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Altération du patron de marche

Altération du patron de marche. À l’oscillation Particularités: ↓ FD et flexion du genou: ↓ distance pied-sol Propulsion inadéquate ↑ temps d’oscillation / ↓ temps d’appui Compensations Élévation du bassin Circumduction Bascule postérieure du bassin Propulsion exagérée du MI sain

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Altération du patron de marche

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Presentation Transcript

  1. Altération du patron de marche • À l’oscillation • Particularités: • ↓ FD et flexion du genou: ↓ distance pied-sol • Propulsion inadéquate • ↑ temps d’oscillation / ↓ temps d’appui • Compensations • Élévation du bassin • Circumduction • Bascule postérieure du bassin • Propulsion exagérée du MI sain • Conséquences • Douleur aux articulations • Incrustation des compensations

  2. Altération du patron de marche • De l’attaque du talon au milieu de l’appui • ↓ attaque du talon • À appui unipodal / bipodal • ↓ FD entraînant une hyperextention du genou • ↓ stabilité latérale de la cheville • ↓ du temps d’appui et MEC côté hémi

  3. Altération du patron de marche • Conséquences • ↑ dépense énergétique • Asymétrie longueur des pas • ↓ vitesse de marche • ↓ longueur des pas • ↑ mouvement du tronc • Patron de marche irréguliers et asymétriques

  4. Évaluation du patron de marche • Rivermeadvisualgaitassessment • Fidélité: Kendall 0.84 • MCID: 10.5 • Validité • Vitesse de marche: r pearson: 0.77 • Longueur de pas: r pearson: -0.61 • Lord, Halligan & Wade, 1998

  5. Évaluation de la vitesse de marche • Calculer la vitesse sur 5 ou 10 mètres • Fidélité test-retest: 0.92 à 0.97 • MDC: 0.30 m/sec • Fulk & Echternach, 2008

  6. Références • Dodd Karen J., & Morris Meg E. Lateral pelvic displacement during gait: abnormalities after stroke and changes during the first month of rehabilitation. Archives of Physical Medicine and Rehabilitation, 2003 84(8), 1200-1205. • Fulk G. D., & Echternach J. L. Test-retest reliability and minimal detectable change of gait speed in individuals undergoing rehabilitation after stroke. J Neurol Phys Ther, 2008 32(1), 8-13. • Lord S E, Halligan P W, & Wade D T. Visual gait analysis: the development of a clinical assessment and scale. Clinical Rehabilitation, 1998 12(2), 107-119. • MizuikeChihiro, OhgiShohei, & MoritaSatoru. Analysis of stroke patient walkingdynamicsusing a tri-axialaccelerometer. Gait & Posture, 2009 30(1), 60-64. • Ryerson Susan. Hemiplegia. Dans: Umphred Darcy rédacteur., Neurologicalrehabilitation. 5 éd: Elsevier; 2007. pp. 857-900.

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