ro nica cornea l.
Download
Skip this Video
Download Presentation
ROŽNICA- CORNEA

Loading in 2 Seconds...

play fullscreen
1 / 36

ROŽNICA- CORNEA - PowerPoint PPT Presentation


  • 509 Views
  • Uploaded on

ROŽNICA- CORNEA. Medicinski fakultet u Rijeci Klinika za oftalmologiju 2008/09. ANATOMIJA I FIZIOLOGIJA. PROMJER 11.5 MM, DEBLJINA 0.5 MM RADIJUS ZAKRIVLJENOSTI : 7.8 MM PREDNJI, 6.6 MM STRAŽNJI SLOJEVI : EPITEL BOWMANOVA MEMBRANA STROMA

loader
I am the owner, or an agent authorized to act on behalf of the owner, of the copyrighted work described.
capcha
Download Presentation

PowerPoint Slideshow about 'ROŽNICA- CORNEA' - merlin


Download Now An Image/Link below is provided (as is) to download presentation

Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author.While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server.


- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - E N D - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
Presentation Transcript
ro nica cornea
ROŽNICA- CORNEA

Medicinski fakultet u Rijeci

Klinika za oftalmologiju

2008/09

anatomija i fiziologija
ANATOMIJA I FIZIOLOGIJA
  • PROMJER 11.5 MM, DEBLJINA 0.5 MM
  • RADIJUS ZAKRIVLJENOSTI :

7.8 MM PREDNJI, 6.6 MM STRAŽNJI

SLOJEVI : EPITEL

BOWMANOVA MEMBRANA

STROMA

DESCEMETOVA MEMBRANA

ENDOTEL

congenitalne anomalije
CONGENITALNE ANOMALIJE

MEGALOCORNEA

MICROCORNEA

CORNEA PLANA

KERATOCONUS

KERATOGLOBUS

STRUKTURNE ANOMALIJE

( Anterior segment dysgenesis)

megalocornea
MEGALOCORNEA

Neprogresivno povećanje rožnice

-bilateralno, dijameter veći od 13 mm

-nije rezultat kongenitalnog glaukoma

-komplikacije- katarakta, ektopija leće, anomalije komornog kuta

-povezanost sa sistemnim poremećajima

( Down, Marfan, Alport sindrom )

microcornea
MICROCORNEA

dijametar manji od l0 mm

hipermetropija

manje ostale strukture- nanophtalmos

manje oko i malformacije- microphtalmos

veća mogućnost angularnog glaukoma

poreme aji radijusa zakrivljenosti ro nice
POREMEĆAJI RADIJUSA ZAKRIVLJENOSTI ROŽNICE

CORNEA PLANA- radijus manji od 40 dioptrija, hipermetropija,sklonost glaukomu

KERATOCONUS- istanjenje uz izbočenost središnjeg dijela rožnice , poremećaj refrakcije , mogućnost spontane rupture

KERATOGLOBUS – pravilna zakrivljenost izbočene rožnice, poremećaj refrakcije

pigmentacije ro nice
PIGMENTACIJE ROŽNICE

KRUKENBERG VRETENO-pigm.glaukom

OCHRONOSIS-pigment u epitelu periferije

SIDEROSIS- željezo u stromi ( strano tijelo)

KAYSER FLEISCHER PRSTEN-M.Wilsoni

ARGYROSIS-depoziti srebra u stromi

CHALCOSIS- bakar u Descemet membrani

upala ro nice keratitis
UPALA ROŽNICE-KERATITIS
  • Kronična infekcija očnih adneksa
  • Suho oko, kontaktne leće
  • Neurotropna keratopatija, imunosupresivi
  • Osnovna bolest rožnice ( herpes, trauma)
bakterijski keratitis ulcus serpens corneae
Bakterijski keratitisUlcus serpens corneae
  • Gram negativne bakterije, Pseudomonas, enterobakterije, pneumokok
  • Defekt rožnice sa infitracijom koja se širi od periferije prema centru, brzi tok, gnoj u prednjoj sobici, perforacija !
  • Stadiji: progresivni, regresivni, cikatricijelni sa stvaranjem veziva i zamućenog ožiljka
virusni keratitisi
VIRUSNI KERATITISI
  • HERPES SIMPLEX (HSV I, HSV II )

Aktivni epitelni keratitis – dendritica (poput grančice) ili geografica , punctata, stellata

-hipoestezija rožnice, defekt epitela, stromalni infiltrati

Stromalni keratitis –nekrotični i disciformni

-nekrotični-ožiljne promjene strome uz upalu

-disciformni je rezultat hipersenzitivne reakcije, edem strome zbog defekta endotela

Liječenje- virustatici : acyclovir, iodoxiuridin,

herpes simplex keratitis
Herpes simplex keratitis

Forma dendritica

herpes simplex keratitis16
Herpes simplex keratitis
  • Forma geografica
herpes simplex keratitis17
Herpes simplex keratitis
  • Stromalni disciformni oblik
herpes simplex keratitis18
Herpes simplex keratitis
  • Stromalni intersticijalni oblik
herpes zoster keratitis
Herpes zoster keratitis
  • Varicella zoster virus
  • Starija dobna skupina, imunološki deficit
  • Glavobolja, iznemoglost, temp., crvenilo kože, vezikule (kožne- supraorbitalna grana trigeminusa , na rožnici –oftalmička grana)
  • Točkasti i dendritički keratitis, sklonost vaskularizaciji i perforaciji u težim stanjima
herpes zoster keratitis21
Herpes zoster keratitis
  • Vaskularizacija rožnice sa ožiljcima
gljivi ni keratitis
GLJIVIČNI KERATITIS
  • Mikotičnoj upali prethodi ozljeda epitela
  • Imunodeficijencija , dijabetes, malnutricija, Sjogren,
  • Candida albicans, Aspergillus, Fusarium
  • Koagulacijska nekroza strome, gubitak keratocita, upalne reakcije prednje uveae
  • Dijagnoza-razmaz sa lezije rožnice ( hife !)
  • Terapija- 5% Sol Natamycini, Micomazole,
parazitarni keratitis
PARAZITARNI KERATITIS
  • ACANTHAMOEBA KERATITIS
  • Izvor zaraze rijeka, jezera, bazeni
  • Kronični ulkusni keratitisi sa centralnim defektom i prstenastim apscesom
  • Dugotrajno i teško liječenje ( Brolene + Neomycin )
degeneracije ro nice
DEGENERACIJE ROŽNICE

ARCUS SENILIS- involutivne promjene

CORNEA FARINATA- opaciteti duboke strome , točkasti i crtasti

SFEROIDNA DEGENERACIJA-globuli strome

CALCIFIC BAND KERATOPATIJA- odlaganje Ca hidroksiapatita u površne slojeve rožnice (Bowman membrana )

hiperkalcemija, kronične upale rožnice, izloženost solima žive – deg. kolagena . Liječenje -EDTA

calcific band keratopatija
Calcific band keratopatija
  • Ca hidroksiapatit – Bowman membrana
distrofije ro nice
DISTROFIJE ROŽNICE

PRIMARNE PROMJENE TKIVA GENETSKOG PORIJEKLA

  • PREDNJE DISTROFIJE- epitelne (Meesman) juvenilne , mikrocistične,
  • STROMALNE DISTROFIJE- granularne , makularne, retikularne, kristaline, mrljaste
  • STRAŽNJE DISTROFIJE –Fuchs (cornea guttata) , stražnja polimorfna itd.