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Feridas e úlceras : Cuidados de enfermagem

Feridas e úlceras : Cuidados de enfermagem. Enf. Elane Patrícia Fernandes Costa. Fatores que interferem na cicatrização das feridas. Fatores locais: Ambiente seco Traumatismos e edemas Infecção Necrose Incontinência. Fatores sistêmicos. Idade Biótipo Doenças crônicas

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Feridas e úlceras : Cuidados de enfermagem

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Presentation Transcript

  1. Feridas e úlceras :Cuidados de enfermagem Enf. Elane Patrícia Fernandes Costa

  2. Fatores que interferem na cicatrização das feridas • Fatores locais: • Ambiente seco • Traumatismos e edemas • Infecção • Necrose • Incontinência

  3. Fatores sistêmicos • Idade • Biótipo • Doenças crônicas • Condições Nutricionais • Insuficiências Vasculares

  4. Complicações da cicatrização das feridas • Infecção • Hemorragia • Deiscência • Evisceração

  5. Intervenções clínicas • Condições da pele em torno da ferida • Tipo de ferida( aguda ou crônica) • Quantidade de exsudato • Necrose • Grau de infecção /contaminação da ferida

  6. Úlceras de pressão • Desenvolve-se quando um tecido mole é comprimido entre uma proeminência óssea e uma superfície externa

  7. Localizações frequentes

  8. Prevenção • Doenças crônicas • Desidratação • Redução da sensibilidade • Desnutrição • Incontinência • Má circulação • obesidade

  9. I Gr II Estágios da Úlcera de Pressão Grau I Grau II Grau IV Grau III

  10. EstágioI • A epiderme está íntegra • Não é possível descrever a profundidade • Pode ser mais difícil em pacientes de pele mais escura

  11. Estágio II • Apresenta certo grau de profundidade • Penetrou a epiderme • Pode ocorrer perda tecidual

  12. Estágio III • Existe tecido necrótico • Perda total da pele • Não atinge a fáscia muscular

  13. Estágio IV • A fáscia , músculo e osso pode ser visível • Profunda destruição do tecido

  14. Úlceras venosas

  15. Úlceras venosas • Ocorre em virtude da insuficiência do retorno venoso e disfunções circulatórias • Representam de 70 a 90 % de todas as úlceras em Membros inferiores

  16. Conduta • Curativos : • Desbridamento • Elevação de MMII • Compressão • Bota de Unna

  17. Úlceras Arteriais • Decorrem na isquemia por insuficiência arterial geralmente por progressão da aterosclerose

  18. 11-Tipos de Tratamento de Feridas Curativo: Bota de UNNA elástica. Modo de Ação: Compressão em membros inferiores, facilitando o retorno venoso e auxiliando na cicatrização da úlcera. Indicação: Úlceras venosas de difícil cicatrização; edema linfático. Conduta: Irrigar o local da lesão com S.F. Elevar o membro por, aproximadamente, 20 minutos. Limpar a área a ser coberta pela bandagem e se necessário, hidratar a pele íntegra com AGE. Limpar a lesão e usar a cobertura escolhida, se for o caso.

  19. 11-Tipos de Tratamento de Feridas :Bota de Ulna • Fácil de aplicar (à frio)- Ajuste perfeito- Flexível e confortável- Não faz sujeira - Fácil remoção, basta desenrolar.- Sai facilmente das mãos com água e sabão. • Permanência = deve ser trocada a cada 7 dias

  20. 11-Tipos de Tratamento de Feridas: Oxigenoterapia Hiperbárica (OHB) Ação: Decorre da dissolução física do oxigênio no plasma, em função da pressão ambiente elevada, condição esta que permite a oxigenação dos tecidos antes isquêmicos, além de agredir estruturas de bactérias e de suas toxinas. • Indicações: Queimaduras,lesões crônicas e refratárias,úlceras de decúbito, deiscência de suturas, úlceras de origem diabética , síndrome de furnier

  21. Câmara hiperbárica monocliente Câmara hiperbárica multicliente Oxigenoterapia Hiperbárica (OHB)

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