slide1 n.
Download
Skip this Video
Loading SlideShow in 5 Seconds..
Żywienie a depresja i inne zaburzenia psychiczne Ewa F ü rstenberg Katedra Dietetyki Wydział Nauk PowerPoint Presentation
Download Presentation
Żywienie a depresja i inne zaburzenia psychiczne Ewa F ü rstenberg Katedra Dietetyki Wydział Nauk

Loading in 2 Seconds...

play fullscreen
1 / 24

Żywienie a depresja i inne zaburzenia psychiczne Ewa F ü rstenberg Katedra Dietetyki Wydział Nauk - PowerPoint PPT Presentation


  • 155 Views
  • Uploaded on

Żywienie a depresja i inne zaburzenia psychiczne Ewa F ü rstenberg Katedra Dietetyki Wydział Nauk o Żywieniu Człowieka i Konsumpcji 21.03.2007. Budowa mózgu. kora mózgowa, jądra podstawy ( myślenie, refleksja, reakcja )

loader
I am the owner, or an agent authorized to act on behalf of the owner, of the copyrighted work described.
capcha
Download Presentation

PowerPoint Slideshow about 'Żywienie a depresja i inne zaburzenia psychiczne Ewa F ü rstenberg Katedra Dietetyki Wydział Nauk' - lydia-ball


An Image/Link below is provided (as is) to download presentation

Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author.While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server.


- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - E N D - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
Presentation Transcript
slide1
Żywienie a depresja

i inne zaburzenia psychiczne

Ewa Fürstenberg

Katedra Dietetyki

Wydział Nauk

o Żywieniu Człowieka i Konsumpcji

21.03.2007

budowa m zgu
Budowa mózgu

kora mózgowa, jądra podstawy

(myślenie, refleksja, reakcja)

układ limbiczny(podwzgórze, hipokamp, ciało migdałowate, kora mózgowa)

(pamięć, sen, apetyt, funkcje seksualne, emocje, motywacja, napęd, agresja)

pień mózgu

(podstawowe funkcje życiowe,

agresja)

neuro transmitery
Neurotransmitery
  • noradrenalina ucieczka/walka/strach

(n. pobudzający, hamujący)

  • dopamina przyjemność(układ nagrody);

(n. hamujący) motywacja, napęd

  • serotonina apetyt, nastrój, impulsy, odczuwanie bólu
  • acetylocholina pamięć, pobudzenie

(n. pobudzający)

  • GABA, glicyna

(n. hamujące)

  • glutaminian

(n. pobudzający)

zaburzenia psychiczne
Zaburzenia psychiczne
  • zab. rozwojowe
  • zab. lękowe
  • zab. nastroju (afektywne)
  • zab. osobowości
  • schizofrenia i zaburzenia schizotypowe
  • zab. urojeniowe (paranoiczne)
  • zab. jedzenia
  • reakcja na ciężki stres i zaburzenia adaptacyjne
  • nieorganiczne zaburzenia snu
  • dysfunkcje seksualne
  • zab. pod postacią dolegliwości somatycznych
  • nerwica natręctw i inne zaburzenia nerwicowe
  • „…utrudnienia funkcjonowania społecznego lub psychicznego jednostki dotyczące zachowania, afektu i/lub funkcji poznawczych, noszące znamiona cierpienia„

ICD-10

slide5

Biopsychospołeczny model zaburzeń psychicznych

Predyspozycje

biologiczne

np. genetyczne

Zaburzenia

aktywności

neuroprze-

kaźników

i/lub ich receptorów

Objawy dotyczące:

