1 / 25

Záněty plic

Záněty plic. Záněty plic. povrchové. hluboké- intersticiální. 1. bronchopneumonie 2. pneumonie. pneumonitidy. Povrchové záněty plic. Bronchopneumonie ložiskové - lalůčkové. Pneumonie lobární - alární. Navazující na bronchitis. Plošné šíření v plicní tkáni.

mandek
Download Presentation

Záněty plic

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. Záněty plic

  2. Záněty plic povrchové hluboké- intersticiální 1. bronchopneumonie 2. pneumonie pneumonitidy

  3. Povrchové záněty plic Bronchopneumonie ložiskové - lalůčkové Pneumonie lobární - alární Navazující na bronchitis Plošné šíření v plicní tkáni

  4. Intersticiální záněty plic 2. rozpadové abscedující gangrenózní (nekrotizující) 1. nehnisavé 3. proliferativní

  5. Patomorfologie není pro původce plicního zánětu patognostická. Agens se musí prokázat (přímo, nepřímo)

  6. bronchopneumonie V alveolech (bronších) různé typy zánětlivého exudátu (serózní,hnisavý,fibrinózní…) • Nejčastější původci (podle etiologie) : • Streptokoky • Hemofily • Stafylokoky (absedující) • Klebsiely ( rozpadové – hemoragické) • Pseudomonády • Legionely (splývající bpn) • Přechod do intersticiálních při rozpadových procesech

  7. Bronchopneumonie (podle etiopatogeneze) • Adnátní – do 48 hodin • Aspirační • Pooperační • Bronchostenotická • Kolapsová • Hypostatická • Terminální

  8. PNEUMONIE

  9. pneumonie krupózní (fibrinózní) – lobární (hl. pneumokoky) 4 stádia: 3.) šedá hepatizace 4.- 8. den 1.) zánětlivý edém 1. den fibrín cévy 1. 3. bakterie 2.) červená hepatizace 2.- 4. den 4.) rezoluce vyhojení karnifikace 2. 4.

  10. Intersticiální pneumonie Inklusni (intranukleární inkluze) HSV - cytomegalovirové - varicelové - adenoviry Obrovskobuněčná Honlova –Hechtova spalničková R-S virová SARS – koronavirová – DAD Pneumocystová Mykoplasmová („atypická“)

  11. Intersticiální pneumonie Infekce pneumocytů a jejich nekróza Viry Riketsie Chlamydie Mycoplasmata • - rozsíření a zánětl. • celulizace sept • hyalinní blanky • (fibrin+nekrot.pneum) • fibróza

  12. Rozpadové intersticiální záněty 1. ABSCES a) bpn, pneumonie b) hematogenně 2. NEKROTIZUJÍCÍ imunosuprese chřipka (spalničky) 3. GANGRENÓZNÍ hnilobné bakterie (aspirace)

  13. Syndrom respirační tísně • Akutní respirační selhání • Difuzní infiltrát v plicích na rtg • Difuzní alveolární poškození

  14. TBC agranulomatózní (specifické) záněty

  15. Granulomatózní záněty Granulomatózní reakce na imunitním podkladě - specifické záněty :TBC lepra sarkoidóza syfilis mykózy

  16. 1. inhalací 2. degluticí Cesty nákazy TBC 3. přímou inokulací

  17. exsudace –serofibrinózní exsudát + Orthovy bb.kaseifikace – koagulační nekróza s chromatinovýmpopraškem důsledek sensibilizace ?proliferace – vznik specifické granulační tkáně Morfologické projevy Tbc

  18. Primární komplex Primární infekt

  19. Osud primárního komplexu – dětský typ 1)zhojení - 90% 2) Progrese -10% a) lymfatiky (skrofulóza + mil.TBC plic) b) hematogenně do žilního, nebo arteriálního systému 1.gener.mil. TBC orgánů 2.gener. velkouzlová TBC orgánů 3.izolovaná v meta. v orgánu c)porogenně TBC bronchopneumonie

  20. TBC hematogenní rozsev (dětský typ)

  21. Osud primárního kompexu • vyhojení – (kalcifikace) • 2. exacerbace – („vnitřní reinfekt“) • nejčastěji při snížení resistence vznik bronchopneumonie, nebo hematogenní rozsev

  22. Tbc dospělých v plicích1.reaktivace primárního komplexupropagace bronchyper continuitatemhematogenně – Simonovo ložisko ve hrotu2.reinfekcev ostatních orgánech1.reaktivace stabilizované metastázy2. metastáza z reaktivovaného primár. komplexu3. reinfekce zažívacím traktem

  23. TBC Exsudace – Orthovy buňky Kaseifikace – koagulační nekróza Proliferace – spec.gran. tkáň (epiteloidní buňky + Langh. buňky Kaverna (rozpad-kolikvace) akutní chronická

  24. BK exsudace proliferace kaseifikace resorpce vyhojení at itegrum vyhojení s defektem opouzdření (stabilizace Ca**) kolikvace kaverna

More Related