico

  11. Leucemia Linfoma Neuroblastoma Metástasis Rabdomiosarcoma Carcinoma nasofaringeo Carcinoma tiroides Malignidad Bazemore. American Family Physician. Dec 2002

  12. Alopurinol Atenolol Captopril Carbamacepina Hidralazina Penicilinas Fenitoína Primidona Pirimetamina Quinidina TMP-SMX Sulindaco Farmacológico

  13. Kawasaki Kikuchi-Fujimoto Enf de Kimura Sarcoidosis Silicosis/Beriliosis Hipertrigliceridemia severa Castleman Hipertiroidismo Histiocitosis X Inusuales Twist. The Pediatric Clinics of NA. 2002

  14. Abordaje práctico • Historia clínica y examen físico • Cubrir con Antibiótico • Ampliar cobertura antibiótica • Hemograma y RX de tórax-metabólico • Complementarios: serologías (EBV, CMV, Toxo, HIV), VES, PPD. • Us abdomen • Referir para biopsia

  15. Comentarios métodos diagnósticos • BAAF • Citometría de flujo y otros métodos • Gama galio • TAC / PET • RMN • Biopsia/Toracocentesis Jordan et al. Currents Paediatrics. 2004.

  16. Masa Mediastinal

  17. Linfoma células grandes

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