myślenia, emocji, zachowania

Czynniki

Środowiskowe

Infekcje

Urazy

Subst. toksyczne

Składniki pokarmowe

Środowisko społeczne

stres

Kobayashi, 2005

slide6

Fazy rozwoju mózgu

neurogeneza

różnicowanieneuronów

migracja neuronów

tworzenie synaps

niszczenie synaps

mielinizacja

1 tr. 2 tr. 3 tr

Okres prenatalny

Okres postnatalny – do ok. 20 r.ż

slide7

czucie, motoryka

uwaga/socjalizacja/regulacja nastroju

myślenie abstrakcyjne/

funkcje wykonawcze/

socjalizacja

zwoje podstawyukład limbicznykora

przedczołowa

ADHDzaburzenia nastroju schizofrenia

wiek 5 10 15 20

slide8

czynniki genetyczne

czynniki toksyczne

stres

stan zdrowia matki

stan zdrowia dziecka

Keen i wsp., 2003

slide9

Płodowe programowanie chorób wieku dorosłego – hipoteza Barkera

  • Niska/wysoka masa urodzeniowa / dysproporcje rozwojowe
  • płodu, zwiększona masa łożyska, zwiększony obwód głowy
  • związane są z
  • otyłością(Yanjik, 2000)
  • nadciśnieniem w wieku dorosłym

(Barker, 1990)

  • chorobą wieńcową i udarem (Barker i Osmond,1986)
  • insulinoopornością (Phillips i wsp, 1994)
  • dyslipidemią(Barker, 1993)
  • PCOS
  • osteoporozą (Godfrey i Barker, 2000)
  • zaburzeniami psychicznymi: schizofrenia, osobowość

schizoidalna, antyspołeczna, depresja(Susser i Stein, 1994)

slide10

PROGRAMOWANIE PŁODOWE

Nieprawidłowe żywienie w krytycznym okresie rozwoju organizmu(tj. prenatalnym – in utero i wczesnym okresiepostnatalnym)wywołuje długotrwałe i nieodwracalne adaptacyjne zmiany strukturalne, funkcjonalne i metaboliczne.

Zmiany te:

zwiększają szanse płodu na przeżycie

„programują” wystąpienie chorób w późniejszym okresie życia, zwłaszcza gdy zadziałają wtedy niesprzyjające czynniki środowiskowe (nieprawidłowa dieta, stres)

zaburzenia wzrostu p odu
Zaburzenia wzrostu płodu

niska masa ciała matki

niski wzrost matki

niskie spożycie energii i skł. pokarmowych przez matkę

niska masa urodzeniowa matki

czynniki pozażywieniowe

Kramer, 1989

prawid owe ywienie matki w okresie ci y

cynk

żelazo

magnez

wapń

wit. D

kw. f oliowy

wit B12

wit B6

białko

energia

0

1

2

3

x zapotrzebowanie sprzed ciąży

Prawidłowe żywienie matki w okresie ciąży
  • rezerwy są szczególnie istotne w 1. trymestrze
  • wzrost zapotrzebowania na składniki pokarmowe w 2. i 3. trymestrze, zwłaszcza u dziewcząt i kobiet niedożywionych
  • zapewnia pokrycie zapotrzebowania płodu na składniki pokarmowe i optymalny jego wzrost, prawidłową urodzeniowej masy ciała oraz dobry stan zdrowia
  • zapobiega/zmniejsza ryzyka wad rozwojowych
ywienie a rozw j m zgu

Fe, B6

B12

mielinizacja neuronów

DOPA

C20, 22kwasy tłuszczowe

witamina E

Żywienie a rozwój mózgu
  • metabolizm mózgu
    • 20-25% RMR (8-10% u innych naczelnych)
    • zużywa
      • 66% glukozy, 25 % tlenu
slide14
Udowodniona skuteczność interwencji żywieniowej/farmakologicznej:
    • energia/białko
      • okres okołokoncepcyjny: wady rozwojowe układu nerwowego, schizofrenia
      • 1. trymestr: przedwczesny poród, poród martwego płodu, śmierć noworodka
      • 2. i 3. trymestr: niska masa urodzeniowa, SGA, przedwczesny poród
    • olej rybi
      • 3. trymestr: rozwój układu nerwowego, przedwczesny poród
    • kwas foliowy w okresie przedkoncepcyjnym
      • wady rozwojowe układu nerwowego, anencefalia
    • witamina A
      • niska masa urodzeniowa, poród martwego płodu
    • żelazo
      • niska masa urodzeniowa, zaburzenia poznawcze
    • cynk
      • niska masa urodzeniowa,wady rozwojowe układu nerwowego,anencefalia
    • jod
      • okres przedkoncepcyjny-5/6. miesiąc ciąży: kretynizm
    • miedź
      • anencefalia, wysoka masa urodzeniowa
    • selen
      • wady rozwojowe układu nerwowego
    • magnez
      • przedwczesny poród, opóźnienie rozwoju wewnątrzmacicznego
typowy posi ek prawid owy posi ek
typowy posiłek prawidłowy posiłek

