Download
1 / 19
190 likes | 304 Views
Nongkhae Home Care Center. บริการดุจญาติมิตร ใกล้ชิดบ้านและชุมชน 22 เม.ย.2557. ความเป็นมาของปัญหา. ผู้ป่วยเรื้อรังมีจำนวนมากขึ้น ผู้ป่วยนอนโรงพยาบาลนาน ความแออัดของโรงพยาบาล ระบบการดูแลต่อเนื่องข้อมูลการดูแลผู้ป่วยไม่ได้ส่งต่อ ขาดศูนย์การติดต่อช่วยเหลือเมื่อญาติต้องการความช่วยเหลือ.
E N D
Nongkhae Home Care Center บริการดุจญาติมิตร ใกล้ชิดบ้านและชุมชน 22 เม.ย.2557
ความเป็นมาของปัญหา • ผู้ป่วยเรื้อรังมีจำนวนมากขึ้น • ผู้ป่วยนอนโรงพยาบาลนาน ความแออัดของโรงพยาบาล • ระบบการดูแลต่อเนื่องข้อมูลการดูแลผู้ป่วยไม่ได้ส่งต่อ • ขาดศูนย์การติดต่อช่วยเหลือเมื่อญาติต้องการความช่วยเหลือ
แนวคิด • คืนศักดิ์ศรีความเป็นมนุษย์ที่ควรได้รับการดูแลอย่างเท่าเทียมและเสมอภาค • มุ่งเน้นการพึ่งตนเองด้านสุขภาพด้วยการสร้างสุขภาพ เข้าถึง ต่อเนื่อง เชื่อมโยง มีส่วนร่วม ยึดชุมชนเป็นฐาน • บ้านเป็นเรือนส่งเสริมสุขภาพและเรือนดูแลยามเจ็บป่วย • การบริหารแบบมีส่วนร่วม ยืดหยุ่น ยั่งยืน มีประสิทธิภาพ • มุ่งลดปัญหาสุขภาพ
ระบบNongkhae Home Care Center ผู้ป่วย IPD/OPD ER กายภาพ ใบHHC รพศ./ศูนย์มะเร็ง/ ศูนย์NHCC ศูนย์ลงทะเบียนรับผู้ป่วย กลุ่มอนามัยแและเด็ก/กลุ่มเวช ScreenCase ส่งCaseตามกลุ่มให้แก่หน่วยงานที่รับผิดชอบ หน่วยงานที่เยี่ยมผู้ป่วยเองจัดทำแผนเยี่ยมประสานภาคีเครือข่าย/ส่งกลับNHCCและส่งกลับคืนแผนกที่ส่งเยี่ยม กลุ่มผู้ป่วยAIDS/OSCC/จิตเวช/ศูนย์ผู้ป่วยเรื้อรัง โรคเรื้อรัง /อุบัติเหตุผู้ป่วย IPD/OPD/ER/ กายภาพ ทีมเยี่ยมบ้านสหสาขาวิชาชีพ กลุ่มสุขาภิบาลโรคติดต่อTB ประสานภาคเครือข่ายPCU/รพ.สต./อบต./อสม./ชุมชน เยี่ยมที่บ้านทีมสห วิเคราะห์ปัญหาวางแผนและจัดทำแผนเยี่ยม ส่งกลับNHCCส่งผลการเยี่ยมตอบกลับรพศ.สระบุรี/ศูนย์มะเร็งลพบุรี/ แผนกต่างๆในรพ. สรุปผลเพื่อวางแผนต่อ จบcase เยี่ยมต่อเนื่อง ส่งสอ./PCU/ทีมเป็นพี่เลี้ยง เยี่ยมเอง สรุปผลการติดตามเยี่ยมประเมินผลงานร่วมกับทีมNHCCและส่งข้อมูลเยี่ยมคืนแผนก
ผู้ป่วยเรื้อรัง/คนพิการ/ผู้ป่วยประคับประคองผู้ป่วยเรื้อรัง/คนพิการ/ผู้ป่วยประคับประคอง
โรงพยาบาลเตรียมความพร้อมโรงพยาบาลเตรียมความพร้อม • เตรียมผู้ป่วยและญาติ • เตรียมบ้าน • เตรียมอุปกรณ์ที่จำเป็น
บ้านเป็นเรือนส่งเสริมสุขภาพและเรือนดูแลยามเจ็บป่วยบ้านเป็นเรือนส่งเสริมสุขภาพและเรือนดูแลยามเจ็บป่วย
การพยาบาลผู้ป่วยติดเตียงการพยาบาลผู้ป่วยติดเตียง
เพียงพอหรือยัง ?? • องค์กรบริหารส่วนท้องถิ่น • เจ้าหน้าที่รพ.สต. • ผู้นำชุมชน • อสม. • จิตอาสา
ทำอะไรบ้างเมื่อเยี่ยมบ้านทำอะไรบ้างเมื่อเยี่ยมบ้าน
การดูแลผู้ป่วยที่เกิดขึ้นการดูแลผู้ป่วยที่เกิดขึ้น
Thank you for your Attention สวัสดี
