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Principios básicos para definir el posicionamiento terapéutico de un medicamento

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CURSO TALLER Posicionamiento de los medicamentos en guías y protocolos clínicos. Principios básicos para definir el posicionamiento terapéutico de un medicamento. Francesc Puigventós (H U Son Dureta) fpuigventos@hsd.es Beatriz Calderón (H Son Llàtzer) bcaldero@hsll.es. CURSO TALLER

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principios b sicos para definir el posicionamiento terap utico de un medicamento

CURSO TALLER

Posicionamiento de los medicamentos en guías y protocolos clínicos

Principios básicos para definir el posicionamiento terapéutico de un medicamento

Francesc Puigventós (H U Son Dureta) fpuigventos@hsd.es

Beatriz Calderón (H Son Llàtzer) bcaldero@hsll.es

presentaci n

CURSO TALLER

Posicionamiento de los medicamentos en guías y protocolos clínicos

Presentación

Francesc Puigventós (H U Son Dureta) fpuigventos@hsd.es

Beatriz Calderón (H Son Llàtzer) bcaldero@hsll.es

definici n posicionamiento
Definición posicionamiento
  • El posicionamiento terapéutico es la toma de decisiones sobre qué lugar debe ocupar un medicamento dentro de un esquema terapéutico de una indicación clínica o de un problema de salud específico.
posicionamiento terap utico tipos de documentos
Posicionamiento terapéutico: Tipos de documentos
  • Guías de Práctica Clínica
  • Formularios y Guías Farmacoterapéuticas
  • Guías Terapéuticas
  • Protocolos terapéuticos asistenciales
  • Vías clínicas, etc.

Su objetivo: hacer asequible la información y facilitar la toma de decisiones al médico en el momento de la prescripción.

slide6

Posicionamiento terapéutico: Para que lo necesitamos

elaboración de...

  • SINOPSIS PROPIAS
posicionamiento terap utico tambi n1
Posicionamiento terapéuticotambién...
  • Informes de evaluación de nuevos medicamentos
  • Protocolos asistenciales
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Posicionamiento terapéutico: ¿Qué recursos utilizamos?

fuentes de información preferente...

  • SINOPSIS DE REFERENCIA
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Biblioteca Virtual de las IB

Fuentes secundarias

Información elaborada por expertos de utilidad en farmacoterapia:

  • UPTODATE
  • HARRISON ON- LINE
  • i-MEDICINAS (Stockley + Martindale + …)
  • Fisterra-e
  • BMJ Clinical Evidence
  • Micromedex DrugDex, ...
reflexiones
REFLEXIONES
  • Lo importante tanto de las “sinopsis de referencia”, como de las “sinopsis propias” es la calidad y el rigor científico con el que se redacten estos documentos. En ambos casos una redacción poco rigurosa o sesgada puede incluir recomendaciones poco compatibles con los criterios de evidencia científica y eficiencia.
  • La producción de documentos de calidad precisa de una metodología rigurosa, de conocimientos adecuados y unos importantes recursos de tiempo.
  • Para ser eficientes es importante identificar los productos que nos serán de utilidad para ser empleados en las áreas asistenciales del hospital o la consulta. Igualmente importante es identificar los documentos de mayor calidad a partir de los cuales elaborar nuestras propias guías y protocolos terapéuticos.
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LOS CRITERIOS

Criterios de selección de medicamentos

Demostrar superioridad de relevancia clínica sobre las mejores alternativas terapéuticas en los siguientes criterios de selección:

  • Criterios primarios:
      • EFICACIA
      • SEGURIDAD
  • Criterios secundarios:
      • CONVENIENCIA
      • COSTE
los criterios
LOS CRITERIOS

Relación Beneficio-Riesgo

Relación Coste-Conveniencia

Relación Coste -Efectividad

  • Criterios primarios:
    • EFICACIA o EFECTIVIDAD
    • Y/O SEGURIDAD
  • Criterios secundarios:
      • CONVENIENCIA
      • COSTE
el procedimiento
EL PROCEDIMIENTO
  • Paso 1. Identificar las fuentes de información base para elaborar el esquema terapéutico inicial.
  • Paso 2. Comprobar la consistencia de las propuestas terapéuticas de las publicaciones anteriores.
  • Paso 3. Adoptar un esquema terapéutico. Para ello se aplicarán los criterios primarios y secundarios: eficacia, seguridad, conveniencia y coste Algoritmos
slide26
Documento base
  • Versión 1.0
el procedimiento1
EL PROCEDIMIENTO

Los puntos clave:

  • ¿Cuál es el esquema terapéutico de referencia previo?
  • ¿Es más efectivo el nuevo tratamiento o es un equivalente terapéutico?
    • ¿Para todos o para un subgrupo?
  • ¿Aporta alguna otra ventaja, además de la eficacia, el fármaco evaluado?
  • ¿Como incorporar los criterios de eficiencia?
  • ¿Cómo priorizar los criterios?