niedotlenienie opóźnienie wzrostu wewnątrzmacicznego

↓ rozwój łożyska atrofia hipokampu

depresja
Depresja
  • 10 charakterystycznych objawów depresji
  • zaburzenia nastroju
    • smutek, przygnębienie, niemożność odczuwania radości („nic nie cieszy”)
    • zmniejszenie zainteresowań (np. niechęć zajmowania się swoim hobby)
    • poczucie beznadziejności, niska samoocena,
    • lęk, uczucie wewnętrznego napięcia, „niepokój w środku”
  • zaburzenia poznawcze
    • trudności w koncentracji, zapamiętywaniu i podejmowaniu decyzji
    • wrażenie niesprawności intelektualnej
  • objawy fizyczne
    • zmniejszenie aktywności, apatia, spowolnienie, niechęć do działania
    • problemy ze snem (bezsenność lub nadmierna senność)
    • zmniejszenie apetytu, spadek wagi ciała (rzadziej zwiększenie apetytu i przyrost masy ciała), suchość w ustach
    • uczucie ciągłego zmęczenia, brak energii
    • dolegliwości bólowe (bóle głowy, brzucha, bóle w klatce piersiowej, nerwobóle)
zaburzenia l kowe
Zaburzenia lękowe
  • zaburzenie lękowe uogólnione
    • długotrwały, nadmierny i irracjonalny lęk dotyczący życia codziennego zaburzający normalne funkcjonowanie (praca, koncentracja)
  • zaburzenia obsesyjno-kompulsyjne
    • nie dające się skontrolować nieuzasadnione myśli wywołujące lęk (wątpliwości, potrzeba nadmiernego porządku, zachowania agresywne) i zachowania zmierzające do zmniejszenia dyskomfortu związanego z obsesyjnymi myślami zakłócające normalne funkcjonowanie (praca, relacje społeczne)– np. mycie, powtarzanie słów, liczenie
  • Zaburzenie lękowe z napadami lęku (lęk paniczny)
    • silne nieoczekiwane ataki paniki, którym towarzyszą intensywne objawy fizyczne ( m.in. pocenie, palpitacje serca, nudności, uderzenia gorąca) i lęk przed śmiercią
  • fobia społeczna
    • intensywny lęk przed byciem ocenianym przez innych: dotyczy występów publicznych, poznawania nowych ludzi
schizofrenia

Gr. "schizo" - rozszczepiać i "fren" - umysł, wola, serce

Schizofrenia

....grupa chorób psychicznych,

w których dochodzi do rozpadu procesów psychicznych

i stworzenia nieprawidłowego obrazu świata i własnej osoby

choroby ludzi młodych, najczęściej pojawia się między 15 a 30 rokiem życia

występują mniej więcej u 1% populacji z taką samą częśtością i obrazem klinicznym u kobiet i mężczyzn

mają przebieg epizodyczny: faza ostra choroby przeplata się z fazą remisji

postaci:

paranoidalna (omamy i urojenia, brak formalnych zaburzeń myślenia)

katatoniczna (postać hipokinetyczna i hiperkinetyczna)

zdezorganizowana (hebefreniczna) (dezorganizacja myślenia)

częste współwystępowanie otyłości i cukrzycy

zaburzenia od ywiania
Zaburzenia odżywiania…

poważne zaburzenia w zakresie zachowań

związanych z pobieraniem pokarmu

    • drastyczne ograniczenie spożywania pokarmu

(anoreksja psychiczna)

    • znaczące objadanie się (żarłoczność psychiczna)
    • stosowanie zachowań kompensacyjnych
    • zaburzone postrzeganie własnego ciała
    • uczucie dyskomfortu związane z kształtem lub masą ciała
    • obawa przed wzrostem masy ciała
    • samoocena na podstawie masy ciała
    • ciągłe myślenie o jedzeniu
  • często współwystępują z innymi zaburzeniami psychicznymi: depresją, uzależnieniami, zaburzeniami lękowymi
zesp gwa townego objadania si
Zespół gwałtownego objadania się
  • nawracające epizody objadania się
    • zjadanie większej niż normalnie ilości pożywienia
    • spożywanie pożywienia szybciej niż normalnie
    • jedzenie aż do momentu poczucia dyskomfortu
    • brak kontroli nad ilością spożywanego pokarmu
    • jedzenie dużych ilości pokarmu mimo braku uczucia głodu
    • jedzenie w samotności (zmieszanie z powodu ilości zjadanego pokarmu)
    • znaczący dyskomfort psychiczny wynikający z nieprawidłowych zachowań żywieniowych
    • brak regularnych zachowań kompensacyjnych (→ nadwaga, otyłość)
    • poczucie winy, zdegustowania, wstydu z powodu przejadania „zagłuszane” często kolejnym napadem obżarstwa
dietoterapia
Dietoterapia

Produkty dobre:

  • pełnoziarniste prod. zbożowe
    • Se, błonnik, wit. B
  • warzywa (zwłaszcz zielone liściaste), owoce – do każdego posiłku (wit. B, kwas foliowy, błonnik)
  • prod. mleczne niskotłuszczowe (wit. B)
  • gotowane warzywa strączkowe – 2-3 x/tydz (wit. B)
    • prod sojowe (100 mg izoflawonów)
  • ryby, glony morskie – 2-3 x/tydz
    • (KT n-3 - pamięć, nastrój)
    • łosoś, tuńczyk, dorsz, makrela, sardynki, śledź

inne źródłą KT n-3: oleje roślinne (lniany – 2 łyżki dziennie w przypadku

depresji, orzechy włoskie)

(stosunek kwasów n-3 – n-6 1:3; n-3’s: 1-2% energii, n-6 – 5-8%

Produkty niewskazane w dużych ilościach

  • rafinowane węglowodany, cukry proste
  • tłuszcz zwierzęce
  • tłuszcze trans
  • żywność fermentowana i marynowana
  • kawa, alkohol, nikotyna (zab. Lękowe)
  • dodatki do żywności
dietoterapia1
Dietoterapia
  • 5-6 regularnych posiłków, tak by nie czuć uczucia głodu, o urozmaiconym składzie
  • pamiętać o śniadaniu (stabilizacja poziomu glukozy we krwi – synteza neurotransmiterów)
  • w każdym posiłku powinien być produkt białkowy
    • źródło aminokwasów, Zn, Fe (synteza neurotransmiterów)
  • jeśli konieczne jest redukcja masy ciała – pod kontrola lekarza/dietetyka
slide23
ADHD
  • prawidłowy sposób żywienia, korekta błędów żywieniowych
    • utrzymanie prawidłowego poziomu glukozy we krwi
      • hiperglikemia – pobudzenie
      • hipoglikemia – zaburzenia

koncentracji

  • eliminacja alergenów pokarmowych
  • suplementacja
    • kwasy tłuszczowe n-3
    • cynk
    • magnez
    • witaminy antyoksydacyjne
    • bakterie probiotyczne
slide24
Wyniki badań epidemiologicznych i modelowych wskazują, że stan odżywienia matki w momencie poczęcia oraz środowisko in-utero determinuje predyspozycje organizmu do wielu chorób w późniejszym okresie życia
  • Podjęcie odpowiednich działań na etapie życia płodowego oraz w późniejszym okresie życia może znacząco zredukować ryzyko zachorowania na tzw. choroby cywilizacyjne i zaburzenia psychiczne